Симптомы и лечение пиодермии у ребенка: антибиотики для детей, мази, причины и как начинается?

Пиодермия у детей: симптомы и лечение, причины и последствия

Содержание статьи

  • Пиодермия у детей: симптомы и лечение, причины и последствия
    • Происхождение и классификация
      • Виды
    • Симптомы пиодермии у детей
      • Поверхностные стафилодермии
      • Глубокое поражение кожи стафилококком
      • Заражение стрептококком
    • Терапия
      • Наружные средства
      • Препараты для приема внутрь
      • Методы альтернативной медицины
    • Возможные последствия и предупреждение рецидивов
    • Профилактика
    • Видео: Пиодермия у детей
      • Вас может заинтересовать

Отличить пиодермию от угревой сыпи по внешним признакам можно не всегда, особенно на начальной стадии и при расположении очага высыпаний в типичном месте (лицо, ягодицы). А между тем, лечение пиодермии у детей и его успех во многом зависят от сроков его начала. Самая большая проблема в том, что пиодермия у ребенка вызывает зуд и, следовательно, рефлекторное расчесывание очагов. Это позволяет возбудителю успешно распространяться на другие участки кожи. В системе МКБ 10 (международная классификация болезней) пиодермии присвоен код L08.0.

Происхождение и классификация

Пиодермия довольно распространена как среди детей (входят в тройку наиболее часто встречающихся во всем мире), так и среди взрослых. Причины пиодермии у малышей заключаются в проникновении в глубинные слои их кожи либо стафилококков (стафилодермия), либо стрептококков (стрептодермия).

Чаще всего речь идет о представителях собственной условно-патогенной микрофлоры кожи, которая стала опасной для нее под влиянием серьезного ослабления иммунитета. На ее развитие могут повлиять и дополнительные факторы: расчесы, низкая гигиена, гормональный дисбаланс.

Кроме различий по типу возбудителя, пиодермия у детей бывает:

  • первичной — возникшей на здоровой коже;
  • вторичной — возникшей как осложнение другого заболевания или его лечения (после ветрянки, при ВИЧ, а также аутоиммунных патологиях, если их лечение проводится с помощью иммунодепрессантов);
  • поверхностной — когда процесс локализуется не ниже слоя дермы;
  • глубокой — когда он возникает или распространяется глубже, иногда затрагивая даже подкожную жировую клетчатку.

Именно хроническое течение ряда (но не всех) причинных заболеваний и становится ответом на вопрос, почему может вернуться пиодермия у ребенка. Например, если малыш переболел ветряной оспой, иммунитет к ней сохраняется навсегда. А вот сахарный диабет приводит к прогрессирующему ухудшению состояния кожи из-за способности высокого сахара разрушать стенки сосудов, особенно капилляров, от которых напрямую зависит ее кровоснабжение.

Возможные последствия и предупреждение рецидивов

Последствия пиодермии у детей обычно сводятся к грубому рубцеванию кожи на месте былых глубоких эрозий. Но выраженность косметических дефектов здесь напрямую зависит от масштабов распространения пиодермии и оперативности лечения. Так, если врачам удалось не допустить появления глубоких очагов и их некроза, повреждения при пиодермии будут носить локальный характер. Скорее всего, они сами «отшлифуются» с возрастом, по мере обновления кожи, так как у детей этот процесс протекает особенно интенсивно.

Сохранение и постепенное увеличение числа кожных дефектов представляет реальную угрозу лишь при пиодермии, вызванной хроническими иммунодефицитами.

  • При ВИЧ. Который переходит со временем в СПИД.
  • При сахарном диабете. Который сопровождается постепенным снижением кожного и общего антибактериального и противогрибкового иммунитета.
  • После трансплантации органов. Когда подавление иммунной реакции на донорские ткани требуется в течение всего срока их присутствия в теле.
  • После сложных операций. Которые сопровождаются установкой постоянных имплантатов. Иммунитет реагирует на некоторые из них, запуская некроз кости вокруг штифтов/пластин, используемых для остеопластики или тромбов вокруг протезов сердечных клапанов.

Тем не менее нужно помнить, что сам возбудитель пиодермии у детей остается на коже и, возможно, в других тканях тела, поскольку является частью их естественной микрофлоры. А уже перенесенная пиодермия оставляет «бреши» в естественной защите, например, в виде сохранившихся структурных изменений кожи.

Структурные изменения тканей повышают риски рецидива пиодермии у ребенка, хотя при нормально работающем в дальнейшем иммунитете они остаются невысокими. Опасность возвращения пиодермии у ребенка возрастает лишь при заражении каким-то новым возбудителем (особенно вирусом герпеса) или ослаблении организма из-за чрезмерных нагрузок, плохого питания, других типичных факторов, подрывающих иммунитет.

Видео: Пиодермия у детей

Причины пиодермии у детей сводятся к повреждениям кожного покрова (особенно частым, масштабным или хроническим) и сниженному по каким-то причинам иммунитету. Что же до стафилококков, стрептококков и других бактерий, то их присутствие на коже все равно неизбежно. Оттого для защиты от них детям нужны лишь умеренный летний загар и тщательная гигиена без уклона в стерильность, так как последнее отучит иммунитет от работы.

Вас может заинтересовать

  • Токсоплазмоз у детей: симптомы и лечение, диагностика и последствия

    Токсоплазмоз у детей: симптомы и лечение, диагностика и последствия, видео Разница между основными и промежуточными носителями токсоплазмоза в том, что…

  • Болезнь Гиршпрунга у детей: симптомы и лечение

    Болезнь Гиршпрунга у детей: симптомы и лечение, видео Болезнь была обнаружена в конце XIX века датским доктором Гиршпрунгом.…

  • Симптомы пневмонии у детей, причины, виды и лечение

    Симптомы пневмонии у детей, причины, виды и лечение, видео Одни дети могут болеть воспалением легких часто, другие…

Мази от стрептодермии у детей и взрослых

Цинковая мазь при стрептодермии назначается дерматологами для борьбы со стрептококком, который не переносит цинк. Данная мазь делает кожу мягче, увлажняет ее и дает длительный целебный эффект. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу 5-6 раз в сутки. Усилить эффект, при лечении стрептодермии, поможет цинковая мазь с левомицетином. Противопоказаний нет.

Банеоцин – комбинированная антимикробная мазь при стрептодермии с двумя антибиотиками.Она борется со стрептококками и стафилококками. Мазь наносится легким слоем пару в сутки. Противопоказана пациентам с больными почками, беременным и кормящим женщинам.

Пиолизин – хорошее комбинированное средство, уничтожает микробы, снимает воспалительные процессы и ускоряет заживление пораженных участков кожи. Наносится несколько раз в день на больные места. Противопоказаний нет.

Тетрациклиновая мазь при стрептодермииь- это хороший антибиотик широкого спектра против бактерий. Наносится небольшим слоем на проблемную кожу 2 разв в сутки или под повязку на 24 часа. Лечение длительное, до двух недель.

Гентаксан — комплексный противомикробный препарат. Мазь наносится на проблемный участок, сверху накладывается стерильная повязка на несколько часов. Могут возникнуть несколько побочных дерматологических эффектов.

Бактробан — активный антибиотик широкого спектра действия. Препятствует развитию и размножению микробов. Антибактериальная мазь при стрептодермии равномерно наносится ватным тампоном по проблемному участку, далее на обработанную кожу следует наложить стерильную повязку. Допустимы небольшие побочные реакции.

Салициловая мазь снимает воспалительные процессы, дезинфицирует проблемные участки. Накладывается несколько раз в день. Противопоказаний нет.

Так же вам может быть интересно:

  1. Лечим сами — как можно избавиться от бородавок в домашних условиях читайте тут.
  2. Выбираем самую лучшую мазь от фурункула
  3. Вульгарная пузырчатка — причины, симптомы, лечение

Мазь Фузидерм при стрептодермии относится к антимикробным препаратам местного воздействия, только для наружного применения. Наносится небольшим слоем на поврежденные фрагменты кожных покровов на 8-12 часов. Средняя длительность использования 7 дней.

Ихтиоловая мазь при стрептодермии — это местный антисептик, дезинфицирует и быстро устраняет инфекцию с кожной поверхности. Лечит кожный зуд и смягчает ороговевшую кожу, насыщает кожу, ускоряет восстановление кожи и прекращает чрезмерное шелушение. Анальгезирующие свойства проявляются уже через пару часов после применения.

Мазь Левомеколь при стрептодермии выписывают для комплексного воздействия. Эта мазь повышает уровень местного иммунитета, ускоряет заживление ран, снимает воспаления. Препарат наносится на стерильную салфетку, которую аккуратно накладывают на больное место. Лечение продолжительное, до полного выздоровления.

Гиоксизон – мазь при стрептодермии для комбинированное воздействия. Антибиотик, губительно действует на различные инфекции, ликвидирует воспалительные процессов, а также предотвращает возникновение и развитие вторичной инфекции. Мажется аккуратным слоем на рану, сверху накрывается повязкой на несколько часов.

Серная мазь при стрептодермии оказывает противомикробное действие. Наносится на больные участки кожы в течение 5 дней. Только после этого курса лечения больному можно водные процедуры и поменять постельное белье. Нистатиновая мазь – это антибиотик, обладает противогрибковым свойством.

Мазь Вишневского при стрептодермии – это антисептик широкого спектра. Препарат широко используется для устранения воспалений и высыпаний. Восстанавливает кожу при различных травмах и повреждениях. Применяется по предписанию врача. Возможны побочные эффекты.

Метилурациловая мазь при стрептодермии обладает свойствами анаболического средства, ускоряет клеточное восстановление, быстро заживляет раны, укрепляет иммунитет, снимает воспалительные процессы. Мазь применяется наружно, мажется легким слоем на проблемную кожу каждый день до полного выздоровления.

Симптоматика и постановка диагноза

Начинается стрептодермия всегда с небольшого покраснения участка кожи. Через несколько дней появляется небольшой, вялый пузырек, наполненный жидкостью, вокруг него всегда имеется своеобразный воспаленный венчик. На этой стадии стрептодермия напоминает ветрянку. Пузырек лопается, образуя рыхлые, объемные корочки, которые, отпадая, открывают язвочки. Основными симптомами стрептодермии является поражение кожи, причем заболевание различают по локализации поражения:

  • щелевидное импетиго или заеда – наиболее легкое проявление инфекции, очень часто начинается как трещина в углу рта, приносящая небольшой дискомфорт, и самопроизвольно заканчивается. При распространении, поражает не только кайму губ, может распространяться на крылья носа, слизистой носа. Характеризуется сильным жжением, ребенок не может открыть рот, слюнотечение усугубляет распространение бактерий на коже лица и рук. Небольшой пузырек может быстро превратиться в линейную трещину, покрытую корочкой медового цвета. Корочка отпадает, но возможно повторное появление; (Про заеды на губах у нас есть отдельная статья);
  • стрептококковая опрелость – диагностируется у младенцев, так как локализуется в складках кожи. Фликтены или пузырьки сливаются в небольшие очаги, вызывая зуд;
  • поражение ногтевых валиков – фиксируется при попадании стрептококка в область ногтя, вызывает сильную болезненность, резкое покраснение околоногтевого пространства. Всегда поражает несколько ногтей;
  • буллезное импетиго – локализуется на руках, ногах ребенка, фликтены имеют большой размер, вскрываясь, образуют язвы, поражаются глубокие слои эпидермиса;
  • стрептококковое импетиго – бактерии базируются в верхнем слое кожи, распространяется на лице, после отпадания корочек кожа имеет синеватый оттенок.
  • Все разновидности стрептодермии могут сочетаться между собой, встречаться у одного ребенка, в сущности, происходит самозаражение, так как бактерии быстро распространяются по кожному покрову. Неверно думать, что это лишь кожное заболевание. Атака стрептококков не проходит бесследно для всего организма: малыш становится вялым и раздражительным, страдает аппетит, меняются показатели анализа крови. Если иммунитет ослаблен, то бактерии могут атаковать и внутренние органы, вызвав ангину, поражение почек.

    Диагноз педиатр ставит на основании внешнего осмотра.

    Чем лечить экзему на ногах? Узнайте самые эффективные методы у нас на сайте.

    Инструкцию по применению эфирного масла чайного дерева для кожи прочтите на этой странице.

    Все подробности о стрептодермии у взрослых прочтите по этому адресу.

    Как распознать проблему

    Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели своего развития. Этот период стрептодермии у детей считается инкубационным. Далее начинает появляться клинический образ проблемы.

    Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю необходимо знать особенности течения такого дерматологического недуга.

    Как выглядит стрептодермия у детей, фото:

    Первые и последующие симптомы

    Первое время симптомы болезни не носят ярко-выраженного характера. Появляется только небольшое покраснение в инфицированной области. Ею может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего недомогание появляется на лице, немного выше губ.

    Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются небольшие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию. Это первые стрептококковые волдыри.

    Стрептодермия у детей в ранней стадии, фото:

    По мере ухудшения состояния больного могут проявиться следующие симптомы:

    • размер волдырей может увеличиться до трёх сантиметров. Поначалу внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
    • пузыри локализованы в одном месте, могут нарастать друг на друга. Площадь повреждения кожи постепенно растет. Кожа в очаге проблемы может шелушиться и трескаться;
    • при сдирании или чесании из волдырей может выделять кровь;
    • после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается со временем. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятнышко;
    • когда болезнь отступает, папулы сохнут, на них образовывается корочка.
    • От аллергических реакций такую пиодермию отличает отсутствие сильного зуда и жжения. Как правило, зуд присутствует, но не очень беспокоит ребенка. Болезнь сопровождается общей слабостью и усталостью, иногда – тошнотой.

      На более запущенных стадиях, при сильной интоксикации организма, может подниматься температура и появляться озноб.

      Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и шарообразную форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой можно увидеть прозрачную или темную жидкость.

      Существует множество подвидов заболевания, при которых внешние признаки стрептодермии отличаются друг от друга:

    • Стрептококковое импетиго. При таком стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший пузырь вскрывается. После лопания его место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
    • Буллезное импетиго. Пузыри при этом достигают большего размера (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше. Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается ранка.
    • Щелевидное импетиго. Особенность такой болезни в том, что она появляется в уголках носа, глаз и рта. В народе такая проблема считается простым «заедом» и, как правило, проходит сама, не принося особых неудобств.
    • Эритемато-сквамозное заболевание. Это сухая форма стрептодермии у детей, стрептококковой кожной болезни. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже малыша. Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
    • Панариций. Как результат осложнения импетиго на пальцах возникает панацирий – стрептококковое повреждение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На запущенных стадиях ноготь может отслоиться.
    • Опрелость. Так называются пиодермию, возникшую в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещинок на коже.
    • Вульгарная эктима. Одна из самых тяжелых форм стрептодермии. Наблюдается глубокая эрозия кожи, а папулы больше похожи на язвы.
    1. Общая пиодермия. От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, не имея гнойной составляющей.
    2. Герпес или молочница на уголках губ. Их часто путают со щелевидным видом стрептодермии. Герпес отличается сильным зудом, а молочница – белым налётом.
    3. Ветряная оспа. Отличить её от инфекции стрептококка можно по наличию других признаков, например, острому повышению температуры.
    4. Чаще всего в раннем возрасте заражение стрептококками путают с пищевой аллергией. На первых стадиях стрептодермия и, правда, похожа на аллергическую реакцию. Отличить болезнь можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.

      Определение заболевания

      Термин «пиодермия» точно отражает суть заболевания, поскольку в переводе с греческого языка «pýon» означает гной, а «dérma» — кожа. Причиной возникновения гнойного поражения являются болезнетворные бактерии – стафилококки и стрептококки. При этом воспаление может затрагивать не только кожный покров, но и волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, а также подкожно-жировую клетчатку.

      Пиодермии относятся к инфекционным болезням, передающимся от человека к человеку. Заражение ребенка может происходить следующими путями:

      • контактным, через объятия, рукопожатия или поцелуи;
      • бытовым, через предметы личного обихода – полотенца, мочалки, расчески, посуду, постельные принадлежности и т п;
      • орально-фекальным при несоблюдении личной гигиены;
      • воздушно-капельным при чихании или кашле.

      Малыши, посещающие ясли или детские сады, болеют различными формами пиодермии в несколько раз чаще. Причина этого – тесное общение, а также совместное пользование игрушками, головными уборами и другими предметами, через которые распространяется инфекция.

      Фото симптомов

      На приведенных фотографиях отражены основные разновидности пиодермии, встречающиеся у детей – везикулопустулез, стрептококковое импетиго, псевдофурункуллез, угловой стоматит (заеда), сухой лишай.

      Очаги локализации симптомов пиодермии могут быть расположены на голове, руках, ногах, ягодицах, спине, животе ребенка. В тяжелых случаях, когда гнойники покрывают все тельце малыша, заболевание приобретает генерализованный характер и представляет угрозу не только здоровью, но и жизни ребенка.

      Сухой дерматитУгловое эмпетигоВезикулопустулезстрептококковое импетиго

      Причины заболевания

      На коже любого человека всегда присутствует большое количество различных микроорганизмов, в том числе, стрептококков и стафилококков, которые могут вызвать пиодермию. Находиться на теле, не причиняя вреда они могут длительное время.

      Чтобы возбудители смогли проникнуть в организм и стать причиной заболевания, необходимо наличие определенных условий. Для детей такими провоцирующими факторами, в первую очередь, являются анатомо-физиологические особенности кожного покрова:

      • нежность и рыхлость эпидермального слоя;
      • щелочная реакция поверхности кожи;
      • недостаточное развитие потовых и сальных желез;
      • «неотлаженный» процесс терморегуляции;
      • повышенная влажность кожи.

      Кроме того, иммунная система маленьких детей находится в стадии формирования и не всегда способна оказать должное сопротивление инфекции.кокки

      По данным медицинской статистики, около половины случаев кожных заболеваний у новорожденных приходится на долю пиодермии.

      Важным фактором, влияющим на возможность заражения стафилококками или стрептококками, является наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям. Риск инфицирования может увеличиться по таким причинам:

      • сильное переохлаждение или перегревание;
      • длительное нахождение в мокрых пеленках;
      • гиповитаминоз;
      • чрезмерная масса тела;
      • недостаточный уровень санитарии и гигиены;
      • использование для стирки одежды ребенка «взрослых» порошков, которые раздражают нежную кожу;
      • наличие на теле малыша ссадин, ранок, порезов и других микротравм.

      По мнению педиатров, дети-искусственники болеют гораздо чаще, чем малыши, находящиеся на грудном вскармливании. Однако, если кормящая мама употребляет запрещенные продукты или принимает лекарственные препараты, ребенок также попадает в группу риска по заболеванию пиодермией.

      Вульгарное ипетигоСнизить уровень защитных сил и спровоцировать заражение патогенной микрофлорой могут врожденные или приобретенные заболевания пищеварительной или эндокринной системы, а также нервное и эмоциональное перевозбуждение.

      Диагностика

      Симптомы пиодермии во многом схожи с признаками других заболеваний, поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач после тщательного осмотра и составления эпикриза.

      Родителям необходимо будет ответить на вопросы о рационе питания малыша, условиях его проживания, посещении детского учреждения, перенесенных заболеваниях. Маме грудничка нужно рассказать о своем меню, принимаемых лекарственных препаратах, наследственных болезнях. Эти сведения помогут выявить причину пиодермии и определить методику лечения.

      Для определения типа возбудителя и подбора препаратов, к которым он чувствителен, проводится бактериальный посев биоматериала, взятого из очага поражения. Это может быть соскоб кожи или содержимое пустул.

      Чтобы выявить сопутствующие заболевания, а также составить представления об общем состоянии ребенка, врач дает направления на такие лабораторные исследования:обследование при пиодермии

      • общий анализ крови;
      • анализ крови на сахар для исключения диабета;
      • биохимический анализ крови;
      • общий анализ мочи.

      При необходимости проводятся дополнительные консультации других специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, хирурга.

      Лечение пиодермии

      Каждая разновидность пиодермии у детей, вне зависимости от тяжести протекания требует лечения, поскольку может перейти в хроническую форму с постоянно возникающими рецидивами. Кроме того, пиодермия относится к заразным заболеваниям, поэтому ребенок будет являться распространителем инфекции.

      Наиболее эффективной при пиодермии является комплексная терапия, включающая следующие составляющие:

      • антисептическая обработка кожных покровов;
      • ликвидация симптомов при помощи наружных фармацевтических средств;
      • прием антибиотиков и сульфаниламидов;
      • укрепление защитных сил организма иммуностимулирующими препаратами.

      марганцовкаДля обеззараживания очагов поражения и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки, необходимо 3-4 раза в сутки проводить обработку при помощи антисептиков:

      • 1% раствор перекиси водорода;
      • 2% раствор салицилового спирта;
      • бледно-розовый раствор калия перманганата (марганцовки);
      • Хлоргексидин;
      • Фукорцин;
      • 2% раствор борной кислоты.

      Раствор нужно наносить при помощи стерильного тампона или ватной палочки, захватывая здоровую кожу вокруг пораженного участка. По согласованию с врачом можно применять природные антисептики – настой ромашки аптечной, коры дуба или травы череды.

      После того, как антисептик впитается, а кожа подсохнет, на поверхность кожи наносят мази. Для лечения гнойных поражений у детей подходят следующие наружные средства:

      • Линимент бальзамический по Вишневскому;
      • Ихтиоловая мазь;
      • Линимент синтомицина;
      • Гентамициновая мазь;
      • Левомиколь;
      • Тетрациклиновая мазь;
      • Эритромициновая мазь.

      В тяжелых случаях врач может назначить ребенку мази с кортикостероидами, которые обладают повышенной эффективностью по отношению к патогенным бактериям. К ним относятся:

      • Акридерм;
      • Тридерм;
      • Лоринден С;
      • Целестодерм.

      лоринден сГормональные средства могут вызвать у малыша побочные реакции, поэтому самостоятельно превышать дозировку и кратность применения категорически запрещается.

      Если применения наружных средств недостаточно или пиодермия у ребенка стремительно прогрессирует, врач принимает решение о применении антибиотиков. Их назначают перорально в виде таблеток или суспензий, или внутримышечно, а в особо сложных случаях – внутривенно.

      Назначение того или иного антибиотика производится по итогам бактериального исследования биоматериала, взятого из зоны поражения, так называемой, антибиотикограммы.

      Чаще всего используют такие препараты широкого спектра действия:

      • Амоксиклав;
      • Амоксициллин;
      • Цефуроксим;
      • Ципрофлоксацин;
      • Левофлоксацин;
      • Сумамед;
      • Макропен;
      • Эритромицин.

      Если прием антибиотиков вызвал у малыша аллергическую реакцию, необходимо прекратить его применение и сразу же поставить в известность лечащего врача.

      В некоторых случаях вместо антибиотиков или совместно с ними назначаются сульфаниламидные препараты, оказывающие противомикробное действие – Бисептол, Этазол, Стрептоцид.

      Для укрепления иммунной системы и предотвращения рецидивов заболевания показан прием иммуномодуляторов – Левомизол, Тактивин, настойка эхинацеи, Циклоферон, а также витаминных комплексов в соответствии с возрастом ребенка.

      После приема медикаментов ребенку назначается курс физиотерапевтических процедур – парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение, воздействие электромагнитным полем.

      Особенности лечения грудничков

      Пиодермия у новорожденных и детей в первые недели и месяцы жизни проходит особенно тяжело и может привести к самым опасным последствиям. Поэтому, увидев первые симптомы, родителям нужно немедленно пиодермия у грудничкаобращаться за медицинской помощью.

      Помимо медикаментозного лечения, которое назначит врач, необходимо выполнять такие требования:

      • как можно чаще менять одежду и пеленки малыша, не допуская, чтобы он находился в мокром;
      • несколько раз в день обтирать все тельце отваром ромашки или череды;
      • постоянно обрабатывать ранки антисептиками;
      • постельное белье и одежду проглаживать с двух сторон горячим утюгом;
      • следить, чтобы малыш не расчесывал пораженные места;
      • проветривать помещение, где находится ребенок, делать влажную уборку.

      Очень важно, чтобы заболевший грудничок получал материнское молоко, способствующее повышению иммунитета. Однако маме следует уделить внимание своему питанию и не употреблять продукты и медикаменты, которые могут вызвать у малыша аллергию и усугубить состояние.

      Рекомендации Комаровского

      Часто молодые родители не считают появление на коже ребенка небольших прыщиков серьезной проблемой и пытаются справиться с ними самостоятельно при помощи домашних средств. Известный педиатр Евгений Комаровский настоятельно рекомендует не откладывать визит к врачу и не пренебрегать приемом антибиотиков и других лекарственных препаратов, чтобы не запустить заболевание.

      Большое внимание доктор Комаровский уделяет соблюдению личной гигиены и дает следующие советы:лечение пиодермии

      • в первые 2-3 дня после образования на коже гнойников избегать водных процедур, чтобы не разнести инфекцию;
      • выделить заболевшему малышу индивидуальную посуду, полотенце, расческу и другие предметы личного пользования;
      • регулярно кварцевать детскую комнату;
      • убрать мягкие игрушки, а пластмассовые чаще мыть;
      • каждые два дня менять постельные принадлежности, которые лучше всего кипятить.

      Для обработки пораженных участков Комаровский рекомендует использовать анилиновые красители бриллиантовый зеленый (зеленку) и метиленовый синий (синьку), которые уничтожают стафилококки и стрептококки и подсушивают кожу, ускоряя заживление.

      При своевременном обращении к врачу и тщательном выполнении всех его назначений и рекомендаций, дерматологи дают положительный прогноз для детей, заболевших пиодермией.

      Состояния, угрожающие здоровью и жизни малыша, могут возникнуть при пренебрежении медицинской лимфаденитпомощью, самостоятельном лечении и несоблюдении санитарно-гигиенических мер.

      Осложнения

      У детей со слабым иммунитетом, сопутствующими хроническими заболеваниями или другими отягчающими факторами, пиодермия может протекать в тяжелой форме и стать причиной следующих осложнений:

      • лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
      • менингит – воспаление мозговых оболочек;
      • остеомиелит – гнойно-некротический процесс в костных тканях;
      • пневмония – воспаление легких;
      • тромбоз сосудов головного мозга;
      • сепсис – заражение крови.

      Несвоевременно начатое или неоконченное лечение или неоконченное лечение может спровоцировать появление абсцессов, после которых на коже ребенка останутся большие рубцы и шрамы. У младенцев и детей первого года жизни тяжелые формы заболевания могут привести к смерти.пиодермия у детей

      Профилактика

      Не допустить, чтобы ребенок заболел пиодермией можно, если соблюдать несложные профилактические меры:

      • следить за состоянием кожи малыша, тщательно обрабатывать любые ссадины, царапины, порезы, не допускать попадания в раны грязи;
      • приучать ребенка к соблюдению правил личной гигиены (мыть руки, не пользоваться чужим полотенцем и т п);
      • укреплять иммунную систему: заниматься физическими упражнениями, больше гулять на свежем воздухе, сбалансированно питаться;
      • обращать внимание на любое недомогание, лечить все заболевания;
      • принимать витаминные препараты.

      При обнаружении на теле ребенка любых нагноений, волдырей или других проявлений сразу же обращаться за консультацией к детскому дерматологу или педиатру. Это позволит предотвратить не только пиодермию, но и многие другие заболевания и сохранит малышу здоровье на долгие годы.

      Почему возникает заболевание

      Гноеродные микроорганизмы окружают нас повсюду – в комнатной пыли, на одежде, белье, в уличном воздухе. Они могут попадать на поверхность кожи человека и некоторое время находиться на ней. Однако они редко размножаются на поверхности кожи и постепенно исчезают. Их вытесняют микробы, постоянно живущие на кожном покрове – пропионибактерии, коринебактерии, эпидермальный стафилококк, кишечная палочка, протей и другие. Таким образом, стрептококки и стафилококки относятся к транзиторной (временной) микрофлоре, попадающей на кожу из воздуха.

      Причина возникновения пиодермий связана с дополнительным наличием внешних или внутренних факторов, создающих благоприятные условия для развития гноеродных микробов. Перечислим их:

      Факторы, ухудшающие противомикробное влияние кожных выделений:

      • загрязнение, наиболее опасны в этом отношении машинные масла, нефтепродукты, крупная пыль;
      • избыточный нагрев или охлаждение части тела;
      • патология кровотока – акроцианоз, ознобление, варикозная болезнь.

      Воздействия, повреждающие кожный покров и образующие «входные ворота» для микробов:

      • микроскопические травмы (ссадины, царапины, потертости);
      • длительное действие воды на эпидермис (потливость, работа в воде);
      • недостаток витаминов А и С.

      Факторы, ухудшающие иммунный ответ организма, в том числе и местную резистентность:

      • очаг инфекции (тонзиллит, синусит, холецистит, кариес);
      • переохлаждение или перегревание всего организма;
      • эндокринные болезни, прежде всего сахарный диабет;
      • голодание;
      • снижение уровня гемоглобина в крови – анемия;
      • пищевые отравления и кишечные инфекции;
      • физическое и нервное переутомление;
      • недостаток витаминов А, В, С, Е;
      • прием глюкокортикоидов или иммунодепрессантов.

      Факторы, угнетающие деятельность нормальной кожной микрофлоры: чрезмерно частое мытье рук, особенно антибактериальными средствами с триклозаном.

      Пиодермии делятся на стафилодермии, стрептодермии и атипичные формы. Стафилодермии вызывает золотистый стафилококк, реже эпидермальный или сапрофитный стафилококк. Причина стрептодермий – бета-гемолитический стрептококк группы А. Атипичные формы вызваны различными микроорганизмами.

      Виды гнойных поражений

      Классификация пиодермий основана на видах вызвавших их микробов:

      Стафилодермии:

      • остиофолликулит;
      • сикоз;
      • фолликулит;
      • фурункул и карбункул;
      • гидраденит;
      • стафилодермии новорожденных и детей младшего возраста (остиопорит, множественные абсцессы кожи, эпидемический пемфигоид, стафилококковый синдром обваренной кожи).

      Стрептодермии:

      • импетиго;
      • интертригинозная стрептодермия;
      • хроническая диффузная стрептодермия;
      • эктима.

      Атипические пиодермии – хронические язвенные и абсцедирующие поражения, напоминающие по течению туберкулез кожи и ее грибковые поражения.

      Профилактика пиодермий

      На производстве должны быть созданы условия для поддержания кожи в чистоте – душевые, умывальники, наличие мыла и чистых полотенец, качественной спецодежды. Для удаления краски, машинного масла работников необходимо обеспечивать смывочными средствами.

      Следует обеспечивать людей, работающих зимой на улице, теплой одеждой и возможностью обогреться. Важно поддерживать чистоту в производственных помещениях, нормальную температуру и влажность в них. То же относится и к жилым комнатам.

      Следует больше рассказывать работникам о профилактике микротравм на производстве, укомплектовать аптечки, снабженные дезинфицирующими средствами и лекарствами против микроповреждений (жидкость Новикова).

      Необходимо убеждать людей в необходимости закаливания, чередования труда и отдыха, рассказывать о вреде хронической усталости и способах ее избежать.

      Медицинская профилактика:

      • раннее выявление и лечение кожных болезней;
      • профилактика рецидивов;
      • выявление носителей стафилококка;
      • санация (оздоровление) очагов инфекции – тонзиллита, больных зубов и так далее.

      Для предупреждения рецидивов пиодермии выздоравливающему человеку следует:

      • не мыться в бане;
      • не обрабатывать дезинфицирующими средствами здоровую кожу;
      • не использовать мыло с триклозаном.

      Важно санитарное просвещение, особенно среди профессиональных групп, подверженных заболеванию, а также среди будущих мам. Следует обучать таких людей приемам само- и взаимопомощи при микротравмах, а женщин – навыкам ухода за младенцами.

      Атопический дерматит у детей – симптомы

      Первый и самый важный признак – сильный зуд, который со временем становится невыносимым и заставляет малышей расчесывать кожу до ранок. Но внешне охарактеризовать проблему непросто, так как выглядит атопический дерматит у детей по-разному. Как правило, страдают участки с самой нежной кожей: на сгибах конечностей, шее, лице. Но появляться чешущиеся прыщики могут по всему телу. Отличаются и размеры высыпаний.

      Кроме описанных выше симптомов, атопический дерматит у детей может сопровождаться функциональными расстройствами нервной системы. На фоне чего у маленьких пациентов наблюдаются:

      • тревожно-депрессивное состояние;
      • дисбактериоз;
      • синдром нарушенного кишечного всасывания;
      • недостаточность ферментов;
      • дискинезия.

      Атопический дерматит у детей – лечение

      Перед тем как лечить атопический дерматит у ребенка, родители должны выяснить, из-за какого аллергена началась проблема. Существует три основных пути проникновения раздражителей в организм: контактный, пищевой и респираторный. Это нужно учесть, начиная терапию. Чтобы вылечить атопический дерматит у детей, нужно придерживаться таких правил:

      1. Детская одежда должны быть пошита только из натуральных материалов – никакой синтетики.
      2. Не стоит пользоваться синтетическими моющими средствами в доме, где есть аллергик.
      3. Раздражающие вещества умирают при высоких температурах. Поэтому чтобы атопический дерматит прошел у детей поскорее, его вещи и постельное белье желательно регулярно проглаживать.
      4. Нельзя чтобы ребенок перегревался. Пот способствует развитию дерматита.
      5. Легкие отфильтровывают большую часть аллергенов. Для их нормальной работы малыш должен регулярно гулять, а помещение, где он проводит больше всего времени, – проветриваться.
      6. Аллергики могут специфически реагировать на медпрепараты. Избежать негативных последствий можно только, когда все таблетки, порошки, мази и хороший крем от атопического дерматита для детей будет подбирать доктор.

      Эмоленты при атопическом дерматите у детей – список

      За кожей ребенка, страдающего АД, нужен особый уход. Она может часто воспалятся и повреждаться в результате этого. Эмоленты – жировые вещества, входящие в состав разной косметики. Родители могут использовать их, как хороший крем от атопического дерматита для детей. Они защищают эпидермис от различных раздражающих факторов, предотвращают его высыхание и восстанавливают естественную жировую прослойку. Кроме того, исследования показали, что эмоленты предупреждают обострения АД, в то время как многие другие медикаменты только снимают воспаление.

      Вот, чем лечить атопический дерматит рекомендуют специалисты:

      В производстве таких средств используются гипоаллергеные компоненты. Поэтому детский иммунитет сможет спокойно воспринимать их. Эмоленты мягко очистят кожу, не пересушивая ее при этом. И не стоит переживать из-за того, что они покрывают эпидермис микроскопической пленочкой. Последняя абсолютно безвредна и не мешает кислородному обмену. Напротив, она защищает покров от агрессивного воздействия внешней среды.

      Крем при атопическом дерматите у детей

      Снять зуд и ускорить процесс выздоровления при АД помогают кремы. Они бывают гормональные и негормональные. Полезно использовать увлажняющий крем при атопическом дерматите у детей. Лучшими в своем роде считаются:

      Начиная терапию, важно уяснить, что гормональный крем при атопическом дерматите у детей применяется только в крайнем случае – когда все остальные средства бессильны и ожидаемого результата не приносят. Это сильные препараты, которые при бесконтрольном использовании могут привести к тяжелым последствиям. Во избежание этого контролировать лечение должен профессиональный дерматолог.

      Мазь при атопическом дерматите у детей

      Достойная альтернатива крему – гормональные или негормональные мази от атопического дерматита для детей. Самые популярные средства таковы:

      Но как и в случае с кремом, гормональная мазь при атопическом дерматите у детей применяться должна в последнюю очередь. Ее назначают, только когда более лояльные средства не справляются с поставленной задачей, и симптомы АД долгое время не исчезают. Во всех других случаях использование гормонов может лишь усугубить ситуацию и привести к неприятным осложнениям.

      Атопический дерматит у детей – лечение народными средствами

      Родители, которые ломают голову над вопросом, как вылечить атопический дерматит у ребенка, не навредив ему, часто прибегают к нетрадиционной медицине. Альтернативные методы лечения тоже должны согласовываться с педиатром, но большая часть рецептов эффективна и безобидна. Взять, к примеру, масло чайного дерева. Несколько капель его нужно наносить на пораженный участок эпидермиса. Средство не только снимает воспаление, но и обеспечивает кожу защитой.

      Мазь при атопическом дерматите у грудного ребенка из картофеля

      • картофель – 1 шт.;
      • льняное масло – 2 – 3 капли.

      Приготовление и применение:

      1. Картофель помыть, почистить и натереть на среднюю терку.
      2. Добавить масло в получившуюся смесь.
      3. Выложить готовую массу на бинт или марлю и приложить к сыпи.
      4. Снять компресс через пару часов и протереть прополисным отваром.

      Диета при атопическом дерматите у детей

      Ускорить выздоровление поможет и правильное питание. Меню при атопическом дерматите у детей должно включать в себя: кисломолочные продукты, нежирные каши, картофель (отваренный, но предварительно отмоченный), черный хлеб, укроп и петрушку, печеные яблоки. А вот, от чего малышу придется отказаться:

      • мед;
      • грибы;
      • орехи;
      • цитрусовые;
      • птица;
      • рыба;
      • яйца;
      • помидоры;
      • синенькие;
      • майонез;
      • шоколад;
      • копчености;
      • свежее молоко (при индивидуальной непереносимости).

      Почему возникает заболевание?

      Локализация атопического дерматита у детей разного возраста

      Атопический дерматит у детей обуславливают различные причины. Основной из них является генетическая предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Также на ребенка могут повлиять внешние факторы, провоцирующие возникновение сыпи. Наследственная предрасположенность заключается в передачи определенных генов от родителя к ребенку. Если мама или папа страдают от повышенной чувствительности к аллергенам, то симптомы заболевания проявляются в 80% случаев. При наличии заболевания у одного из родителей, вероятность возникновения атопического дерматита у ребёнка находится в пределах 40%. Высыпания на руках, ногах и теле могут появиться при пищевой аллергии. Она проявляется уже в первые дни или недели после рождения ребенка. Причины ее возникновения связаны с неправильно составленным рационом питания беременной женщины. Также высыпания наблюдаются у детей, находящихся на грудном вскармливании. В этом случае они обусловлены употреблением мамой высокоаллергенных продуктов. Сыпь на руках, ногах, ягодицах, лице и теле может появиться за счет:

      • перекармливания ребёнка;
      • перевода малыша на искусственное вскармливание;
      • раннего введения прикорма в рацион;
      • нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

      Дерматит атопического вида возникает при тяжелом течении беременности женщины. Среди них выделяют:

      • угрозу прерывания беременности;
      • хронические болезни в стадии обострения;
      • инфекционное поражение;
      • внутриутробное инфицирование;
      • гипоксию.

      Симптомы заболевания отмечаются при нарушении функционирования различных органов и систем у ребёнка. К ним относят:

      • дисбактериоз;
      • энтероколит;
      • гастрит;
      • гельминтоз.

      Признаки болезни могут появиться под влиянием бытовых аллергенов:

      • пыльцы растений;
      • пыли;
      • домашних клещей;
      • бытовой химии;
      • стиральных порошков;
      • освежителей воздуха;
      • косметических средств;
      • лекарственных препаратов.

      Лечить заболевание нужно только после выявления раздражителя, провоцирующего кожную реакцию.

      Симптоматика заболевания

      Симптомы атопического дерматита у ребенка появляются в раннем возрасте. У грудничка до года отмечаются:

      Дерматит убивает! Спасайте своих близких, им грозит огромная опасность! Избавьтесь от опасных кожных высыпаний, за две недели.

      Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечения дерматита. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции кожных покровов, при этом не имеет побочных эффектов.

      • зуд повышенной степени;
      • экзема на руках, ногах, лице, шее, ягодицах.

      Схема развития атопического дерматита

      На начальном этапе могут появиться себорейные чешуйки. Их возникновение обусловлено повышением активности сальных желез. Также на ушах, бровях и остальной области лица появляются желтые корочки. Эти зоны шелушатся и чешутся. Сильный зуд может провоцировать ребенка расчесывать поверхность кожи. Это приводит к травмированию покровов. Врачи отмечают, что заболевание может протекать в три периода в зависимости от возраста ребёнка. В младенческой стадии дерматит проявляется в период с рождения до двух лет. В это время появляются симптомы в виде:

      • красных пятен на поверхности кожи лба, щек, подбородка;
      • нарушения режима сна;
      • сильного зуда;
      • жжения;
      • потери веса;
      • мокнутия в воспаленных областях;
      • отечности тканей;
      • корочек на поверхности кожи;
      • воспалительного процесса на руках, ногах, ягодицах, волосистой части головы;
      • папулезных образований.

      По достижении 3 лет начинается детская стадия. Она продолжается у ребенка до 7 лет. При обострении могут появиться следующие признаки:

      • папулезные образования;
      • красные пятная на руках, за ушами;
      • сухость кожных покровов;
      • сильное шелушение;
      • выраженность кожного рисунка;
      • повышение пигментации в области век;
      • морщины под нижним веком;
      • болезненные ощущения в воспаленных областях.

      Проявления атопического дерматита у ребенка

      Симптомы подросткового периода проявляются особенно остро и в течение длительного времени. Высыпания локализуются на:

      • шее;
      • руках;
      • лице;
      • спине;
      • груди.

      Кожа в этих местах становится сухой. Нередко наблюдаются расчесы за счет сильного зуда. Лихенизация носит ярко выраженный характер. Также появляются трещины на ступнях и руках.

      Признаки заболевания в зависимости от формы

      Симптоматика может меняться при переходе заболевания из острого в хроническую стадию. Острая форма характеризуется появлением у ребенка:

      • невыносимого жжения, зуда, которые особенно остро проявляются ночью;
      • узелковых высыпаний в виде серозных папул, микровезикул;
      • мокнутия на воспаленной поверхности кожи;
      • пузырьковых образований, которые после вскрытия преобразуются в корки, эрозии, шелушение;
      • генерализованного поражения лица, тела;
      • покраснения кожи на руках, ногах, лице;
      • трещин в области гиперемии, которые приносят сильную боль;
      • диатеза в области лба, подбородка, щек;
      • сухости кожных покровов с отрубевидными чешуйками;
      • пиодермии.

      Если заболевание переходит в хроническую стадию, то у ребёнка наблюдается:

      • усиление кожного рисунка;
      • трещины и расчесы;
      • утолщение кожных покровов;
      • пигментация кожи в области век;
      • глубокие морщины в зоне нижних век;
      • облысение в области затылка.

      Чтобы вылечить заболевание у ребёнка, необходимо определить стадию воспалительного процесса. Также на лечение может повлиять степень поражения, наследственная составляющая.

      Возрастные особенности половых органов девочек и девочек-подростков

      Детские гениталии имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, которые не всегда позволяют дать адекватный отпор инфекционному процессу. К общим особенностям относятся:

      • слабое смыкание малых и больших половых губ в задних отделах;
      • слизистая оболочка имеет маленькое число складок;
      • эпителий полового тракта истончён, размножение и обновление клеток замедленно;
      • низкий уровень гуморальных факторов защиты (интерферонов и др.) в вагинальном секрете;
      • преобладает кокковая флора;
      • детское влагалище имеет нейтральный или щелочной уровень pH.

      Особенности микрофлоры половых органов у девочек в зависимости от возраста и гормонального фона отражены в таблице 1.

      Период новорождённости напрямую зависит от материнских гормонов, поступивших к малышке через плаценту. Эстрогены мамы стимулируют эпителиальные клетки влагалища девочки, которые созревают, ороговевают, накапливают гликоген, в общем, функционируют как у взрослой женщины. Влагалище заселяется лактофлорой, которая обеспечивает защиту слизистых от размножения болезнетворных микроорганизмов. Лактобактерии образуют перекись водорода, стимулируют образование интерферона и иммуноглобулинов, благодаря чему вульвовагинит у девочек первых трёх недель жизни практически не встречается.

      «Нейтральный» период начинается после 20-го дня жизни и продолжается до 8 — 9 лет. Уровень материнских гормонов снижается, эпителий истончается, исчезают лактобактерии, происходит сдвиг pH (слабощелочная или нейтральная), а слизистая половых органов заселяется кокковой и бациллярной флорой.

      Начало полового созревания. В среднем с 9-летнего возраста начинается половое созревание. Запускается выработка эстрогенов, под действием которых изменяется эпителий влагалища. Клетки созревают, в них накапливается гликоген, слизистая заселяется лактобактериями, pH смещается в кислую сторону (реакция слабокислая).

      Подростковый возраст. К 13-летнему возрасту уровень эстрогенов продолжает расти, приближаясь к уровню взрослой женщины. Стимуляция эпителия эстрогенами приводит к его дальнейшему созреванию, размножению лактобактерий, реакция среды – кислая.

      Возрастные изменения

      Таблица 1

      Состав микрофлоры влагалища и динамика pH у детей разного возраста

      Возраст Микрофлора влагалища pH среды
      Первые часы жизни стерильно
      Первые сутки кокковая флора
      2-е — 3-и сутки преобладание лактобактерий, небольшое количество кокковой флоры кислая
      20-й день – 9 лет лактобактерии отсутствуют, флора кокково-бациллярная нейтральная или слабощелочная
      9 — 12 лет лактобактерии в небольшом количестве слабокислая
      старше 12 лет лактобактерии преобладают кислая
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС