Астеатотическая (сухая) экзема

Сухая экзема или астеатотическая – это дерматит, который проявляется чрезмерной сухостью кожных покровов и появлением на них трещин. Заболевание характеризуется медленным развитием и хроническим течением с ярко выраженной сезонностью. Сухая экзема прогрессирует, как правило, зимой, когда воздух более сухой. В летний период симптомы сухой экземы стихают.

Сухая экзема с одинаковой частотой поражает и женщин, и мужчин. Чаще всего, сухая экзема диагностируется у пациентов, страдающих от атопических дерматитов. Сухая экзема может развиться на любом участке кожи, но чаще всего поражается кожа конечностей.

Причины возникновения заболевания

Заболевания органов ЖКТ

Заболевания органов ЖКТ — это одна из причин развития сухой экземы.

Сухая экзема, как и другие разновидности экзем, — заболевание мультифакторное. Причины, которые привели к возникновению поражений на коже, могут быть внешними и внутренними.

К внешним факторам, провоцирующим развитие сухой экземы можно отнести:

  • сухость воздуха. Именно этот фактор служит основной причиной обострения процессов при сухой экземе в зимний период;
  • контакты кожи с различными химическими веществами. Особенно часто заболевание развивается в связи с профессиональной деятельностью больного, вынужденного во время работы соприкасаться с какими-либо аллергенами.

Среди внутренних провоцирующих факторов можно выделить:

  1. Функциональные нарушения в организме. Чаще всего, к развитию сухой экземы приводят заболевания органов ЖКТ, нарушения функций печени.
  2. Генетический фактор. В большинстве случаев, заболевшие сухой экземой имеет наследственную предрасположенность к развитию заболевания.
  3. Психогенный фактор. Многие больные отмечают связь между своим нервно-психическим состоянием и обострениями сухой экземы. Стрессы, депрессии, длительное нервное напряжение – все это способствует ухудшению состояния кожи.
Стоит знать! Очень часто сухая экзема развивается на фоне симбиоза нескольких причин, описанных выше.

Клиническая картина

Симптомы при сухой экземе типичны для экзематозного дерматита в подострой фазе развития.

При сухой экземе отмечается:

  1. Ксероз (чрезмерная сухость) кожи с выделением кожного рисунка.
  2. Воспалительный процесс в коже. Сначала воспаление выражается слабо, затем процесс становится более выраженным.
  3. Слабая вначале заболевания эритема (покраснение кожи) со временем прогрессирует с образованием экзематозных папул ярко-красного цвета, которые с течением заболевания сливаются в крупные бляшки.
  4. Везикулы (пузырьки, содержащие жидкость) при сухой экземе, как правило, отсутствуют. А вот эскориации (поверхностные линейные нарушения кожных покровов – трещины) являются характерным симптомом сухой экземы. Поверхность пораженной кожи у больных можно сравнить со старым, растрескавшимся фарфором. Кожа очень сухая, покрыта сетью мелких, но довольно глубоких трещинок. Такие поражения могут быть очень болезненными.
  5. По мере прогрессирования воспалительного процесса сухая экзема может дополниться отделением экссудата (мокнутием), образованием корочек и интенсивно выраженной эритемой.

Методы диагностики

Биопсия кожи

Для постановки диагноза, сухая экзема, иногда требуется биопсия кожи.

Диагностика сухой экземы, в большинстве случае, не составляет затруднений, поскольку симптомы заболевания достаточно красноречивы. Биопсия кожи, как правило, не требуется, но в случае затруднения при постановке диагноза она может быть назначена.

При исследовании образцов кожи отмечается наличие эпидермального спонгиоза (воспаление эпидермиса с отделением экссудата, при котором жидкость скапливается межклеточном пространстве) в сочетании с воспалением дермы и, достаточно часто, сопровождающиеся присоединением вторичной инфекции.

При проведении диагностики сухой экземы важно дифференцировать это заболевание от других подострых дерматозов:

  • застойного дерматита;
  • атопического и контактного дерматита.
Нужно заметить, что у больных часто отмечаются признаки нескольких форм дерматитов. При этом вторичный дерматит может маскировать проявления сухой экземы. Достаточно часто аллергический дерматит является следствием самолечения, предпринятого больным, при появлении признаков сухой экземы.

При постановке диагноза важно собрать подробный анамнез, особое внимание тому, какие именно средства наносил пациент на пораженные участки кожи.

Лечение

После того, как диагноз будет установлен, необходимо незамедлительно приступать к терапии сухой экземы. Своевременное лечение острых проявлений, может предотвратить переход заболевания в хроническую форму или, по крайней мере, продлить период ремиссии.

Важно! Назначенный курс лечения нужно пойти до конца, не бросая использование медикаментов после исчезновения основных симптомов.

При лечении заболевания в начальной стадии показано:

  1. Обильное использование различных смягчающих кожу средств. В качестве такого средства можно применять вазелин или другие жирные кремы.
  2. Полезно использовать и специальные увлажняющие средства, в состав которых входит гликолевая или молочная кислота, мочевина.
  3. Применение только мягкого мыла.
  4. На ранней стадии показано применение мазей с кортикостероидами (в средней концентрации). Мази требуется применять до исчезновения шелушения и покраснения кожи на пораженном участке.
  5. После исчезновения симптомов сухой экземы мази с кортикостероидами отменяют, а смягчающие и увлажняющие средства необходимо продолжать использовать.
Мази с кортикостероидами

Для лечения могут быть назначены мази с кортикостероидами.

