Болезнь эритематозная рожа на лице: фото, лечение, симптомы, как выглядит?

Рожа или рожистое воспаление кожи является одним из проявлений острой общей стрептококковой инфекции. Это заболевание проявляется преимущественным очаговым поражением дермы и подлежащей подкожно-жировой клетчатки и протекает на фоне интоксикационного синдрома. Рожа распространена преимущественно в странах с умеренным и холодным климатом, чаще всего подъем заболеваемости отмечается в межсезонье.

Причины возникновения

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк , который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

  • резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
  • повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
  • чрезмерный загар;
  • различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.

Суставы болят к дождю?

Классификация

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

  • Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
  • Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
  • Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Хотите вылечить ноги? Сохраните ссылку

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

  • по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
  • по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
  • по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Как лечить рожу на ноге?

Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.

В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:

  • Линкомицин;
  • Пенициллин;
  • Левомицетин;
  • Эритромицин;
  • Тетрациклин.

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.

  1. Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
  2. Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
  3. В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
  4. Витамины групп А, В, С и др.,
  5. Противовоспалительные средства.

Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Осложнения

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

  1. Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
  2. При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
  3. У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
  4. Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
  5. Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
  6. Некрозы, на местах кровоизлияний.

Причины появления

Развитию рожистого воспаления будут способствовать некоторые факторы, в частности, нарушение целостности кожного покрова, что может происходить при получении травмы или царапины.

Далее не следует забывать про такие причины, как грибковые и гнойные поражения кожного покрова. Помимо этого, ничуть не менее значимым фактором можно назвать различные формы дерматозов.

Говоря об этом, подразумевают экзему, нейродермит, псориаз и даже контактный дерматит.

Ничуть не менее значимые факторы – это 1 и 2 тип сахарного диабета, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Также специалисты обращают внимание на:

  1. Присоединение ожирения даже на начальной стадии.
  2. Травмы кожи профессионального характера и влияние не самых благоприятных факторов производства, например, пыли или химических составляющих.
  3. Усугубление иммунного статуса после перенесенных недугов, переохлаждения, гипо- и авитаминозов.
  4. Тяжелые хронические заболевания.
  5. Наличие очагов хронических инфекций (трофическое поражение, тонзиллит, кариес, а также синусит, вылечить которые не удавалось на протяжении длительного промежутка времени).

Не следует забывать про пожилой возраст и беременность. Возбудителем на кожном покрове при прямом заражении являются стрептококки.

Примерно 15% людей является носителем шаровидных бактерий, умудряясь при этом не болеть стрептококком. Остальное большинство заражается через царапины на ногах, укусы насекомых, различные опрелости и ожоги, ушибы, трещины на пятках.

Последнее подтверждает сезонность заболевания, ведь всем хочется походить без обуви по зеленой траве, да и укусы комаров выглядят не так уж безобидно.

Возможно у кого-то пробудилось старое воспаление миндалин или усилилось гниение ткани зубов — кариес. Оказавшись в благоприятной среде, стрептококки попадают в кровь и разносятся потоком по телу, выискивая место для гнездования.

Найдя лазейку в организме, они выходят наружу в форме различных дерматических заболеваний.

Процесс вызревания клеток продолжатся до трех суток, и единственное надежное препятствие на пути болезни может быть здоровый иммунитет. В случае его ослабления, по каким-либо причинам, дерматит на ноге человеку обеспечен.

Защитные функции ослабевают:

  • из-за частого переохлаждения;
  • достаточно сильного воздействия ультрафиолетового излучения;
  • частой сменой повышенной или пониженной температуры;
  • нервное напряжение.

Основной и единственной причиной появления данного заболевания является рожистая инфекция. Ей больше всего подвержены мужчины от восемнадцати и до тридцати пяти лет, а также взрослые женщины.

У мужчин повышенный риск инфицирования в первую очередь связан с их профессиональной деятельностью, если она предполагает частые микротравмы, температурные контрасты и длительное загрязнение кожи.

Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель — стрептококк — попадает в организм через такие «ворота», как:

  • царапины;
  • расчесы;
  • укусы насекомых;
  • ожоги;
  • опрелости;
  • травмы и ушибы;
  • трещины на пятках и т. д.

Разновидности

Такая болезнь, как рожа, может иметь различное место локализации воспалительного процесса. Таким образом, чаще всего диагностируется рожистое воспаление ноги – зачастую становится результатом грибковой инфекции или травм.

Формированию этого недуга способствуют расстройства, которые вызывают нарушение кровообращение нижних конечностей. К таким заболеваниям относят – варикоз, атеросклероз и тромбофлебит.

Данные патологии нередко приводят к рожистому воспалению голени.

Рожистый патологический процесс на ногах характеризуется формами местных изменений проявления заболевания, как то:

  1. Эритематозная протекает с покраснением инфицированной зоны и образованием расширенных капиллярных сосудов в виде опухоли. Отличается четкими границами, яркой окраской, неправильностью формы ареала.
  2. Эритематозно-буллезная вначале ничем не отличается от вышеописанной, но через 2-3 дня верхний слой эпидермиса отслаивается и появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. После их разрыва пораженное место покрывается коричневым ороговением, закрывающим молодую образовавшуюся кожу. В случае несвоевременного лечения поврежденный участок грозит перерасти в трофическую язву.
  3. Эритематозно-геморрагическая вызывает множество кровоизлияний из расширенных капиллярных сосудов.
  4. Буллезно-геморрагическая по форме протекания походит на эритематозно-буллезную с теми же образовавшимися пузырьками. Только в этом случае они наполнены мутной кровосодержащей жидкостью.

Также рожистое воспаление классифицируется и по другим признакам, например, по тяжести протекания бывает: легкая, средняя и тяжелая. По кратности проявления — первичная, рецидивная, повторная.

Рожа на ноге начальная стадия: Фото

На зараженном ареале конечности вначале появляется ощущение жжения, неутихающая боль, натянутость, напряженность кожного покрова. Спустя короткое время на голени выступает небольшое розовое или красное пятно с четкими границами.

Участок рожа на ноге фото начальная стадия постепенно увеличивается, походит на припухлость и горячая на ощупь. Вследствие расширения капиллярных сосудов могут появиться многочисленные кровоподтеки, пузырьки с мутной белесой лимфой.

Через некоторый период времени они проходят, оставляя после себя ярко выраженное красное воспалившееся пятно.

Формы рожистого воспаления ног классифицируются по характеру местных изменений.

Болезнь рожа имеет несколько клинических форм. Она классифицируется:

Существует несколько классификаций рожи на ногах:

  1. Первая стадия классифицируется в зависимости от тяжести заболевания. Бывает легкая, средняя и тяжелая.
  2. Вторая стадия классификации, обусловлена масштабом пораженных участков. Существует локализованная, ограниченная и обширная формы.
  3. Третья стадия определяется в зависимости от характера проявления. Встречается первичная, рецидивирующая и повторная форма заболевания.

Как выглядит начальная стадия рожистого воспаления ноги

При стандартном рожистом воспалении кожа приобретет ярко-красный оттенок и четко очерченные границы с неповрежденными тканями. Края поражения будут неровными, напоминая языки пламени.

Также следует учитывать, что участок воспаления будет возвышаться над уровнем здорового кожного покрова и окружающих тканей.

Рожа на руке

Изменение цвета кожи на руке на красный произойдет, примерно, спустя 24 часа с момента начала недуга. Рассказывая про симптомы рожи в этом случае, необходимо учитывать, что:

Первым симптомом рожи является общее недомогание у пациента, которое сопровождается:

  • головной болью;
  • ознобом;
  • слабостью во всем теле;
  • болевыми ощущениями в мышцах;
  • резким увеличением температуры тела до 40 градусов;
  • иногда рвотой и диареей;

Следующий симптом заболевания – это высыпание на коже в виде покраснений и отеков. Зачастую появление пятен сопровождается жжением пораженных участков кожи с характерными болевыми ощущениями.

Рожистое воспаление проявляется в виде эритемы ярко-красного цвета с неровными краями, которые напоминают языки пламени. От здоровой кожи эритему отделяет валик кожи с четкими ограниченными краями.

Дальнейшая симптоматика зависит от формы заболевания.

Осложнения рожи

Если лечение рожи было выполнено своевременно, осложнения встречаются довольно редко. Группу риска их проявления составляют люди пожилого возраста и лица с ослабленным иммунитетом. К осложнениям относятся:

  • нарушения кровообращения;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление бронхов;
  • образования тромбов;
  • формирование слоновости;
  • появление на коже язв, некрозов и абсцессов;
  • заражение крови;
  • застой лимфы.

К наиболее вероятным осложнениям рожи относятся:

  • обширная флегмона или абсцесс;
  • тромбофлебит близлежащих вен;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • ТЭЛА;
  • артриты;
  • тендовагиниты;
  • миокардит;
  • нефрит, гломерулонефрит;
  • острый инфекционный психоз.

Основными последствиями рожи являются стойкая гиперпигментация и слоновость.

Причины возникновения рожистого воспаления на ноге

Основной причиной рожистого воспаления является поражение бактериями стрептококка. Стрептококки – это грамположительные аэробные бактерии, которые живут в организме человека. Болезнетворные микробы попадают через открытые раны, которые возникли вследствие порезов, царапин, трещин или ожогов. Иногда носители стрептококков даже не подозревают о его существовании.

Из 100 % носителей только 15% остаются в неведении, так как их бактерии никак не проявляются на протяжении всей жизни. Остальные 85% носителей болеют различными заболеваниями, которые вызваны размножением болезнетворных микроорганизмов.

Рожа на ноге может возникнуть в разном возрасте. Существует тенденция: в молодости рожей болеют в основном мужчины, а в старости рожистое воспаление чаще проявляется у женщин.

Рожистое воспаление относится к глубокому виду пиодермии. Здесь вы можете прочитать про пиодермию у детей.

Причины рожи:

  • В первую очередь заболевание возникает у лиц, которые в силу своей профессии или образа жизни, все время находятся в антисанитарных условиях.
  • Рожистое воспаление иногда появляется как следствие малоподвижного образа жизни у пожилых людей. Трофические язвы, пролежни и нарушение кровообращения являются благоприятной средой для проникновения и развития бактерий стрептококка.
  • Рожа возникает у людей с пониженным иммунитетом, это может быть связано с перенесенными ранее заболеваниями, сильным стрессом и нервным истощением.
  • Еще одна причина возникновения рожи на теле человека – систематическое воздействие УФ лучей на кожу, которое приводит к ожогам.
  • Часто рожа возникает у пациентов с сахарным диабетом, ожирением и варикозным расширением вен. А также у людей, которые страдают алкоголизмом.

Классификация рожи

Существует несколько классификаций болезни рожа на ногах:

  1. Первая стадия классифицируется в зависимости от тяжести заболевания. Бывает легкая, средняя и тяжелая.
  2. Вторая стадия классификации, обусловлена масштабом пораженных участков. Существует локализованная, ограниченная и обширная формы.
  3. Третья стадия определяется в зависимости от характера проявления. Встречается первичная, рецидивирующая и повторная форма заболевания.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Симптомы начальной стадии рожи на ноге

Первым симптомом рожи является общее недомогание у пациента, которое сопровождается:

  • головной болью;
  • ознобом;
  • слабостью во всем теле;
  • болевыми ощущениями в мышцах;
  • резким увеличением температуры тела до 40 градусов;
  • иногда рвотой и диареей;

Дальнейшая симптоматика зависит от формы заболевания.

Формы заболевания

Всего существует четыре формы рожистого воспаления на ногах.

Все формы схожи, однако, есть существенные отличительные черты:

  • Эритематозная. При этой форме на коже появляется красная эритема, которая имеет четкие границы с равномерной окраской. Через некоторое время на очагах возникает шелушение. Эритематозная форма также характерна для рожистого воспаления лица.
  • Эритематозно-буллезная. Форма, при которой эритемы через несколько дней покрываются волдырями с прозрачной жидкостью. Если пациенту была оказана медицинская помощь вовремя, то после того как волдыри пройдут, под ними можно заметить здоровые участки кожи. Если же лечение не производилось, то лопнувший волдырь может привести к возникновению трофических язв и гниющих ран.
  • Буллезно-геморрогическая. Форма, схожая с эритематозно-буллезной, однако, в этом случае волдыри наполнены кровью.
  • Эритематозно-геморрагическая. Эта форма проявляется в виде подкожных кровоизлияний в области эритем.

Лечение рожи

Методы лечения рожистого воспаления:

  1. Антибактериальные препараты. После диагностирования формы и классификации заболевания лечащий врач назначает лекарство, которое больше подходит для лечения именно этого вида рожи. Для терапии используют антибиотики, которые проявляют активность в борьбе со стрептококками:
    • Антибиотики пенициллинового, ампициллинового и цефалоспоринового ряда. Активные вещества препаратов эффективно борются с бактериями. Препараты вводятся внутримышечно до 5 раз в день, в зависимости от тяжести течения заболевания.
    • При более легких формах антибиотики можно употреблять перорально. Курс лечения этими препаратами назначается лечащим врачом. Для такой терапии часто используют:
      1. Цефалексин.
      2. Фадроксил.
      3. Цефиксим.
      4. Цефуроксим.
  2. Комплексное лечение. К приему препаратов антибиотического ряда добавляют мази, крема и настойки местного назначения:
    • Нафталановая мазь.
    • Ируксол.
    • Эритромициновая мазь-антибиотик.
    • Раствор фурацилина в виде примочек.
  3. В медицинской практике существует несколько физиотерапевтических процедур, которые назначаются пациентам с рожистыми воспалениями:
    • Ультрафиолетовое излучение;
    • УВЧ;
    • Лазеротерапия;
    • Воздействие инфракрасным излучением.
  4. Ко всем вышеперечисленным видам лечения обязательно необходимо добавить прием витаминных комплексов группы А, В и С.

Народные средства

Как и любое заболевание, рожистое воспаление можно лечить народными методами.

Рецепты народной медицины:

  1. Необходимо прикладывать на пораженные участки кожи компрессы, которые смочены в травяных отварах. Такие процедуры можно делать не более 2 раз в день, так как долгое увлажнение пораженных участков кожи, может привести к возникновению язв и гнойных ран. Для отвара необходимо смешать 100 г мать-и-мачехи и по 10 г календулы, пустырника, ромашки и корня солодки. Смесь залить одним литром воды и варить на медленном огне 15 минут. Отвар готов.
  2. Можно сделать смесь из измельченных листьев мать-и-мачехи и цветков ромашки в пропорции 1:1, к полученной массе добавить мед. Использовать как крем для лечения рожи.
  3. Подходит для лечения прополис, он хорошо снимает воспаление кожных покровов.
  4. Можно протирать пораженные участки тела спиртовой настойкой эвкалипта.
  5. Очень распространенным и проверенным методом народной медицины, является мел и красная ткань из натуральных волокон. Для лечения необходимо посыпать ногу мелом и перебинтовать красной тряпкой. Через 3-4 дня рожа проходит.
  6. Еще используют сухие компрессы из картофельного отвара и сухой ваты.

Осложнения рожи на ноге

Существует ряд осложнений, которые возникают при рожистом воспалении на ноге. Даже после лечения рожи кожа на ноге не восстанавливается долгое время.

Возможные осложнения:

  • Участки кожи после эритем долго остаются красными и отечными. В дальнейшем появляется шелушение отмершего эпителия. Такая симптоматика не требует дополнительного медикаментозного лечения, достаточно лишь обрабатывать кожу ноги успокаивающими настойками и увлажняющими кремами.
  • Если пациент болел буллезной формой рожи, то в местах волдырей как осложнение могут возникнуть гнойные раны, которые долго не проходят. В этом случае необходимо пользоваться противовоспалительными препаратами и мазями, которые борются с гноеродными бактериями.
  • К осложнению можно отнести образование вторичного заболевания, такого как лимфостаз или слоновость. Заболевание связано с длительным застоем лимфы в нижних конечностях. Нога отекает и деформируется. Самостоятельно лечить такие болезни запрещается. Необходимо сразу обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Профилактика рожи на ноге

Избежать вероятности заболевания рожистым воспалением можно, если придерживаться правил:

  1. Обязательное лечение кожных заболеваний в виде сыпи и других проявлений для того, чтобы не допустить осложнений в виде рожи.
  2. Всегда соблюдать личную гигиену. Теплая вода и мыльные средства предотвращают скопление болезнетворных микробов на коже. Следует помнить, что при выборе мыла и геля для душа, нужно обращать внимание на уровень РН.
  3. При повышенной потливости нужно пользоваться тальком или присыпкой, потому что влажная флора является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.
  4. Уделяйте большое внимание кровообращению в конечностях. Если оно затруднено, то можно прибегнуть к услугам массажиста или самостоятельно разминать ноги.
  5. Если у человека есть натоптыши и трещины на пятках, это может серьезно повлиять на здоровье. Поэтому при малейших микротрещинах на стопах следует предпринимать меры по их устранению и быстрому заживлению.
  6. Нельзя подвергать свою кожу чрезмерному воздействию ультрафиолета. Ожоги, полученные от солнца, могут привести к тяжелым заболеваниям кожи. Причем рожистое воспаление в этом случае — не самое страшное последствие ожогов.

Среди других инфекционных заболеваний рожистое воспаление находится (по степени распространенности) сразу за лидирующей тройкой – респираторными, кишечными болезнями и гепатитами. Наибольшее число случаев рожи (так болезнь обычно называют для краткости) приходится на лето и осень, в эту пору заболевают примерно 20 человек из 10 тысяч. Весной и зимой этот показатель снижается вдвое.

Причины рожи на ноге: от чего возникает болезнь?

Попасть в организм человека для инфекции не составляет особого труда, достаточно даже крошечных повреждений кожи, не говоря уже о таких идеальных вариантах, как:

  • царапины;
  • укусы насекомых;
  • следы от расчесывания (после тех же укусов или аллергических высыпаний);
  • ожоги;
  • опрелости;
  • травмы;
  • трещины (как правило, на пятках).

Фото 302Есть и другие причины возникновения очага заболевания — например, застарелая стрептококковая инфекция у людей с непролеченным кариесом. Пока иммунитет человека силен, он с подобными проблемами справляется. Однако, если все силы у человека отнимает какая-либо хроническая «болячка» и иммунитет серьезно ослаблен, то и микроскопический укус, и даже кариес могут стать провоцирующими факторами для рожистого воспаления.

Помимо проблем с иммунитетом опасность представляют:

  • стрессы и сильные переживания;
  • резкая перемена температурного режима в окружающей среде;
  • злоупотребление загаром;
  • регулярное переохлаждение ног.

Все эти факторы благоприятствуют активизации возбудителя рожи. Активно «цепляется» инфекция и к людям, страдающим ожирением, диабетом, а также к тем, у кого диагностированы тромбофлебит и варикозное расширение вен.

Характерные признаки и симптомы

Инкубационный период продолжается от 3 до 5 суток. Начало болезни, чаще всего, — острый период, с резким скачком температуры. Симптомы говорят об общей интоксикации организма. Это:

  • мучительная головная боль;
  • лихорадка и озноб;
  • рвота;
  • ломота в мышцах;
  • судороги;
  • сильная слабость.

К общим симптомам присоединяются местные. Для рожи местный симптом – это покраснение участка кожи , например, на ноге — он не только меняет свою окраску, но и отекает, начинает лосниться, из-за того что кожа очень напряжена.

Еще одна характерная особенность – образование демаркационного валика с неровными краями на границе здоровой и больной кожи. Если на красное пятно надавить пальцем, оно на несколько мгновений побледнеет, а затем краснота вернется. На ощупь оно теплее, чем неповрежденные участки кожных покровов. Вдобавок ко всему больной испытывает сильное жжение.

При этом заболевании отмечается также воспалительная реакция на инфекцию лимфатических узлов под коленями и в паховой зоне.

Если форма заболевания осложненная , в зоне воспаления появляются следующие симптомы:

  • кровоизлияния;
  • пузыри, наполненные прозрачной жидкостью;
  • пузыри с кровянистым или гнойным наполнением.

Классификация: виды, формы, стадии

Воспаление начинается и протекает с различной степенью тяжести. Во многом это зависит от формы и стадии заболевания.

Формы недуга

Большинство специалистов придерживаются классификации, при которой заболевание представлено четырьмя формами :

  • эритематозной – она встречается чаще других и практически не заразна;
  • Фото 304буллезной — отличается от предыдущей наличием пузырьков с прозрачной жидкостью, на месте которых образуются сначала корочки, затем эрозии и язвы (симптоматика схожа с проявлениями сибирской язвы);
  • эритематозно-геморрагической – характеризуется подкожными кровоизлияниями, требует длительного лечения;
  • буллезно-геморрагической – ее отличают кровянистые пузырьки, тяжелое течение болезни.

Кроме перечисленных, специалисты выделяли раньше еще одну, пятую форму. Она называлась гангренозная (или некротическая). В современной классификации эта форма описывается как осложнение, вызванное рожистым воспалением.

В этой классификации учитывается тяжесть протекания болезни. Различают 3 стадии интоксикации :

  • легкую (максимальная температура – 38,5 о С, незначительные по размеру участки поражения инфекцией);
  • среднюю (температура около 40 о С может держаться до 5 суток);
  • тяжелую (обширная площадь поражения, критическая температура, потеря сознания, признаки, напоминающие менингит).

В зависимости от характера распространения очагов воспаления рожа может быть :

  • локализованной (очаги воспаления группируются в каком-то одном месте – на лице, ногах или спине);
  • мигрирующей (болезнь может менять дислокацию);
  • распространенной;
  • мегастатической.

А по кратности течения болезнь бывает:

  • первичная (обычно воспаления локализуются на лице);
  • повторная (болезнь проявляет себя через 2 года, место локализации воспаления может быть иным, чем в первый раз);
  • рецидивирующая (воспаление поражает одни и те же поверхности, перерывы между вспышками болезни могут быть различными).

Рожистое воспаление кожи ног: лечение взрослых и детей

Какая-то особая лечебная диета больному рожей не требуется. Главное, чтобы пища была жидкой, разнообразной и хорошо усваивалась.

Очаг рожистого воспаления мыть и мочить не рекомендуется. Его можно промыть раствором какого-либо антисептика (например, марганцовки).

Из мазей можно использовать :

  • Ируксол (антибиотик) — курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Эритромициновую (антибиотик);
  • Тетрациклиновую (антибиотик);
  • Левомеколь – стимулирует регенерацию;
  • Нафталановую – перед использованием ее нагревают до 38 о .

Что касается таких популярных средств, как линимент Вишневского и ихтиоловая мазь, то их для лечения рожистых воспалений не используют. Повязки с этими препаратами могут спровоцировать образование абсцесса.

Антибиотики

Антибиотики – самый эффективный способ борьбы с бактериями. Лекарство может быть назначено в виде инъекций (5 раз в сутки) или таблеток курсом до 10 дней. Среди рекомендуемых препаратов:

  • Цефтриаксон,
  • Эритромицин,
  • Амоксициллин,
  • Доксициклин.

Если антибиотики пациенту противопоказаны, их заменяют на Фуразолидон либо Делагил.

Физиотерапевтические процедуры

В зависимости от тяжести заболевания врач подбирает разные виды физиопроцедур:

  • Фото 311УФО – с первых дней лечения, курсом до 10 процедур;
  • магнитотерапию – 5-7 процедур;
  • электрофорез – уменьшает количество инфильтрата, 5-7 процедур;
  • УВЧ – нормализует кровообращение, назначается до 10 процедур.

Положительного эффекта помогают добиться инфракрасная лазеротерапия и парафинотерапия.

Хирургическое вмешательство

Хирургия приходит на помощь при лечении буллезной формы заболевания, в случаях, если имеются гнойно-некротические осложнения. Врач вскрывает буллы, дренирует пораженные инфекцией ткани.

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Легкие формы рожи можно лечить в домашних условиях, в том числе и народными средствами. Поскольку толчком к развитию болезни нередко является перенесенный стресс, а природа проблем – психосоматика, то и методы воздействия на инфекцию могут быть психотерапевтическими. В народной медицине это — заговоры и различные необычные манипуляции, которые помогают, как правило, тем людям, которые в их силу верят.

Так, одним из средств лечения рожи является красная тряпка (обычно используется хлопчатобумажная). На нее насыпают мел и прибинтовывают к больной ноге. Дважды в день повязку меняют, и краснота довольно быстро исчезает. С зудом справляются, протирая больное место яблочным уксусом. В медицине к подобным манипуляциям относятся скептически.

Более традиционны – компрессы , задача которых: снять воспаление с кожных покровов, оказать антисептический эффект и ускорить регенерацию. Вот пара вариантов:

  • компресс из кровохлебки (готовится из разбавленной кипяченой водой аптечной настойки);
  • из лопуха (к больному месту прикладывают свежий лист).

С симптомами и фото вируса Коксаки у детей, а также методами лечения болезни можно ознакомиться в данной статье.

В следующей статье вы узнаете, какой шампунь следует выбрать при себорее кожи головы — тут.

Меры профилактики

Иммунотерапия для этого заболевания не разработана. Единственное из рекомендуемых фармацевтических средств, которое может помочь организму противостоять инфекции, – препарат Бициллин, инъекции которого делают 1 раз в год. Меры профилактики – практически те же, что полезны при других инфекционных и кожных заболеваниях:

  • проводить дома антисептическую обработку, если кто-то из близких болен рожей;
  • укреплять иммунитет, занимаясь спортом;
  • по возможности избегать стрессов, конфликтных ситуаций;
  • при наличии какой-либо стрептококковой инфекции, не откладывая, приступать к лечению;
  • быть осмотрительней в питании – несвежие продукты являются идеальной средой для гемолитического стрептококка;
  • не носить чересчур тесную одежду, которая может натереть кожу и не пропускает воздух.

Заразна ли рожа

Стрептококк относится к достаточно распространенным и агрессивным возбудителям. Это приводит к появлению закономерного вопроса: рожа заразна или нет?

Значительное число контактирующих с пациентом людей не заболевает. Но так как рожа является одним из возможных проявлений общей стрептококковой инфекции, не исключена передача возбудителя от больного человека здоровому. Это не означает однозначное развитие у него рожистого воспаления. Возможно появление других форм стрептококковой инфекции или преходящее бессимптомное носительство.

В большинстве случаев клинически значимая патология и особенно рожа развивались при наличии у человека ряда определенных предрасполагающих факторов. В целом пациенты с рожистым воспалением считаются малоконтагиозными.

Что способствует развитию заболевания

Предрасполагающими факторами являются:

  • Иммунодефицитные состояния любого происхождения. Недостаточная реактивность иммунной системы может быть обусловлена ВИЧ, гиперцитокинемией, лучевой и химиотерапией, приемом иммуносупрессивных препаратов после трансплантаций, некоторыми заболеваниями крови, глюкокортикостероидной терапией. Относительный иммунодефицит отмечается также после недавно перенесенных или текущих затяжных инфекционно-воспалительных заболеваний.
  • Наличие хронической венозной недостаточности нижних конечностей при варикозной болезни. Рожистое воспаление ноги нередко возникает на фоне застоя крови и сопутствующих этому трофических нарушений мягких тканей голеней и стоп.
  • Склонность к лимфостазу и так называемой слоновости. Сюда же относят нарушения лимфооттока вследствие удаления пакетов регионарных лимфатических узлов при оперативном лечении злокачественных опухолей.
  • Нарушение целостности кожи при дерматитах любой этиологии, микозах, опрелостях, натертостях, травмах, чрезмерном загаре. К микроповреждениям эпидермиса могут приводить и некоторые профессиональные вредности (работа в чрезмерно сухом, запыленном, загрязненном химическими веществами помещении, длительное ношение плотной плохо вентилируемой спецодежды и индивидуальных средств защиты). Особое значение отводится инъекциям наркотических веществ. Они обычно производятся в асептических условиях и способствуют развитию флебитов.
  • Наличие очагов хронической стрептококковой инфекции. Чаще всего это кариозные зубы и сопутствующий гингивит, хронический тонзиллит и риносинуситы.
  • Сахарный диабет.
  • Хронический дефицит основных нутриентов и витаминов, что возможно при соблюдении нерациональных диет и голодании, заболеваниях пищеварительного тракта с преимущественным поражением кишечника.

Классификация

Болезнь рожа имеет несколько клинических форм. Она классифицируется:

  • По наличию в организме очага стрептококковой инфекции: первичная (возникающая при внедрении возбудителя извне) и вторичная (при распространении бактерий гематогенным или лимфогенным путем).
  • По характеру воспалительного процесса: эритематозная, буллезная, флегмонозная и некротическая формы. Фактически они являются последовательными утяжеляющимися стадиями рожи.
  • По распространенности процесса: локальная, мигрирующая, ползучая, метастатическая.
  • По типу течения: острая первичная, повторная и рецидивирующая. Про повторную рожу говорят, если заболевание этой же локализации возникает более чем через год после первого эпизода. А про рецидив – при развитии воспаления в том же очаге менее чем через год или при 5-кратном поражении различных участков кожи.
  • По степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы болезни. При этом обычно учитывают не выраженность местных изменений, а общее состояние пациента и проявления его интоксикации. Лишь при прогрессирующем распространенном поражении говорят о тяжелой форме даже при относительно хорошем состоянии заболевшего.
  • По выраженности симптомов: классическая форма болезни, абортивная, стертая и атипичная.
  • По локализации: чаще всего диагностируются рожистое воспаление нижних конечностей и рук. Возможно и рожистое воспаление лица, при этом поражение век выносят в отдельную клиническую форму болезни. Достаточно редко встречаются рожа торса, молочных желез, мошонки, женских наружных половых органов.

Особенности рожи различной локализации

В клинической практике чаще всего (до 70% случаев) встречается рожистое воспаление голени. Оно протекает в эритематозной или геморрагически-буллезной форме и сопровождается выраженным лимфатическим отеком и вторичным тромбофлебитом поверхностных вен нижней конечности. В большинстве случаев рожа на ноге развивается на фоне микозов стоп и варикозной болезни, реже – атопического дерматита.

Рожистое воспаление руки имеет преимущественно эритематозную форму. Почти 80% случаев при этом приходится на пациенток с послеоперационным лимфостазом, возникшим после радикальной мастэктомии по поводу рака молочной железы. Рецидивы рожи на руке при этом усугубляют состояние и приводят к нарастанию слоновости. Это еще больше нарушает трудоспособность женщины.

Проявление заболевания на лице может быть первичным и вторичным. Нередко его развитию предшествуют ангина, отит, гайморит, кариес. Рожа лица обычно протекает в эритематозной форме и имеет легкое течение или реже среднюю степень тяжести. Иногда она сочетается со стрептококковым поражением слизистых оболочек. Рожа век сопровождается выраженным отеком.

Возможные осложнения

К наиболее вероятным осложнениям рожи относятся:

  • обширная флегмона или абсцесс;
  • тромбофлебит близлежащих вен;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • ТЭЛА;
  • артриты;
  • тендовагиниты;
  • миокардит;
  • нефрит, гломерулонефрит;
  • острый инфекционный психоз.

Основными последствиями рожи являются стойкая гиперпигментация и слоновость.

Принципы лечения

Так как лечить рожу в домашних условиях (по современным рекомендациям Минздрава РФ) можно при легком и среднетяжелом течении болезни, в большинстве случаев удается обойтись без госпитализации пациента. Он находится под наблюдением участкового терапевта и получает назначенное им лечение в домашних условиях. При наличии пузырей требуется консультация хирурга для вскрытия и опорожнения крупных булл, подбора местной терапии.

Показаниями для госпитализации являются:

  • пожилой возраст пациента;
  • развитие рожистого воспаления у ребенка;
  • выраженный иммунодефицит у пациента;
  • тяжелое течение болезни: выраженный интоксикационный синдром, сепсис, распространенное буллезно-геморрагическое поражение, некротическая и флегмонозная формы рожистого воспаления, присоединение гнойных осложнений;
  • наличие декомпенсированной и субкомпенсированной клинически значимой соматической патологии – особенно заболеваний сердца, почек, печени;
  • рецидивирующее течение.

При отсутствии показаний для оперативного вмешательства пациент госпитализируется в инфекционное отделение. А при помещении в хирургический стационар он должен находиться в отделении гнойной хирургии.

Как лечить рожу

При лечении рожи учитывают форму, локализацию и степень тяжести заболевания. Важными моментами являются также возраст пациента и наличие у него сопутствующих соматических заболеваний. От всего этого зависит также, какой врач будет лечить рожистое воспаление, потребуется ли хирургическое вмешательство или можно будет обойтись консервативными методами.

При любой форме заболевания требуется полноценная системная этиотропная терапия. Грамотное лечение рожистого воспаления антибиотиками направлено не только на купирование текущих симптомов, но и на профилактику рецидивов и осложнений. Ведь задачей антибиотикотерапии является полная ликвидация возбудителя в организме, в том числе его защитных L-форм.

β-гемолитический стрептококк сохранил высокую чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. Поэтому именно они используются в качестве препарата первого ряда при лечении рожистого воспаления. При наличии противопоказаний к пенициллинам или при необходимости применения таблетированных форм могут быть назначены антибиотики других групп, сульфаниламиды, фуразолидоны, бисептол. Правильно подобранный антибиотик позволяет уже в течение первых суток улучшить состояние пациента.

При тяжелой форме болезни в дополнение к антибиотикотерапии могут быть использованы антистрептококковая сыворотка и гамма-глобулин.

В качестве вспомогательных средств используются НПВС (с обезболивающей, жаропонижающей и противовоспалительной целью), антигистаминные препараты (для десенсибилизации). При выраженной интоксикации показаны инфузии на основе глюкозы или физиологического раствора. Для лечения тяжело протекающих буллезных форм и формирующегося выраженного лимфостаза дополнительно проводится системная непродолжительная глюкокортикостероидная терапия.

В некоторых случаях предпринимаются меры для активации работы иммунной системы. Это может быть применение препаратов тимуса, биостимуляторов и поливитаминов, аутогемотерапия, инфузии плазмы.

Показана и местная терапия, позволяющая существенно улучшить самочувствие пациента и уменьшить выраженность воспаления. В острой стадии используются влажные повязки с димексидом, фурациллином, хлоргексидином, микроцидом. Плотная мазь от рожистого воспаления на этом этапе не применяется, так как она может спровоцировать развитие абсцесса и флегмоны. Допустимы припудривания очага рожи порошкообразными антибактериальными средствами и энтеросептолом, обработка антисептическими аэрозолями.

Лечение рожи народными средствами не может выступать в качестве основного метода борьбы с инфекцией и не способно заменить назначенную врачом комплексную терапию. Кроме того, при использовании травяных сборов существует риск усиления аллергической реакции и кровотока в пораженной области, что негативно скажется на течении заболевания. Иногда по согласованию с врачом применяют орошения настоем ромашки и другими средствами с мягким антисептическим действием.

Широко используется физиотерапия: УФО в эритемных дозах, электрофорез с протеолитическими ферментами и йодистым калием, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, лимфопрессотерапия.

Причины развития рожистого воспаления

Причина рожи — инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А. Источником бактерии может стать любой человек, у которого имеются заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Иногда заражение происходит от носителей данного микроба. Последний присутствует в организме таких людей, но это не сопровождается симптомами какой-либо патологии.

Микроорганизм проникает в мягкие ткани через небольшие раны, ссадины, потертости на коже, слизистых. Также стрептококк через кровоток может поступать в кожу из имеющихся в организме очагов хронической инфекции.

Чаще всего рожистое воспаление развивается, если имеются следующие факторы риска:

  • Наличие хронических тонзиллитов, синуситов, отитов, кариеса.
  • Постоянные повреждения, загрязнения кожи. Заболеванию наиболее подвержены работники сельского хозяйства, металлургических, химических предприятий, механики, шахтеры, а также люди, которые длительно носят резиновую обувь.
  • Болезни кожи аллергического характера (крапивница, дерматиты, экзема, псориаз), сопровождающиеся зудом, что приводит к расчесам, повреждениям кожного покрова.
  • Снижение иммунной защиты организма, возникающее, например, на фоне частых психоэмоциональных стрессов, сахарного диабета, алкоголизма, наркомании, лечения глюкокортикостероидами, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 38–40 °C, выраженной слабости, сильной головной боли, ощущения ломоты в костях, мышцах. Также отмечаются повышенная потливость, отсутствие аппетита.

Через несколько часов после повышения температуры возникают местные симптомы рожистого воспаления. Чаще всего поражаются голени, стопы, в более редких случаях патологический процесс локализуется на руках, лице, туловище.

Отмечается выраженное покраснение воспаленного участка кожи, данное состояние называется эритемой. Последняя немного возвышается над неизмененными тканями, вокруг нее располагается плотный валик. При ощупывании этой области человек испытывает боль.

рожа симптомы нога

Лимфатические узлы, находящиеся рядом с очагом поражения, увеличиваются, становятся болезненными. При расположении рожистого воспаления на ноге в патологический процесс вовлекаются подколенные, паховые скопления лимфоидной ткани. Подмышечные лимфоузлы увеличиваются при роже предплечий, подчелюстные, подъязычные лимфоузлы — при рожистом поражении кожи лица.

фото рожа на ноге симптомы

Если участок рожистого воспаления имеет равномерную окраску, данная форма заболевания называется эритематозной. При буллезной форме патологии на участке покраснения появляются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью.

буллезная форма рожи

Буллезно-геморрагическая форма заболевания сопровождается образованием пузырей, внутри которых имеется кровянистое содержимое. При некротическом рожистом воспалении отмечается омертвение пораженных участков с последующим развитием гангрены.

буллезно-некротическая рожистого воспаления ноги

Осложнения

Если лечение рожи не будет начато при появлении первых признаков заболевания, возможно развитие таких осложнений, как:

  • Абсцесс, который представляет собой полость, заполненную гноем и отграниченную от здоровых тканей капсулой из соединительной ткани.
  • Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, не имеющее определенных границ.
  • Флебит — воспаление стенок вены. Состояние, при котором в просвете сосуда формируется тромб, называют тромбофлебитом.
  • Лимфостаз — нарушение оттока лимфы от пораженных участков с последующим ее пропотеванием в мягкие ткани.
  • Трофические язвы — глубокие дефекты кожи, не заживающие длительное время.
  • Менингит — воспалительное поражение оболочек головного, спинного мозга.
  • Сепсис — системная воспалительная реакция, возникающая в результате генерализации местного инфекционного процесса.

последствия рожи на ноге флегмонасловность последствие рожи на ноге

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС