Первые признаки чесотки – симптомы, фото, у детей, ребенка, чесоточный клещ, как проявляется

Когда пора «чесать» к врачу: что такое чесотка, как проявляется и чем ее лечить

Чесотка — это болезнь кожи, которое вызывает клещ Sarcoptes scabiei, другое название — чесоточный зудень. Клещ — паразит человека, и его «неприятное соседство» известно давно. Первые описания симптомов чесотки у взрослых известны более 25 веков назад. Болезнь упоминает в своих трудах Аристотель, также есть запись о симптомах в Ветхом Завете.

Признаки чесотки у человека — выраженный зуд кожи в вечернее и ночное время, появление различных видов сыпи на кожных покровах. То, как начинается чесотка, зависит от жизнедеятельности клеща и стадий его формирования во взрослую особь.

Эти моменты расскажем подробнее, чтобы разобраться в вопросах:

  • что такое чесотка: симптомы болезни,
  • как можно заразиться чесоткой и
  • чем лечить чесотку у человека.

Содержание статьи:

  1. Причина чесотки — микроскопический клещ
  2. Как чесотка передается
  3. Как часто проявляется чесотка у взрослых и детей
  4. Как выглядит чесотка у человека
  5. Чесотка у детей: симптомы + фото, первые признаки
  6. С чем можно перепутать чесотку
  7. Диагностика чесотки
  8. Как лечить чесотку: краткий обзор препаратов от чесотки

Причина чесотки — микроскопический клещ

чесотка фото симптомы и лечение у взрослыхФото: чесоточный клещ

Взрослые особи клеща Sarcoptes scabiei отличаются по половому признаку: есть самцы и самки. Невооруженным глазом их сложно увидеть: самки достигают 0,3-0,5 мм в длину, самцы примерно в полтора раза меньше. Возбудитель чесотки на фото выглядит как белесоватое маковое зернышко.

Самки клеща играют главную роль в том, как проявляется чесотка. Женские особи клеща прогрызают чесоточные ходы в наружном слое кожи, где откладывают по 2-4 яйца за ночь. Из яиц появляются личинки, которые через 2 недели после двух циклов линьки превращается во взрослые особи.

Зрелые клещи выползают на поверхность кожи, где происходит оплодотворение. У клещей царит матриархат: самцы нужны только для оплодотворения самки, после они умирают. Самки жизнеспособны до 1-1,5 месяца. Подсчитано, что всего одна оплодотворенная самка может дать потомство в 6 поколений, что составит 150 млн особей за 3 месяца.

Однако обычно при типичном течении чесотки у человека насчитывается не более 15 взрослых особей. Личинки на поверхности кожи очень чувствительны к внешним факторам: из 10, как правило, выживает всего одна.

Чесотка у детей: симптомы + фото, первые признаки

чесотка начальная стадия фотоФото: как выглядит чесотка у детейчесотки у детей фотоФото: проявление чесотки у детейгигантская кондилома Бушке-ЛевенштейнаФото: чесотка у грудного ребенка

Детская кожа нежная, роговой слой эпидермиса недостаточно выражен, поэтому клещу легко прогрызать туннель в коже. При расчесывании ребенком ходов личинки клеща и взрослые особи разносятся по телу, часто заносятся на кожу головы. Поэтому в отличие от взрослых, для чесотки у детей характерна большая площадь поражения, с вовлечением в процесс кожи лица и головы. При чесотке у грудного ребенка могут также вовлекаться ногтевые пластины.

Признаки чесотки у детей такие же, как и у взрослых:

  • появление чесоточных ходов, корочек, узелков и пузырьков на коже;
  • выраженный зуд, следы расчесывания кожи;
  • течение болезни часто осложняется присоединением инфекции кожи.

С чем можно перепутать чесотку

Зуд кожи, наличие пузырьков на коже и кровавых корочек характерны не только для чесотки, но и для других болезней кожи. Врач на приеме после осмотра будет исключать следующие «болезни-близнецы»:

  • Почесуха
  • Нейродермит (атопический дерматит)
  • Акариазы — поражение другими клещами

Как отличить чесотку от почесухи

Причина почесухи неизвестна. Многие ученые связывают болезнь с аллергией на пищу, сопутствующими болезнями органов пищеварения, глистной инвазией. При почесухи на коже появляются красные узелки 3-5 мм в диаметре, на вершине которых образуются пузырьки с прозрачным содержимым. При вскрытии пузырьков образуются светлые корочки.

Отличие почесухи от чесотки:

  1. Отсутствуют чесоточные ходы

  2. Зуд примерно одинаковый на протяжении всех суток

  3. Пробное лечение мазью от чесотки не дает положительного эффекта для больного человека

Отличие чесотки от нейродермита

При нейродермите (атопическом дерматите) на коже появляются мелкоузловая сыпь, сухость и шелушение кожи на лице, шее, естественных складках тела — подмышечные впадины, локтевые и коленные сгибы, пах, под мочками ушей. Характерно наличие других аллергических болезней у больного и его ближайших родственников.

Нейродермит отличается от чесотки следующим:

  1. Помимо нейродермита есть другие аллергические заболевания: астма, полиноз и пр. У ближайших родственников тоже имеется аллергия.

  2. Начало нейродермита обычно до 2х лет.

  3. Сезонность: нейродермит обостряется в холодное время года, летом обычно ремиссия.

  4. Отсутствуют чесоточные ходы.

Прочие акариазы

Помимо чесоточного зудня на кожу человека могут попасть другие клещи и стать причиной болезней кожи. При попадании пузатого клеща, обитающего на прелой соломе, развивается зерновая чесотка. Клещ-краснотелка, который может заползти на человека с растений, может вызывать тромбидиаз. На коже животных и птиц тоже паразитирует клещ, вызывающий у них чесотку. Если «животный» клещ попадет на кожу человека, разовьется псевдочесотка.

Человеческая кожа для иных клещей не подходит в пищу. Клещи пробуют эпидермис на вкус — кусают, но ходы в коже другие клещи не прогрызают. Поэтому отличием иных акариазов от чесотки в том, что на коже появляются мелкие узелки с кровавой корочкой — след укуса, без чесоточного хода. Укусы сопровождаются зудом, одинаковым на протяжение суток. От человека человеку иные акариазы не передаются.

Диагностика чесотки

Главное отличие чесотки от других болезней кожи — выявление чесоточного зудня в коже. Для этого существует следующие способы:

чесотка фото симптомы и лечение у взрослыхДерматолог ищет признаки чесотки с помощью ручного микроскопа

  1. Прокрашивание кожи спиртовым раствором йода или анилиновым красителем. В области чесоточного хода кожа более рыхлая, поэтому плохо впитывает красители. При нанесении красящего вещества — ход будет выделяться более светлым оттенком на фоне остальной кожи.

  2. Масляная витропрессия. Предметным стеклом врач надавливает на область кожи, где предположительно находится чесоточный ход. Пережатие капилляров, которые питают кожу, улучшают видимость кожных включений. Просветляющее действие повышается, если на участок кожи нанести минеральное масло.

  3. Извлечение клеща иглой. Стерильной иглой шприца врач прокалывает ход со слепого конца, где находится темный пузырек с самкой. При продвижении иглы по туннелю самка крепиться к ее поверхности присосками. Содержимое врач помещает в каплю воды или 40% молочной кислоты и изучает под микроскопом.

  4. Соскоб. Каплю 40% молочной кислоты капают на чесоточный ход. Спустя 5 минут эпителий становится рыхлым. После чего скальпелем поверхностный слой кожи соскабливают до появления капель крови. Содержимое помещается в каплю молочной кислоты, фиксируется между стеклами и рассматривается под микроскопом. Этот способ позволяет увидеть самку и ее потомство.

  5. Дерматоскопия — золотой стандарт диагностики чесотки. Кожа рассматривается при помощи небольшого ручного микроскопа. При типичной форме чесотки метод позволяет в 100% случаев выявить клеща в чесоточном ходе. При чесотке без ходов — в 30% случаев. Если выявляется разрушенный чесоточный ход, в котором нет самки, проводят осмотр кожи вблизи хода на площади не менее 4 см2.

Причина чесотки — микроскопический клещ

чесотка фото симптомы и лечение у взрослыхФото: чесоточный клещ

Взрослые особи клеща Sarcoptes scabiei отличаются по половому признаку: есть самцы и самки. Невооруженным глазом их сложно увидеть: самки достигают 0,3-0,5 мм в длину, самцы примерно в полтора раза меньше. Возбудитель чесотки на фото выглядит как белесоватое маковое зернышко.

Самки клеща играют главную роль в том, как проявляется чесотка. Женские особи клеща прогрызают чесоточные ходы в наружном слое кожи, где откладывают по 2-4 яйца за ночь. Из яиц появляются личинки, которые через 2 недели после двух циклов линьки превращается во взрослые особи.

Зрелые клещи выползают на поверхность кожи, где происходит оплодотворение. У клещей царит матриархат: самцы нужны только для оплодотворения самки, после они умирают. Самки жизнеспособны до 1-1,5 месяца. Подсчитано, что всего одна оплодотворенная самка может дать потомство в 6 поколений, что составит 150 млн особей за 3 месяца.

Однако обычно при типичном течении чесотки у человека насчитывается не более 15 взрослых особей. Личинки на поверхности кожи очень чувствительны к внешним факторам: из 10, как правило, выживает всего одна.

Чесотка у детей: симптомы + фото, первые признаки

чесотка начальная стадия фотоФото: как выглядит чесотка у детейчесотки у детей фотоФото: проявление чесотки у детейгигантская кондилома Бушке-ЛевенштейнаФото: чесотка у грудного ребенка

Детская кожа нежная, роговой слой эпидермиса недостаточно выражен, поэтому клещу легко прогрызать туннель в коже. При расчесывании ребенком ходов личинки клеща и взрослые особи разносятся по телу, часто заносятся на кожу головы. Поэтому в отличие от взрослых, для чесотки у детей характерна большая площадь поражения, с вовлечением в процесс кожи лица и головы. При чесотке у грудного ребенка могут также вовлекаться ногтевые пластины.

Признаки чесотки у детей такие же, как и у взрослых:

  • появление чесоточных ходов, корочек, узелков и пузырьков на коже;
  • выраженный зуд, следы расчесывания кожи;
  • течение болезни часто осложняется присоединением инфекции кожи.

С чем можно перепутать чесотку

Зуд кожи, наличие пузырьков на коже и кровавых корочек характерны не только для чесотки, но и для других болезней кожи. Врач на приеме после осмотра будет исключать следующие «болезни-близнецы»:

  • Почесуха
  • Нейродермит (атопический дерматит)
  • Акариазы — поражение другими клещами

Как отличить чесотку от почесухи

Причина почесухи неизвестна. Многие ученые связывают болезнь с аллергией на пищу, сопутствующими болезнями органов пищеварения, глистной инвазией. При почесухи на коже появляются красные узелки 3-5 мм в диаметре, на вершине которых образуются пузырьки с прозрачным содержимым. При вскрытии пузырьков образуются светлые корочки.

Отличие почесухи от чесотки:

  1. Отсутствуют чесоточные ходы

  2. Зуд примерно одинаковый на протяжении всех суток

  3. Пробное лечение мазью от чесотки не дает положительного эффекта для больного человека

Отличие чесотки от нейродермита

При нейродермите (атопическом дерматите) на коже появляются мелкоузловая сыпь, сухость и шелушение кожи на лице, шее, естественных складках тела — подмышечные впадины, локтевые и коленные сгибы, пах, под мочками ушей. Характерно наличие других аллергических болезней у больного и его ближайших родственников.

Нейродермит отличается от чесотки следующим:

  1. Помимо нейродермита есть другие аллергические заболевания: астма, полиноз и пр. У ближайших родственников тоже имеется аллергия.

  2. Начало нейродермита обычно до 2х лет.

  3. Сезонность: нейродермит обостряется в холодное время года, летом обычно ремиссия.

  4. Отсутствуют чесоточные ходы.

Прочие акариазы

Помимо чесоточного зудня на кожу человека могут попасть другие клещи и стать причиной болезней кожи. При попадании пузатого клеща, обитающего на прелой соломе, развивается зерновая чесотка. Клещ-краснотелка, который может заползти на человека с растений, может вызывать тромбидиаз. На коже животных и птиц тоже паразитирует клещ, вызывающий у них чесотку. Если «животный» клещ попадет на кожу человека, разовьется псевдочесотка.

Человеческая кожа для иных клещей не подходит в пищу. Клещи пробуют эпидермис на вкус — кусают, но ходы в коже другие клещи не прогрызают. Поэтому отличием иных акариазов от чесотки в том, что на коже появляются мелкие узелки с кровавой корочкой — след укуса, без чесоточного хода. Укусы сопровождаются зудом, одинаковым на протяжение суток. От человека человеку иные акариазы не передаются.

Диагностика чесотки

Главное отличие чесотки от других болезней кожи — выявление чесоточного зудня в коже. Для этого существует следующие способы:

чесотка фото симптомы и лечение у взрослыхДерматолог ищет признаки чесотки с помощью ручного микроскопа

  1. Прокрашивание кожи спиртовым раствором йода или анилиновым красителем. В области чесоточного хода кожа более рыхлая, поэтому плохо впитывает красители. При нанесении красящего вещества — ход будет выделяться более светлым оттенком на фоне остальной кожи.

  2. Масляная витропрессия. Предметным стеклом врач надавливает на область кожи, где предположительно находится чесоточный ход. Пережатие капилляров, которые питают кожу, улучшают видимость кожных включений. Просветляющее действие повышается, если на участок кожи нанести минеральное масло.

  3. Извлечение клеща иглой. Стерильной иглой шприца врач прокалывает ход со слепого конца, где находится темный пузырек с самкой. При продвижении иглы по туннелю самка крепиться к ее поверхности присосками. Содержимое врач помещает в каплю воды или 40% молочной кислоты и изучает под микроскопом.

  4. Соскоб. Каплю 40% молочной кислоты капают на чесоточный ход. Спустя 5 минут эпителий становится рыхлым. После чего скальпелем поверхностный слой кожи соскабливают до появления капель крови. Содержимое помещается в каплю молочной кислоты, фиксируется между стеклами и рассматривается под микроскопом. Этот способ позволяет увидеть самку и ее потомство.

  5. Дерматоскопия — золотой стандарт диагностики чесотки. Кожа рассматривается при помощи небольшого ручного микроскопа. При типичной форме чесотки метод позволяет в 100% случаев выявить клеща в чесоточном ходе. При чесотке без ходов — в 30% случаев. Если выявляется разрушенный чесоточный ход, в котором нет самки, проводят осмотр кожи вблизи хода на площади не менее 4 см2.

Какими симптомами и признаками может проявляться чесотка?

Во многих медицинских и немедицинских источниках, посвященных проблеме чесотке, вы можете найти приблизительно следующее описание ее симптомов и признаков:

  • В определенных областях тела кожа начинает чесаться и на ней появляется сыпь в виде красноватых пятен, «точек», «линий», ранок, уплотнений или пузырьков.
  • Кожа, затронутая чесоткой, сильно чешется. Зуд может быть особенно сильным в ночное время.
  • У взрослых людей инфекция чаще всего захватывает кожу на руках между пальцами, тыльную часть кистей рук, запястья, область локтевой впадины, область подмышек, кожу на животе (в области пупка), кожу паха. У женщин чесотка нередко захватает кожу на груди.
  • У взрослых людей инфекция редко затрагивает лицо, голову и шею, однако у детей и пожилых людей она может распространиться и на эти области.

Чесотка действительно может проявляться такими симптомами и, с теоретической точки зрения, это правильное описание. Тем не менее, с практической точки зрения, оно бесполезно. Опираясь на него почти невозможно определить, действительно ли человек заражен или нет.

Даже если у человека есть «типичные» симптомы, описанные выше – причиной болезни может быть совершенно другое кожное заболевание.

В частности, точно такие же или похожие симптомы могут появиться у человека из-за аллергии на продукты питания, из-за аллергии на лекарства или на другие химические вещества, из-за укусов других насекомых (не чесоточных клещей), у людей, заболевших красным плоским лишаем, грибковой инфекцией, кольцевой гранулемой, экземой, псориазом, почесухой (пруриго), у людей с серьезными нарушениями работы печени и пр. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом).

Как будет показано ниже, даже опытные врачи дерматологи не всегда имеют возможность точно установить, действительно ли человек заражен чесоткой и, нередко, при постановке диагноза, учитывают не только то, как выглядит кожа человека, но и при каких обстоятельствах появилась проблема.

В частности, вероятность того, что человек действительно заражен чесоткой возрастает:

  • Если сыпь (независимо от того как она выглядит) и зуд кожи не проходят уже в течение нескольких дней, и раньше у вас никогда не было похожих проблем с кожей и нет никаких других проблем со здоровьем.
  • Если похожие симптомы (зуд и сыпь) одновременно появились у нескольких членов вашей семьи.
  • Если симптомы появились через несколько дней, недель или месяцев после того, как заболевший человек контактировал с другим человеком, у которого действительно была чесотка (например, если заболел ребенок у которого в школе была выявлена эта инфекция).

Чесотка или аллергия

Если на коже появились пятна, и она чешется, чаще всего подозревают аллергическую реакцию. А вы уверены, что это действительно аллергия, а не чесотка?

Аллергия является реакцией иммунной системы на определенный аллерген (бытовые вещества, пыльцу, пищу, лекарства и т.д.). Чесотка – паразитарное заболевание, виновником которого является чесоточный клещ.

Некоторые симптомы этих заболеваний совпадают – на коже появляются пятна, беспокоит зуд. Но это абсолютно разные заболевания, которые диагностируются и лечатся по-разному. Присмотревшись к симптомам, можно самостоятельно отличить чесотку от проявлений аллергии. Но все же, не стоит угадывать диагноз и, тем более, пытаться лечиться самостоятельно – обратитесь к врачу.

Что общего у проявлений чесотки и аллергии, и как отличить признаки одного заболевания от другого? Читайте об этом в статье.

Внешние симптомы

Как уже упоминалось, и при чесотке, и при аллергии кожа может покрыться красными пятнами и начинает чесаться. Но при разных заболеваниях эти симптомы имеют свои особенности: аллергический зуд может беспокоить независимо от времени суток, а вот зуд, вызванный чесоткой, усиливается в начале ночи. В это время у самок чесоточного клеща начинается период активности, они проделывают в коже новые ходы, откладывают там яйца. Это вместе с укусами самцов клещей усиливает зуд.

К тому же, если внимательно рассмотреть пятна на коже, связанные с чесоткой, можно заметить парные ходы, которые проделывает чесоточный клещ. Если высыпание вызвано аллергией, никаких парных ходов не видно.

Чесоточные ходы выглядят как слегка возвышенные над уровнем кожи тонкие полоски, которые расположены прямо или зигзагообразно. Часто в конце такого хода находится прозрачный пузырек, сквозь него видна белая точка – это тело клеща. Правда, иногда при чесотке ходы не удается обнаружить.

Чаще всего чесоточную сыпь можно обнаружить на кистях (особенно на межпальцевых складках и боковых поверхностях пальцев), сгибательных складках предплечий и плеч, в районе сосков, на ягодицах, на коже полового члена у мужчин, на бедрах, под коленями. Излюбленные места размещения чесоточного клеща у маленьких детей – подошвы, лицо, иногда – волосистая часть головы. У грудничков чесотка часто маскируется под крапивницу и выглядит как большое количество волдырей, расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой

Другие симптомы

Если кроме высыпаний на коже и зуда у человека появился насморк, а из глаз текут слезы – это явные признаки аллергии. Чесотка никогда не сопровождается такими симптомами.

Кроме того, на фоне аллергической реакции присутствует слабость и общее недомогание. А вот для чесотки эти симптомы не характерны.

Реакция на лекарство

Если кожа покрылась пятнами и начала чесаться, многие хватаются за антигистаминные препараты, чтобы снять, по их мнению, симптомы аллергической реакции. В случае, когда причиной дискомфорта действительно является аллергия, лекарство быстро поможет облегчить или снять симптомы. Ну а при чесотке сколько не принимай антигистаминных средств – не помогут.

Заразно ли это?

Аллергия не является заразным заболеванием. Ее наличие или отсутствие зависит только от особенностей организма человека. А вот чесотка заразна. Через некоторое время после того, как ее симптомы появились у одного члена семьи, часто они обнаруживаются у других. Последствия работы чесоточного клеща (пятна, зуд) также могут обнаружиться у людей из близкого окружения больного.

Заражение происходит, в основном, при длительном контакте кожа-кожа.

Распространенный путь передачи чесотки – половой. Дети заражаются от родителей, если спят с ними в одной постели. Чесоточный клещ может перейти от одного ребенка к другому во время игры. В коллективах можно подхватить чесоточного клеща через частые рукопожатия, при занятиях контактными видами спорта.

Передача чесотки через бытовые предметы маловероятна.

В связи с вышесказанным, аллергия лечится индивидуально, а при чесотке профилактический курс лечения проходят все члены семьи.

Диагностика и лечение

Чтобы точно определить причину появившихся симптомов, для начала обратитесь к врачу-дерматологу. Специалист рассмотрит вашу кожу, сделает микроскопический анализ соскоба и определит, есть ли на ней клещи.

Ознакомьтесь так же:  Народные средства лечения прыщей на спине

Чесотка не проходит сама по себе. Чесоточные клещи могут жить на коже человека многие месяцы и даже годы, периодически обостряясь. Для лечения чесотки используются местные средства (противопаразитные мази, растворы, аэрозоли, мыло), которые уничтожают клеща и его яйца.

Если диагноз «чесотка» не подтвержден, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. Диагностика аллергии требует больше времени. Схема обследования включает осмотр пациента, сбор аллергологического анамнеза пациента, общеклиническое исследование и аллергическое специфическое тестирование.

Лечение аллергии проводится с помощью лекарств (системного или локального действия), либо вакцинации.

Памятка для родителей

  1. Применять лекарства от чесотки лучше в вечернее время, перед сном. Это связано с суточным ритмом возбудителя заболевания. При таком заболевании у детей может быть поражена кожа головы и лица, поэтому следует наносить препарат на весь кожный покров. Самым маленьким после обработки кожи нужно надеть распашонку с зашитыми рукавами или рукавички (варежки), чтобы они не взяли руки с лекарством в рот или не потерли глаза. Если противочесоточное средство все-таки попало на слизистые оболочки, необходимо промыть глаза, рот, носовые ходы проточной водой.
  2. Мыть больного и менять постельное белье следует перед началом лечения и после его окончания. Ребенка моют под душем с мылом, насухо вытирают полотенцем, после чего наносят (а если требуется — легко втирают) лекарство на кожу всего тела, начиная сверху — голова, лицо, туловище, конечности. Все процедуры необходимо выполнять в одноразовых перчатках, которые затем выбрасывают.
  3. Наносить препарат следует только рукой (не тампоном или салфеткой). Лекарство должно наноситься на кожу не менее чем на 12 часов.
  4. Лечение больных, выявленных в одном очаге, а также членов их семей (даже если у последних отсутствуют видимые проявления болезни) проводится одновременно, чтобы избежать повторного заражения. Заболевший ребенок должен иметь отдельную постель, полотенце. В комнате, где он находится, обязательна влажная уборка пола. Постельное и нательное белье кипятят и проглаживают горячим утюгом.

Ознакомьтесь так же:  Лечение подногтевого грибка

Подробно о видах чесотки

Чесотка без ходов

Если заражение произошло личинками чесоточного клеща, выходящими из ходов и расселяющимися по телу больного, то клинические симптомы чесотки будут в виде фолликулярных папул и везикул. После метаморфоза личинки превращаются в самок, способных прокладывать ход. Таким образом, длительность чесотки без ходов соответствует длительности метаморфоза, оплодотворения времени, необходимому для внедрения самок в кожу и прокладыванию хода и возможно на ранней стадии заболевания при заражении личинками. При этом имеются другие характерные для чесотки симптомы — зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, папулы и везикулы в местах типичной локализации, в которых могут быть обнаружены клещи.

Ознакомьтесь так же:  Витамины для лечения варикоза

“Норвежская чесотка” — очень редко встречающееся, очень заразное заболевание, впервые описано Даниэльсоном и Беком в 1847 г. в Норвегии у больного лепрой. Эту чесотку также называют корковой, крустозной или кератотической. В основе этих названий — основной клинический симптом заболевания — образование массивных гиперкератотических корковых наслоений на различных участках кожного покрова. Помимо корок выявляются полиморфные высыпания — папулы, везикулы, пустулы, чешуйки. Продолжительность заболевания от нескольких месяцев до нескольких лет. Возбудителем норвежской чесотки является обычный чесоточный клещ. Об идентичности возбудителя говорят лабораторные данные, а также возникновения клинической формы заболевания у лиц, бывших в контакте с больным норвежской чесоткой. Причина заболевания заключается в общем состоянии больного. Основная роль отводится иммунодефициту, часто заболевание регистрируется у больных со слабоумием (болезнью Дауна, сенильной деменцией и др.), при наружном применении стероидных мазей, при генерализованных микозах. При заболеваниях, связанных с нарушением периферической чувствительности, отсутствует зуд, что устраняет расчесывание, как защищенную реакцию организма, поэтому клещ беспрепятственно размножается, свободно расселяется по телу и в процесс может постепенно вовлекаться почти весь кожный покров. Толщина корок — от нескольких мм до 2-3 см, цвет может быть различный: грязно-серый, бело-гипсовый, желто-зеленый, темно-бурый. Между корок и на их нижней поверхности — чесоточные ходы с большим количеством клещей. При отторжении корок обнаруживается влажная гиперемированная поверхность — обширные мокнущие эрозии с массой клещей, имеющих вид двигающихся белых точек. Зуда нет. Наблюдается поражение ногтевых пластинок. В соскобе — большое количество клещей. Типичные чесоточные ходы модно выявить на шее и лице. Выражен ладонно-подошвенный гиперкератоз. Волосы тусклые, сухие и тонкие. Часто — алопеция; увеличены лимфатические узлы, часто лихорадки. На высоте заболевания от больного исходит запах квашенного теста. Зуд может быть различной интенсивности или отсутствовать. Эта форма отличается высокой контагиозностью. На 1 см кожи обнаруживают до 200 клещей. Гистологически — акантоз, массивный гипер- и паракератоз, спонгиоз, абсцессы, в сосочках дермы — грубый коллаген. В клиническом анализе крови — эозинофилия.

Узелковая чесотка

Это зудящие узелки, возникающие после полноценного лечения. Гранулезная реакция кожи может возникать в результате раздражения кожи при расчесывании или всасывания продуктов распада, экскрементов. Также есть теория иммуноаллергического генеза узелковой чесотки. Можно предположить, что длительное сохранение клещевого антигена после проведенного лечения способствует возникновению на месте чесоточных ходов зудящих узелков. Причиной их возникновения может быть особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани. Для их лечения следует применять криотерапию или обкалывание производными кортизона.

Псевдочесотка

Этот зудящий дерматоз отличается от человеческой чесотки. Вызывают заболевание чесоточные клещи собак, свиней, лошадей и других животных. Инкубационный период очень короткий — несколько часов. Клещи только наносят укусы и вызывают сильный зуд, но не проникают в эпидермис и не образуют ходов. Высыпания локализуются на открытых участках тела. Папулы более крупные, чем при обычной чесотке. Присутствуют также волдыри и везикулы. Резко выражен воспалительный компонент. От человека к человеку не передается и при устранении источника заражения наступает самоизлечение.

При копировании, активная ссылка на статью ОБЯЗАТЕЛЬНА! Авторские права защищены!

2 комментария к статье “Подробно о видах чесотки”

  1. Акбота в 16 января 2010 г. в 0:16

Помогите, пожалуйста! В течении длительного времени страдала от очаговой аллопеции. Волосы то появлялись, то исчезали. В прошлом месяце прошла диагностику на приборе IMEDIS: в дополнение к всевозможным паразитам обнаружились несколько видов клещей – фолликулярный, птичий и чесоточный. После начала лечения на вышеперечисленном аппарате все прочие паразитарные инвазии и вирусы переставали тестироваться довольно быстро, тогда как клещи остались даже спустя 21 час лечения. Лечение пришлось прервать, так-как клиника проводящая лечение находится в г. Алматы, а я живу в Астане – нужно было вернуться на работу (сегодня). Ещедневно смазываю всю поверхность кожи смесь салицилового спирта с трихополом, чтобы не допустить размножения клеща, но 4 дня назад начался зуд во влагалище (ночью особенно с 22.00 до 6 утра) – лечила как молочницу местно, но зуд не проходил. Вчера на ощуп ощутила, что в местах наибольшего зуда появилось нечто, напоминающее папилломы. Примерно через неделю я планирую вернуться, чтобы заверщить лечение, но до этого времени зуд практически нестерпим, есть ли какие-то средства, способные унимать зуд, хотя бы временно?

Кстати, после начала лечения, волосы на голове стали появляться, и это – за какие-то 10 дней!

Как проявляется чесотка у детей

Вопреки распространенному мнению, заразиться чесоткой от уличных или домашних животных нельзя. Этой болезнью можно заразиться только при прямом контакте с больным или через его вещи. Теоретически заразиться чесоткой могут и дети, и взрослые, но болезнь все же чаще появляется у малышей. Это объясняется тем, что организм у них слабее, и они чаще бывают в местах скопления людей – в яслях, садиках, школах, то есть там, где риск заразиться крайне велик. Обычно если в группе или в классе заражается один малыш, то уже скоро с чесоткой ходят все.

Чесотку вызывает чесоточный клещ. Он прогрызает кожу, питается, откладывает яйца. Главный признак чесотки – сильный зуд. Днем он практически не ощутим, а ночью становится очень сильным, так как в это время особенно активны паразиты. Ребенок расчесывает кожу, в ранки попадает инфекция, и они покрываются корками.

Чесотка у детей также характеризуется следующими симптомами:

  • Проблемы со сном. Ребенок часто просыпается, плачет по ночам.
  • Вялость и капризность днем.
  • Трещинки на коже. Это устаревшие чесоточные ходы.
  • Маленькие высыпания размером около 1 мм. Они похожи на узелки, могут быть розоватого или телесного цвета. Высыпания появляются в местах укусов паразитов.

У взрослых чесоточный клещ селится только в местах с наиболее тонкой кожей, например, между пальцами. А вот у детей гораздо более «вкусных» для клещей мест. Они сосредотачиваются между пальцев, на запястьях, на животе, на спине, на внутренней поверхности бедер, в подмышечных впадинах. У мальчиков чесоточный клещ также атакует гениталии.

Впервые чесотка проявляется через 14 дней после заражения.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз, доктору достаточно провести первичный осмотр. В настоящее время появилась возможность связаться с дерматологом с помощью интернета и показать пораженные участки кожи в режиме on-line не выходя из дома, чтобы не подвергать заражению других людей. Порой одного осмотра недостаточно, особенно если пациент страдает аллергией. В этом случае назначаются дополнительные анализы, например, соскоб.

Болезнь требует лечения специальными накожными средствами.

После постановки диагноза доктор назначает лечение, которое подразумевает обработку кожи специальными средствами. Наносить назначенные лекарства нужно на все тело, несмотря на то, что болезнь поразила, например, только голень, а на ступнях ее не бывает. Во время борьбы с чесоткой нужно следить, чтобы ногти были коротко подстрижены, т. к. под ними остаются яйца клещей. Зачастую для лечения чесотки на ногах назначают такие средства:

  • «Бензилбензоат». Встречается в виде мази и эмульсии. Второй вариант более популярен. Это эффективное средство позволяет избавиться от чесотки за несколько дней. Нетоксично и назначается даже детям.
  • «Спрегаль». Средство представлено в форме аэрозоля, который распыляют на расстоянии 35 см от поверхности кожи. Если болезнь только началась, то лечение этим средством может занять всего 1 день.
  • Серная мазь. Существует несколько видов мази в зависимости от концентрации активного вещества. Применяется каждый день не менее 5 дней.
  • Антигистаминные препараты.
  • Чтобы лечение было эффективным, нужно придерживаться таких рекомендаций:

    • Обрабатывать кожу лекарственным средством вечером.
    • После нанесения лекарства его нельзя смывать в течение 12 часов.
    • Терапия должна проводиться только под наблюдением доктора.
    • После выздоровления сменить постельное белье и одежду.
    • Корковая чесотка на лице

      При норвежской, или корковой чесотке на лице зуд может отсутствовать у 50 % пациентов. Вызывается патологическое состояние обычным клещом Sarcoptes scabiei. Заболевание носит более тяжелый характер в сравнении с классической чесоткой. Норвежская форма возникает преимущественно на фоне:

      • Иммунодефицитных состояний;
      • Высокой чувствительности кожи;
      • Астении;
      • Инфантилизма;
      • Сенильной деменции;
      • Болезни Дауна.
      • Различные соматические и психические патологии составляют группу риска. Тем не менее, в 40 % случаев на лице корковая чесотка может развиваться у пациентов, которые не относятся к вышеуказанным категориям.

        Заболевание вызывается клещом Sarcoptes scabiei. Хотя чесотка считается проблемой асоциальных личностей, на самом же деле ею могут заразиться любые представители общества. Болезнь чаще фиксируется у детей и молодых людей, что связано с их высокой социальной активностью. Инфицирование клещом происходит при непосредственном контакте и через;

      • Перила, дверные ручки;
      • Одеяла, подушки, матрасы;
      • Телефонные трубки.
      • Довольно часто заражение осуществляется половым путем. Клещ наиболее активен в вечернее и ночное время. Максимальное количество заражений приходится на период с сентября по декабрь.

        Если терапия некорректная или вовсе отсутствует, то у пациента развиваются осложнения. Преимущественно это микробная экзема, пиодермии, а также дерматиты различного происхождения.

        Какой врач Вас вылечит?

        Избавляться от чесотки на лице и в других зонах нужно обязательно. Оказывают квалифицированную помощь в этом:

        Также может понадобиться консультация инфекциониста, иммунолога. Специалист анализирует анамнез, собирает жалобы пациента. Затем доктор:

    1. Проводит физикальный осмотр с применением увеличительных приборов;
    2. Направляет на сдачу анализов;
    3. На основе результатов исследований назначает лечение.
    4. Независимо от места локализации высыпаний, необходимо обрабатывать лекарственными средствами всю кожу. Во время курса терапии рекомендуется не умываться. При корковой форме чесотки важно предварительно размягчить и удалить огрубевшую кожу, а затем наносить антискабиозные препараты. Тщательно обрабатываются и ногти, поскольку при расчесывании под ними скапливаются яйца клещей.

      Народные средства лечения

      Врачи настоятельно рекомендуют избавляться от чесотки традиционными методами и под контролем специалиста. Тем не менее, существуют народные способы облегчения состояния при заболевании, которые допустимо использовать с разрешения доктора. Среди них:

      200 г густой сметаны смешивают с 50 г мелкого охотничьего пороха. Ставят в теплое место на 2 часа. Наносят на зараженные места 7 дней подряд.

      Вещество разогревают и смазывают им кожную сыпь. Смывают деготь через 3 часа влажным ватным тампоном.

      Лавандовое и цитрусовое масла смешивают в одинаковых пропорциях, 2 раза в сутки смазывают пораженные места.

      bolezni.zdorov.online

      Чем и как лечить зуд ног ниже колен

      Терапия заболеваний кожных покровов заключается в комплексном подходе. К сожалению, на сегодняшний день нет универсального средства, которое можно было бы принять при зуде в ногах и от болезни не осталось бы и следа. Вылечить зуд можно основываясь на общей картине анамнеза больного. Не зная что именно стало первопричиной патологии, назначить адекватную терапию не возможно. Кожные заболевания различной этиологии предполагают прием различных медикаментозных препаратов. Не следует использовать таблетки от аллергии при псориазе и наоборот.

      Применение медикаментозных средств должно контролироваться лечащим врачом, поскольку длительное и не контролированное использование некоторых групп препаратов (кортикостероиды, антибиотики) может привести к обратной реакции и распространению сыпи и зуда.

      Основные методы лечения заболеваний характеризующихся острым зудом в ногах:

      Основополагающим направлением при терапии аллергических реакций является устранение аллергена. Различают несколько видов аллергий проявляющихся на ногах:

    5. Крапивница — представляет собой образование зудящих прыщиков небольшого размера. Появляется при непосредственном контакте с аллергеном;
    6. Пищевая аллергия – появляется при попадании аллергена в организм с пищей или другим путем. Проявляется в виде сыпи;
    7. Дерматит – воспаление кожных покровов. Имеет комплексную этиологию (например, при длительном воздействии аллергена), наблюдается при отравлении тяжелыми металлами, бытовой химией и прочим.
    8. Аллергия на холод – явление редкое, поражает в основном ступни, пальцы ног.
    9. Для людей, со склонностью к появлению аллергии делаются специальные тесты, направленные на определение продукта, на который может развиться негативная реакция. Кроме исключения контакта с аллергеном применяются следующие терапевтические меры:

    10. медикаментозное местное лечение (мази, гели);
    11. прием препаратов от аллергии внутрь;
    12. диета.
    13. Лекарственные препараты от аллергии включают в себя мази и таблетки. В зависимости от типа реакции назначается курс антигистаминных препаратов или гормональных.

      1. Псориаз. Данное заболевание является хроническим, а терапевтические меры направлены на борьбу с симптомами. Лечение псориаза заключается в применении местных смягчающих препаратов на основе воска, прием внутрь антигистаминных препаратов, соблюдение специальной диеты, избегание стрессов и перенапряжения.
      2. Дерматит. Распространенное заболевание, существующее в различных формах (контактный, воспалительный, лишайный и др.) Лечение дерматита долгое и зависит от его этиологии. При дерматите инфекционного происхождения применяется ряд противогрибковых и антибактериальных препаратов в комплексе с анальгетиками. В целом, если зуд не связан с инфекцией и нарушением внутренних функций организма, от него можно избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению.
      3. Если чешется стопа и область между пальцами можно воспользоваться следующим методом: в очень горячую воду добавьте несколько ложек соды и соли и пропарьте в ней ноги, в течение 5-10 минут. После нужно намазать зудящие участки салициловой мазью и надеть теплые носочки. Такой метод можно использовать при мозолях и подозрении на грибок ступни.

        При постоянном расчесывании ног в области голени помогут горячие ванны с морской солью и крепким отваром ромашки. От пищевой аллергии быстрее поможет избавиться обильное питье (зеленый чай, ромашка с медом, теплое молоко, кефир). При склонности к пищевым аллергиям от кофе и черного чая лучше отказаться. Хорошо снимают признаки расчесывания кубики льда из замороженных отваров мяты, петрушки, зверобоя, ромашки.

        Ускорить заживление расчесанных ранок поможет протирание настойкой календулы или чистотелом (можно использовать молочко).

        Симптоматика

        В силу специфичности развития в первую неделю, а то и две – чесотка совершенно не проявляется. После истечения минимального инкубационного периода в 8-14 дней проявления патологии постепенно начинают давать о себе знать и даже доставлять зараженному человеку дискомфорт. Происходит это потому, что уже поработавшая иммунная система организма сформировала антитела для внедрившегося паразита и может грамотного реагировать на его присутствие.

        Симптоматика чесотки – это типовой иммунный ответ, выражающийся в аллергической реакции. Чем агрессивней и масштабней заражение, тем быстрей будет дан этот ответ. Выражается реакция организма на чесотку тремя основными симптомами:

          Появление на кожном покрове красных, зачастую круглых точек различного размера (от нескольких миллиметров в диаметре до сантиметровых). На ощупь пораженная кожа обычно сухая, реже проявления имеют вид небольших прыщиков с темной точкой наверху (непосредственно чесоточный клещ). Также поражение эпидермиса может иметь форму прямых или извилистых линий, редко – воспаляться.Кожный зуд, который может быть ярко выражен или проявляться несильно.Развитие экскориаций и расчесов на коже.

        С течением времени симптоматика естественным образом будет усиливаться. Особое внимание на ее проявление следует обратить в ночное время, так как, повторимся, именно ночью чесоточный клещ более активен, поэтому зуд и покраснения будут усиливаться.

        В случае первичной диагностики чесотки у взрослых людей обычно сложностей не возникает. Однако при заражении малышей и выявлении причины патологического состояния кожи трудности имеются всегда. Для определения чесотки у детей необходимо:

          если ребенок умеет говорить – расспросить о том, что он чувствует, и провести детальный осмотр телаесли малыш совсем маленький – просто осмотреть тело

        Преимущественно, чесоточный клещ поражает эпидермис:

          межпальцевого пространства, как на ногах, так и на рукахниза животабоковых областей туловищасгибов локтейзоны молочных железполовых органовягодиц

        К слову, у детей особое внимание следует обращать именно на руки, так как заражение паразитом практически всегда происходит через них.

        При невозможности собственноручного выявления патологии или для подтверждения чесотки настоятельно рекомендуем обратиться к дерматологу, который проведет профессиональный осмотр и необходимые исследования. Только подобные меры позволят поставить диагноз с максимальной точностью.

        Диагностика патологии

        Как видите, форм у чесотки немало. Учитывая это, далеко не всегда удается организовать избавление от чесоточного клеща исключительно через определение общей симптоматики. Дабы не навредить лечением, желательно обратиться к доктору для проведения качественной диагностики патологии. В типовом варианте обследования помогут:

          Непосредственно подтвердить или опровергнуть заболевание чесоткойОпределить тяжесть недуга, форму и срок его теченияВыявить осложнения, конечно, если таковые имеются

        Для организации диагностических процедур сначала следует посетить общего терапевта и получить у него направление к дерматологу. При этом не следует забывать о предупреждении персонала больницы относительно своего недуга. Потенциально заразные люди, как бы это некрасиво ни звучало, принимаются без очереди и в соответствующих условиях.

        Базовая диагностика чесотки включает в себя:

        Осмотр зараженного человека.Беседу с ним по поводу того, где он мог заразиться, и как давно это могло случиться.Проведение инструментальных методик обследования, в число которых обычно входят:

          Окрашивание пораженных областей кожи йодной настойкой для определения кожных ходов.Соскоб кожи с использованием специальных средств (например, молочной кислоты с концентрацией в 40%).Применение дерматоскопа для детального осмотра паразита.Извлечение возбудителя из пораженного эпидермиса и отправка такового на микроскопическое исследование.

        Сегодня столь комплексная диагностика применяется все чаще и чаще, что связано с неумолимым ростом частоты заболевания чесоткой. Дабы понять причины этого, дерматологи совместно с учеными изучают проблему максимально многосторонне и качественно.

        Лечение чесотки

        Избавление от чесоточного клеща – мероприятие комплексное, которое должно осуществляться совместно с профессиональным доктором и исключительно после проведения комплексной диагностики. В зависимости от формы и тяжести патологии больному человеку назначают либо домашнее лечение, либо госпитализируют в соответствующие условия. Специального режима дня, диеты и подобных мер терапия чесотки не требует.

        Основная задача в лечении патологии – остановить размножение чесоточного клеща, убить имеющуюся колонию паразита и очистить кожу от последствий ее жизнедеятельности. Для достижения данной цели применяются средства, губительно воздействующие на паразитирующие микроорганизмы. В основе терапии чесотки лежит реализация следующих мер:

        Обработка всей кожи человека специальными противочесоточными препаратами. Нанесение средств проводится и на пораженные области, и на здоровые. Воздержаться допустимо лишь от обработки кожи головы.Проведение основных лечебных мер в вечернее и ночное время из-за активизации чесоточного клеща в эти периоды.Строгое соблюдение общепринятых или назначенных специалистом методик лечения чесотки.Принятие душа и ванны только перед началом терапии и после ее завершения. Непосредственно в процессе мыться недопустимо.Использование конкретных личных предметов и одежды только в период терапии. После ее завершения от потенциально зараженных вещей следует избавиться путем их утилизации или привести таковые в нормальное состояние посредством качественной химчистки, термической обработки.Читайте также:Лечение гонореи у мужчин в домашних условиях, средства нетрадиционной медицины для поднятия иммунитета и профилактики

        Для подбора эффективного противочесоточного средства лучше обратиться к дерматологу. Однако при несильном течении патологии и точном знании диагноза самолечение вполне допустимо. В качестве базовых препаратов можно использовать:

          Бензилбензоат (для детей – 10 %, для взрослых – 20 %)Серную мазь (для детей – 6-10 %, для взрослых – 20 %)SpregalЛинданМази Вилькинсона и Хельмериха

        Формы противочесоточных препаратов представлены мазями и аэрозолями. Комбинировать разные типы средств нельзя. Исключением являются профильные назначения специалиста. При использовании конкретных препаратов важно детально изучить прилагаемые к ним инструкции и полностью соблюдать положения таковых. В общем виде правила противочесоточной терапии предполагают использование соответствующих средств с соблюдением следующих правил:

        Обрабатывается вся кожа тела (исключение – голова).Избегается попадание лекарств в глаза и на слизистые оболочки.Дозировка определяется либо через инструкцию, либо «на чувстве» (слой наносимой мази или аэрозоля должен быть небольшим).Не допускается комбинация любых препаратов, наносимых на кожу, совместно с противочесоточными средствами (исключение – назначение совмещенного приема лекарств лечащим доктором).

        При осложнении чесотки любой формации нередко назначаются соответствующие медикаменты для устранения дополнительных проблем. Так, при норвежской форме патологии дополнительно к мазям используются кератолитические средства, а при бактериальных поражениях кожи – антисептические и антибактериальные препараты.

        Признаками успешной терапии чесотки является постепенное ослабление проявляемых признаков патологии и ярко выраженное отторжение чужеродных микроорганизмов вместе с кожей. Если по итогу 1-2 недель самостоятельного лечения патология не отступает, следует обратиться за профессиональной помощью. В противном случае, риски осложнения чесотки велики.

        В среднем, длительность терапии этого недуга составляет от 2 до 6 недель. Однако важно понимать, что при особой тяжести патологии и сам процесс лечения, и его длительность могут существенно отличаться от отмеченных в данной статье.

        Примечание! В процессе лечения чесотки использование методик народной медицины в целом бессмысленно, поэтому от таковых следует отказаться. Специализированных препаратов для избавления от чесоточного клеща будет вполне достаточно.

        Профилактика чесотки

        В завершение рассмотрения чесотки обратим внимание на профилактику этой патологии. В принципе, особых сложностей в избежании заражения чесоточным клещом нет. Для снижения рисков первичного или повторного заболевания чесоткой будет достаточно следующих профилактических мер:

          Обязательно полное излечение от любых кожных патологий (в том числе и самой чесотки, для избегания рецидива недуга).Определение источника возбудителя заболевания и ограждение от контакта с таковым.Приведение всех потенциально зараженных предметов обихода в нормальный вид (химчистка, термообработка, использование специализированных средств и т.п.).Соблюдение всех гигиенических норм.

        Немаловажную роль профилактика играет для окружения больного чесоткой в процессе его терапии. Однако даже в обычной жизни забывать хотя бы о личной гигиене недопустимо.

        Пожалуй, на этой ноте по теме сегодняшней статьи наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачной терапии всех недугов!

        Источник: vselekari.com

        Ещё новости

        • РИА: россияне тратят на питание треть своих доходов
        • Можно ли мыться при крапивнице: особенности патологии
        • Какие признаки язвы желудка: основные и специфические симптомы
        • 700 человек замело в пути: эвакуированных с трассы людей в ВКО вернули в их авто
        • Со всех сторон: опасная болезнь подбирается к России из соседних стран
        • Симптомы глистов у детей 2 лет: причины появления, общие признаки, медикаментозное лечение
        • Причины появления геморроя у мужчин, симптомы и лечение опасной болезни
        • Как избавиться от паразитов в кишечнике, кто они такие и какие симптомы говорят об их наличии
        • Аденома предстательной железы: операция и возможные последствия
        • Что такое аденовирусная инфекция: лечение, профилактика
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ДЕРМАЛАТЛАС