Если сухая экзема перешла в стадию мокнутия и образования корок, то применяют более агрессивное лечение, чтобы не допустить генерализации воспалительного процесса. Наружно применяют аппликации с жидкостью Бурова и мази кортикостероидами.

При появлении первых признаков присоединенной инфекции проводится антибактериальное лечение препаратами широкого спектра действия. Если сухая экзема осложнилась грибковой инфекцией, то дополнительно подбирают антимикозные препараты.

При стихании острого процесса компрессы с жидкостью Бурова следует отменить, чтобы еще больше не пересушить кожу. Применение кортикостероидов средней степени воздействия следует продолжить еще 2-3 недели до полного исчезновения шелушения и покраснения. Кортикостероиды системного действия при сухой экземе, как правило, не применяются.

Пациентам должны быть даны рекомендации по соблюдению диеты. Им рекомендуют исключить из рациона все потенциальные аллергены (шоколад, клубнику, яйца, цитрусовые и пр.), которые могут усугубить течение болезни.

Лечение народными методами

Для смягчения симптомов сухой экземы и облегчения состояния, наряду со средствами подобранными врачом, можно применять методы народного лечения.
Облепиховое масло

Для лечения сухой экземы широко применяют облепиховое масло.

Для смягчения зуда при сухой экземе можно использовать содово-маслянные ванночки. Для этого берут пол-литра теплой воды, растворяют в ней полную ложку соды и добавляют три ложки растительного масла. Жидкость размешивают до получения эмульсии и делают в ней ванночки на протяжении 15 минут.

Целебный эффект при поражениях кожи, характерных при сухой экземе, оказывает облепиховое масло. Его следует втирать в пораженную кожу или делать из него примочки.

При появлении трещинок рекомендуется использовать ромашковое масло. Для этого 100 граммов свежей измельченной травы аптечной ромашки (или 50 граммов сухой) заливают половиной литра оливкового масла. Настаивать масло нужно две недели в темном и теплом месте. После чего нужно поцедить масло и использовать его для втирания в кожу или масляных компрессов.

Хорошо смягчают кожу при сухой экземе аппликации из желткового масла. Для получения этого лекарственного средства нужно:

  1. Взять десяток куриных яиц и отварить их вкрутую.
  2. У вареных яиц следует отделить желтки.
  3. Желток надевают на металлическую спицу и начинают нагревать его в пламени свечи.
  4. При плавлении желтка выделяется жидкость, которую нужно собрать в чашку.
  5. Полученное желтковое масло используется для наложения компрессов.
  6. В жидкости смачивают кусок бинта и накладывают на пораженную сухой экземой кожу.

Для орошения пораженной кожи при сухой экземе можно применять напар листьев ежевики или настой коры ивы. Лекарственную жидкость делают так: 25 граммов листьев ежевики или чайную ложку измельченной в порошок сухой коры ивы заливают половиной литра кипятка. Настаивают не менее 8 часов, после чего процеживают и используют для обмывания или орошения пораженных сухой экземой участков кожи.

Неплохой эффект при сухой экземе дает использование мази, приготовленной из еловой живицы. Готовят мазь из равных частей живицы (очищенной смолы), воска и чистого свиного смальца. Все составляющие растапливают на водяной бане и перемешивают и смазывают пораженные участки кожи два-три раза в день.

Профилактика рецидивов и прогноз

Прогноз на выздоровление при сухой экземе достаточно проблематичный, так как заболевание склонно к появлению рецидивов. Поэтому больным нужно внимательно следить за состоянием своей кожи.

Профилактика рецидивов при сухой экземе заключается в постоянном увлажнении и смягчении кожи. Особенно внимательно к своей коже нужно относиться с наступлением холодного сезона.

В качестве профилактического средства можно использовать облепиховое или миндальное масло, втирая его в пораженные участки кожи. Кроме того, нужно стараться избегать контакта кожи с химическими веществами, в том числе и со средствами бытовой химии. Крайне аккуратно следует подбирать косметику, не забывая перед применением новых средств проводить пробы на аллергию.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
2 Комментария
  • Карина:

    А я даже толком у врачей не была. Знаю, что мне еще в детстве поставили атопический дерматит, который сейчас во взросло возрасте через экзему проявляется. Просто однажды пошла в аптеку и попросила хорошее не гормональное средство. Мне дали крем Элидел. Вот с тех пор, при необходимости, только им и пользуюсь.

  • Ольга_из_Влада:

    Главное, найти причину появления экземы, тогда и лечение будет эффективнее проходить. Некоторые из причин уже выяснили с доктором, но все равно иногда случаются обострения. Очень хорошо выручает тогда мазь лоринден с — избавляет от зуда и воспалительный процесс затормаживает. А чтобы не случилось привыкания к этой мази, я использую и другие, рекомендованные доктором. Ручки снова как новенькие — как раз пару недель назад окончила лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.