Лечение аллергического дерматита у взрослых — фото, код по МКБ, мази, симптомы, диета

  • Цветущие растения.
  • Домашняя пыль.
  • Шерсть животных.
  • Продукты питания.
  • Лекарства.
  • Профессиональные аллергены.
  • Это далеко не полный список аллергенов, способных вызвать болезнь (код J30). Поллинозу прежде всего подвержены люди, у которых в семье есть аллергики.

    Ринит может носить сезонный характер (возникает только в периоды интенсивного воздушного движения пыльцы растений или спор племени и грибов) или круглогодичный. Окончательный диагноз ставит только врач. Если мазок из носа и анализ крови на иммуноглобулин Е подтвердят аллергическую природу, соответствующую коду J30, то назначаются дальнейшие исследования на выявление раздражителя.

    Поверьте, аллергия -это не смертельно. Однако она способна доставить неудобства и нарушить нормальную жизнедеятельность.

    Поделитесь статьей с друзьями:

    Аллергия на сладкое у детей и взрослых: фото, симптомы

    Вместе с разнообразием продукции для сладкоежек растет и такое явление как аллергия на сладкое. Откуда она берется, как развивается, фото аллергии и как с ней бороться – в настоящей статье.

    По большому счету, термин «аллергия на сладкое» некорректен. Потому что всегда есть один или несколько раздражителей, к которым у аллергика развивается гиперчувствительность и на попадание которых в организм развивается аллергическая реакция.

    И обобщить абсолютно все сладкие продукты одним понятием не получится – слишком разный у них состав.

    Однако существуют группы веществ, которые наиболее универсальны – встречаются в большинстве кондитерских и им подобных изделий и провоцируют аллергическую реакцию:

    1. Молочный белок. Практически во всей выпечке, в шоколаде, глазури, в молочных коктейлях, зефире присутствует этот элемент. А он является одним из самых агрессивных аллергенов, особенно для детей;
    2. Куриное яйцо. Белок куриного яйца также в списке самых сильных аллергенов;
    3. Мука, манная крупа. Аллергены − пшеница и продукты из нее, а также глютен.

    Сахароза

    Кроме того, провоцирующим фактором для развития аллергии является сахароза. Сам по себе сахар не может выступать в роли аллергена, т.к. сахароза как таковая − это не белок, а полисахарид. Поэтому на сахар «в чистом виде» аллергии не бывает, лишь на какие-либо добавки в нем. Но зато сахароза обладает другим свойством: она запускает брожение пищи в организме.

    Продукты этого процесса являются относительно токсичными и способны усиливать воздействие любого аллергена.

    Разумеется, любые добавки могут вызывать аллергические реакции:

    • орехи;
    • цукаты;
    • сухофрукты;
    • топпинги;
    • крема;
    • шоколад и какао (подробнее об аллергии на шоколад можно прочитать здесь)
    • различного рода ароматизаторы,
    • отдушки,
    • консерванты,
    • вкусовые добавки,
    • подсластители,
    • загустители
    • и прочая «химия».

    Само собой, что без подобных добавок не обойтись, однако иногда их слишком много, иногда они чересчур вредные, а иногда у конкретного человека аллергия на одну самую распространенную (например, каротин, лецитин и т.д).

    • К разделу «сладкое» принято относить также фрукты, любой из которых – аллерген.
    • Возможна гиперчувствительность к меду, семенам подсолнечника, кунжуту.

    Группы риска

    Как принято считать, подобного рода проблемы – это детские болезни, но это не так. Аллергия на сладкое у взрослых возникает с той же легкостью. Но все же можно выделить некоторые группы риска:

    • дети и подростки;
    • люди в возрасте старше 70 лет;
    • люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
    • люди с низким уровнем иммунитета;
    • беременные женщины.

    Читайте также:  Развиваем речь малышей с помощью чистоговорок

    Псевдоаллергия

    Если речь идет о таком раздражителе как сладости, то очень часто путаются понятия аллергия и псевдоаллергия. Во втором случае не участвуют иммунные механизмы, не происходит сенсибилизации, не развивается гиперчувствительности к чужеродному белку. Но происходит повышение уровня гистамина в организме.

    Реализация механизма псевдоаллергии возможна тремя путями:

    1. Поступление гистамина или подобных ему аминов в организм, а также разрушение тучных клеток с высвобождением гистамина в кровь. «Подходящие» вещества содержат какао-бобы, яичный белок, ягоды;
    2. Образование пептидов с повышенной анафилактической активностью. В этом случае играют роль полисахариды;
    3. Нарушение метаболизма полиненасыщенных жирных кислот за счет большого количества ацетилсалициловой кислоты, образование определенных биологически активных веществ, подобных медиаторам аллергии, которые вызывают сходные с ней реакции.

    Симптоматика истинной и ложной аллергии похожа, «на глазок» ее отличить сложно. Но есть несколько значимых различий. Кроме того, специальные тесты практически безошибочно могут разграничить эти два явления:

    Признак Аллергия Псевдоаллергия
    Наследственность, семейный анамнез Важно Неважно
    «Стартовая доза» Минимальна Необходим большой объем
    Зависимость дозы от интенсивности проявления аллергии Нет Есть
    Время появления После повторного приема После первого приема
    Уровень иммуноглобулинов Е в крови Значительно повышен В норме
    Эозинофилия Есть Нет
    Скарификационная проба Положительная Отрицательная

    Стоит отметить, что истинная и ложная аллергия могут сочетаться между собой, усиливая друг друга.

    Симптомы аллергии на сладкое

    Источник:

    Классификация

    Специалисты в области медицины в настоящее время различают несколько видов этой патологии. Рассмотрим их:

    1. Буллезный токсико-аллергический дерматит. В этом случае организм даёт негативную реакцию на лекарственные препараты. Стоит отметить, что не все медикаменты могут вызвать аллергию, а только те, в состав которых входит бром или йод.
    2. Пятнистая токсидермия. Этот вид патологии возникает также на основе передозировки лекарствами. Только в этой ситуации нежелательны медикаменты, содержащие мышьяк или ртуть.
    3. Гнойничковый дерматит. Как и два предыдущих типа, основной причиной возникновения является приём лекарственных средств. Вызывают реакцию препараты, содержащие литий и витамин В.
    4. Папулезная токсидермия. Данный недуг появляется в результате приёма медикаментов из тетрациклинового ряда. Как выглядит токсико-аллергический дерматит? Фото одного их его проявлений представлено ниже.

    Вышеперечисленные виды являются основными, однако медики выделяют ещё один: уртикарная токсидермия. Активаторами являются средства, содержащие пенициллин. Также воспаление кожных покровов может возникнуть из-за употребления алкоголя. Существует несколько форм протекания недуга: лёгкая, средняя и тяжёлая. Чтобы определить вид и степень тяжести патологии, необходимо посетить дерматолога или аллерголога.

    Причины возникновения

    Как уже было отмечено, токсико-аллергический дерматит является одним из видов аллергии. Патология имеет особенность: только после попадания раздражителей в кровь человека появляются симптомы и отличительные проявления на кожном покрове.

    Причин появления недуга огромное количество. Рассмотрим основные:

    • приём различных медикаментов;
    • контакт с химическими веществами;
    • обычные пищевые продукты и экзотические фрукты;
    • молочные продукты, суши, роллы, орехи, мёд;
    • специи, копчёные продукты и т. д.

    Людям, чей организм имеет генетическую предрасположенность к данной патологии, рекомендуется держаться подальше от золота и мышьяка. Любителям драгоценного металла следует отказаться от любых контактов с ним ради сохранения здоровья. Следует остановить свой выбор на серебряных украшениях.

    Признаки патологии

    Необходимо отметить, что независимо от возраста больного и его половой принадлежности симптомы токсико-аллергического дерматита будут проявляться одинаково. Сыпь появляется в очень неприятных местах: на внутренних частях локтей, сгибах коленей, около половых органов и подмышками.

    Помимо непосредственно сыпи, выделяют следующие признаки:

    • головокружение и головная боль;
    • повышение температуры тела;
    • тошнота и рвота;
    • потеря аппетита;
    • слабость, плохое самочувствие.

    Эти симптомы очень схожи с признаками других болезней, таких как лишай, скарлатина и псориаз. На практике не раз бывали случаи, когда врач ошибался с диагнозом, так как проявления очень похожи друг на друга.

    Диета при данной патологии

    Помимо лечения медикаментами и лекарственными средствами, в обязательном порядке нужно соблюдать диету. Без неё терапия не будет полной. Определённый список продуктов, которые употреблять нельзя, составляет непосредственно врач в конкретной ситуации. Он принимает решение на основании внешнего осмотра, опроса, и результатов различных исследований. В любом случае нужно быть готовым к тому, что придётся отказаться от продуктов с высоким уровнем аллергической активности.

    Чаще всего врачи запрещают:

    • молоко, яйца, орехи, цитрусовые;
    • майонез, приправы, соусы;
    • рыбу, грибы, морепродукты;
    • шоколад, выпечку.

    Что касается способа приготовления, то он тоже имеет значение. Пищу желательно отваривать или готовить на пару, так как жареное и печеное способно вызвать аллергическую реакцию. Следует обратить внимание на напитки. Рекомендуется пить только зелёный чай и негазированную минеральную воду.

    Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (T78)

    В группу T78 вошли неблагоприятные эффекты, возникающие при воздействии на организм различных аллергенов. В 10 редакции МКБ классифицированы:

    • 0 – Анафилактический шок на фоне пищевой аллергии.
    • 1 – Другие патологические реакции, возникающие после приема пищи.
    • 2 – Анафилактический шок неуточненный. Диагноз ставится, если не выявлен аллерген, вызвавший столь сильный иммунный отклик.
    • 3 – Ангионевротический отек (отек Квинке).
    • 4 – Аллергия неуточненная. Как правило, такая формулировка используется, пока не проведены необходимые пробы и не выявлен аллерген.
    • 8 – Другие неклассифицированные в МКБ неблагоприятные состояния аллергического характера.
    • 9 – Неблагоприятные реакции неуточненные.

    Состояния, перечисленные в данной группе, особенно опасны, поскольку могут представлять опасность для жизни.

    В медицине существует ряд документов, по которым работают врачи всех стран. Одним из таковых является международная классификация болезней. На сегодняшний день используется МКБ 10-го пересмотра. Все заболевания в данном документе имеют свои шифры. Крапивница МКБ 10 находится под шифром L50.

    Зачем используется Международная классификация?

    Документ позволяет создать единую систему, по которой работают врачи всего мира. Эта система объединяет данные о заболеваемости и смертности во всех странах. Классификация обеспечивает удобство постановки диагноза, его расшифровки и хранения. Извлечение данных о патологии по классификации удобно для всех специалистов.

    Во всех странах имеются различные протоколы лечения заболеваний и подходы к диагностике, но принцип постановки и шифровки диагноза крапивницы у всех специалистов проводится по МКБ последнего пересмотра.

    Медицинская классификация болезней 10-го пересмотра была создана 1989 году. Специалисты многих стран приняли участие в ее становлении. Сегодня она позволяет систематизировать все имеющиеся заболевания, вести их статистический учет.

    В документе каждая болезнь имеет трехзначный код, который использует ВОЗ для кодирования информации о смертности населения от той или иной болезни в различных странах. Пользоваться им очень просто даже несмотря на то, что в документ внесены сотни нозологий. Все заболевания поделены по классам, разделам и подразделам. К тому же в классификации имеется алфавитный указатель по заболеваниям (третий том).

    Диагноз аллергическая реакция по типу крапивницы МКБ 10 устанавливается, если были исключены все схожие по клиническим проявлениям болезни. Специфические методы диагностики не используются. Диагноз аллергическая крапивница и код по МКБ 10 устанавливаются на основе данных анамнеза и клинической картины.

    Аллергическая реакция по типу крапивницы является довольно распространенной патологией. По статистике ВОЗ 90% людей раз в жизни переносили подобную патологию.

    Аллергическая крапивница по МКБ 10 зашифрована как L50.0 – L50.9. Находится нозология в разделе заболеваний кожи и подкожной клетчатки в подразделе крапивницы и эритемы.

    Всемирная Организация Здравоохранения выделяет такие виды патологии:

    1. Аллергическая – самая распространенная форма патологии. Возникает остро, при контакте с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами;
    2. Идиопатическая. Таким названием характеризуется кожная сыпь, возникновение которой не связано с воздействиями эндогенных и экзогенных факторов;
    3. Сыпь, вызванная воздействием высоких и низких температур;
    4. Дермографическая форма патологии. Возникает при механическом раздражении кожи;
    5. Вибрационная – высыпания, характерные для патологии, образуются в местах воздействия вибрирующих факторов;
    6. Холинергическая. Болезнь связана с эмоциональным перенапряжением. Волдыри возникают в ответ на повышенную выработку медиатора нервной системы – ацетилхолина;
    7. Контактная форма характеризуется появлением сыпи в месте воздействия аллергенов на коже;
    8. Другие виды заболевания (периодически возникающая и хроническая);
    9. Неуточненная форма – причина развития патологии до конца не установлена.

    Устанавливая код крапивницы по МКБ 10, врач облегчает задачу себе и своим коллегам в дальнейшей работе с пациентом.

    Автор: Колесникова Кристина Константиновна

    Отек Квинке как подвид крапивницы в Международной классификации болезней.

    Причины возникновения крапивницы и значение диеты при лечении.

    Особенности высыпаний при хронической патологии.

    Когда заболевание не является опасным для окружающих.

    В статье использованы материалы:

    http://xn--80abccghbamf8ak7aa3akrs3p.xn--p1ai/allergiya-kod-po-mkb-10-dermatit-rinit/http://snall.ru/klassifikaciya-allergicheskih-reakcij-po-mkb-10.htmlhttp://proallergen.ru/krapivnitsa/krapivnica-mkb-10.html

    Причины появления абсцедирующего фурункула

    Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом. Процесс инфицирования в данном случае происходит следующим образом. На теле человека в результате травмы появляется небольшая ранка. Затем в эту царапину попадают болезнетворные бактерии. И если человек своевременно не обрабатывает травмированное место, то защитные свойства кожи ослабевают и она не может больше выстраивать барьер от проникающих инфекций. В этом случае и появляется абсцесс.

    Главная особенность абсцедирующего фурункула в том, что гной из него остается в подкожно-жировой ткани, а не выходит на поверхность, как при обычном фурункуле. Абсцедирующий фурункул может возникать по следующим причинам:

    • из-за наличия грязи;
    • небольших травм кожи;
    • неосторожного бритья;
    • повышенного потоотделения;
    • чрезмерного выделения из сальных желез;
    • нарушенного обмена веществ;
    • сниженного иммунитета.

    Как было описано выше, главная опасность такого новообразования заключается в том, что у человека может развиться заражение крови или менингит. Поэтому, если есть подозрение, что на теле развивается абсцесс, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

    После инфицирования описываемое новообразование проходит 4 стадии развития:

    • инфильтрация;
    • проявление гноя и образование некроза;
    • переход гноя в подкожно-жировую ткань;
    • заживление.

    Данный дефект развивается на протяжении 10 дней, и при наступлении каждой новой стадии заболевания у человека появляются ярко выраженные симптомы:

    1. Инфильтрация. Появление красного бугорка на теле пациента. Постепенно он увеличивается в размере, появляется уплотнение и болевые ощущения. Затем вокруг уплотнения возникает слабозаметный отек. К концу развития первой стадии отечность приобретает более выраженный характер. В этот период абсцесс разглядеть практически невозможно, по причине того что симптомы очень схожи с обычным гнойником.
    2. Проявление гноя и образование некроза. На четвертый день после инфильтрации начинает свое формирование гнойно-некротический стержень. В это время болевые ощущения усиливаются, температура тела повышается до 38°С. Кроме того, появляется общее недомогание, головные боли, пациент теряет аппетит.
    3. Переход гноя в подкожно-жировую ткань. На этом этапе болезнь усугубляется, и если помощь была оказана несвоевременно, то развиваются тяжелые осложнения. Главная причина происходящего в том, что при абсцессе гнойно-некротический стержень не выходит наружу, а наоборот, углубляется под кожный покров.
    4. Заживление. Лечится данный недуг только хирургическим путем. Поэтому главное условие — это срочное обращение к врачу за помощью.

    Лечение фурункула

    Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона — это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.

    Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.

    Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:

    1. Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
    2. Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
    3. После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.

    Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления

    Описываемая патология вненсена в международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Абсцедирующий фурункул (код по МКБ-10: L02) размещается в классе болезней кожи и подкожной клетчатки. Кроме того, патологию относят к группе инфекционных поражений кожи, поскольку виновниками, которые провоцируют названный воспалительный процесс, являются бактерии.

    Профилактика

    Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:

    • соблюдение личной гигиены;
    • правильное питание;
    • выбор одежды по погоде;
    • избегание контакта с сомнительными предметами;
    • укрепление иммунитета.

    Ознакомьтесь так же:  Где можно вылечить экзему

    Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим. И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.

    МКБ-10 фурункулеза

    Фурункул – одно из проявлений гнойно-воспалительных заболеваний, характеризуется поражением волосяных фолликулов, рядом прилегающих мягких тканей и сальных желез.

    Фурункул представляет собой образование на поверхности кожи в виде плотного болезненного узла, диаметр которого может составлять несколько сантиметров, в среднем он не превышает 3 см. В центральной части располагается некротический стержень, который покрывается пустулезным образованием.

    Постепенно нарыв начинает размягчаться, и в области стержня можно определить наличие абсцесса с участком флюктуации. Когда пустула разорвётся, произойдёт отхождение некротического содержимого из полости, и она станет свободной. В области фурункула останется очаг с развитым воспалением.

    Фурункул, код которого определен как L02, можно подразделить на несколько видов.

    В современной классификации по МКБ —10 для фурункулов определены коды в соответствии с их анатомическим расположением:

    • лицо L02.0;
    • шея L02.1;
    • туловище L02.2;
    • ягодицы L02.3;
    • конечности L02.4;
    • другие части тела L02.8;
    • с неуточненной локализацией L02.9.

    Причина возникновения воспаления

    Основной причиной развития фурункула является присоединение бактериальной инфекции. В качестве источника может выступать стафилококковая и стрептококковая флора, которая проявляет свои патогенные свойства. Данные микробы могут в норме присутствовать на поверхности кожных покровов и не вызывать патологических состояний, но при наличии провоцирующих факторов развивается воспалительный процесс.

    Среди них следует выделить:

    • Снижение иммунных сил организма. Приводить к нему могут тяжелые нарушения обмена веществ (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания), тяжелые соматические состояния, инфекции (туберкулезное поражение, гепатит, синусит и т.д.), длительное лечение глюкокортикоидами, цитостатиками, иммунодепрессантами, а также химиотерапевтическими средствами.
    • Снижение местного иммунитета. К ним следует отнести неблагоприятные факторы, которые воздействуют на участки появления фурункулов. К подобным состояниям относят постоянную травматизацию кожных покровов при использовании одежды, не соответствующей погодным условиям, размеру, заболевания, сопровождающиеся сильным зудом (клиника атопического дерматита, чесотки, экземы и т.д.).

    Как и любой воспалительный процесс, развитие фурункула проходит в несколько последовательных этапов.

    Длительность развития фолликула в среднем составляет 7—14 дней. Выделяют несколько стадий:

    • Инфильтративная стадия. Начальный этап развития фолликула, который начинается с воспалительного процесса. Очаг приобретает ярко-красное окрашивание, возвышается над поверхностью кожи, развивается покраснение по центру. Он может занимать площадь в несколько сантиметров (2-3). При пальпации отмечается выраженная болезненность образования, особенно в области лица.
    • Нагноительная стадия. В среднем, спустя 3-4 дня от того момента, как появится фурункул, образуется более выраженное уплотнение. В центральной области появляется гнойно-некротический стержень, постепенно приближающийся к поверхности.
    • Стадия вскрытия. Возникает в тот момент, когда некротический стержень полностью созреет и будет готов выйти. Характеризуется отделением гнойного содержимого и образованием глубокой раны. Если очаг локализуется в области носа или других участков лица, часто развивается интоксикация и выраженная боль. Кроме того, образование представляет угрозу для жизни пациента.
    • Стадия заживления. В области раневого дефекта постепенно начинаются регенеративные процессы. На месте вскрывшегося фурункула снижается выраженность отека и появляется корочка.

    Дифференциальная диагностика

    Это один из важных моментов в ведении пациентов с фурункулами.

    Среди основных патологий, с которыми дифференцируют фурункул являются:

    • Псевдофурункулез. Появление гнойной воспалительной реакции в эккриновых потовых железах, которое может появляться у лиц с ослабленным иммунитетом, а также детей раннего возраста. На поверхности кожных покровов при псевдофурункулезе появляются пустулы размерами с булавочные головки. Образование их идёт в области выводного протока потовой железы в районе кожных покровов на голове, туловище, конечностях. Очаги могут сливаться между собой, образуя очаги, размерами в несколько сантиметров. Постепенно они начинают вскрываться и выделять жидкий гной. Некротический стержень, в отличие от истинного фурункула, не образуется.
    • Гидраденит. Один из вариантов гнойного воспаления апокриновой потовой железы. Типичным местом расположения является область подмышечных впадин, лобок, половые органы, промежность. На коже появляется болезненный инфильтрат, диаметр которого может достигать 3 см, некротического стрежня в данном случае не образуется, но наблюдается выделение обильных сливкообразных гноевидных масс.

    Обязательно следует дифференцировать фурункулы от проявления сибирской язвы. В последнем случае пустулы содержат кровянистое содержимое, которое в течение непродолжительного периода вскрывается и на поверхности образуется струп с чёрным цветом. Очаги резко болезненны, в области их формирования появляется выраженный некроз.

    Терапия лечения фурункулов включает в себя несколько направлений, среди которых основными являются местное и системное лечение.

    Выбор местных средств зависит от стадии патологического процесса. Местная терапия предусматривает назначение средств, способствующих ускорению процесса созревания фурункула. Для этого можно применять тепловое воздействие на патологический очаг, ультраволновое воздействие, а также нанесение ихтиоловой мази на участок покраснения и инфильтрации.

    При нагноительном процессе и некротических изменениях терапия предусматривает скорейшее вскрытие элемента и назначение средств, направленных на удаление гнойных масс из очага. В качестве средств, способствующих удалению гнойных масс, выделяют гипертонический раствор или метилурациловую мазь.

    Ознакомьтесь так же:  Мед как скраб от целлюлита

    Если гнойное содержимое отходит медленно или создаются препятствия для оттока, то назначаются препараты, направленные на разжижение гноя. В качестве подобных средств выступают ферментативные средства из группы трипсинов.

    При заживлении фурункула применяются антибиотики и препараты, направленные на улучшение кровотока в ране, что способствует более быстрому заживлению.

    Системная терапия применяется достаточно редко, одним из показаний к ее назначению являются рецидивирующие гнойные процессы и развитие интоксикации, вследствие массивного воспаления.

    Существует несколько направлений терапии, среди которых:

    • Антибактериальная. Начинать терапию следует с антибиотиков группы ампициллинов и цефалоспоринов, реже используются макролиды. Применяются они в качестве курсового лечения. При необходимости одновременно используются бактерии, восстанавливающие микрофлору.
    • Иммунотерапия, для этого применяются иммуномодуляторы различного механизма действия.

    Среди них могут быть лазерные, ультрафиолетовые воздействия и вакцинотерапия.

    При расположении фурункулов в области лица системная терапия назначается с момента появления образования.

    Системная терапия предусматривает и лечение основной патологии, которая может приводить к фурункулезу. Среди них выделяют нормализацию гормонального фона, уровня глюкозы, устранение соматических заболеваний и так далее.

    Профилактика

    В качестве мер профилактики выделяют:

    • Нормализацию образа жизни, включающую правильное питание и физическую нагрузку, направленную на поддержание иммунных сил.
    • Соблюдение гигиенических мероприятий, направленных на устранение роста патогенной флоры и нормализации защитных сил.
    • Своевременное устранение повышенной потливости и избыточной работы сальных желёз.
    • При появлении пиодермических высыпаний требуется выявление основной причины и своевременная обработка кожных покровов с целью удаления микробов.
    • Коррекция и лечение соматических патологий, хронических инфекций, злокачественных новообразований.
    • Не допускается самостоятельное лечение фурункула, а также удаление гнойных образований в области лица и близко расположенных сосудов.
    • Своевременная консультация со специалистом и лечение фурункулов с учётом определения чувствительности к антибактериальным средствам.

    Причина заболевания

    Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца. Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.

    Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.

    Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.

    Виды нарывов

    Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:

    • на лице L02.0;
    • на шее L02.1;
    • на туловище L02.2;
    • на ягодицах L02.3;
    • на конечностях L02.4;
    • на других частях тела L02.8;
    • без уточнения места образования L02.9.

    Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.

    Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.

    Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.

    Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.

    Различие фурункулов и прыщей

    Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

    Различие этих двух разновидностей в следующем:

    • фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
    • формирование стержня в гнойнике;
    • сильное воспаление вокруг гнойного образования.

    Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.

    Начать лечение можно самостоятельно — использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.

    Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу.

    Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

    Содержание:

    1. Что является дерматитом ушей?
    2. Почему происходит заболевание кожи ушей (дерматит)?
    3. Коды ушных кожных болезней в МКБ-10
    4. Какие встречаются ушные дерматиты?
    5. Как протекает болезнь кожи ушей — симптомы
    6. Если у детей или взрослых дерматит на ушах, что делать?
    7. Специфика и методы лечения кожных недугов ушных раковин
    8. Профилактические меры
    9. Узнайте еще

    Что является дерматитом ушей?

    Дерматит это визуальные и внутренние изменения кожи наружного уха. Прежде всего, ощущается зуд различной интенсивности.

    Появление зудящих высыпаний в виде маленьких пузырьков или прыщиков побуждает пациента непроизвольно их расчесывать.

    Ушной дерматит - трещины, шелушение кожи за ухомУшной дерматит - трещины, шелушение кожи за ухом

    Таким образом, появляются открытые язвочки, ранки с вытекающей жидкостью, а также возможно инфекционное осложнение.Чем раньше обратим внимание на неприятные ощущения (боль, зуд, жжение, покраснение, отеки), тем скорее и успешнее пройдет лечение.

    Почему происходит заболевание кожи ушей (дерматит)?

    Единого мнения об этиологии и патогенезе дерматитов ушных раковин нет. Для появления болезней кожи наружного уха основных причин несколько:

    1. Генетическая (наследственная) предрасположенность. Это врожденная повышенная склонность организма к воздействию аллергенов (атопический, хронический, аллергический).
    2. Сенсибилизация (сверхчувствительность) организма – приобретенная аллергическая реакция при воздействии и длительном контакте с веществами или препаратами аллергенами (контактный – аллергический дерматит).
    3. Грибковая, инфекционная болезнь кожи (себорейный или инфекционный дерматиты). Чаще всего кожное заболевание разной этиологии (периоральный дерматит) на других частях тела (аутоиммунные пузырчатки или пемфигоид) распространяется и на кожу ушей.
    4. Ответ кожи ушей на патологию других органов и систем. Зуд и высыпания на коже может быть реакцией на многие нарушения эндокринной (диабет и щитовидка), гормональной (менструация, климакс, половое созревание), кроветворной систем, а также на онкологические заболевания внутренних органов (паранеопластический синдром), наличие в организме паразитов (глисты, клещи, лямблии).
    5. Как у взрослых людей, так и детей, особенную роль отображает сниженный иммунитет пациента, слабая сопротивляемость конкретно кожи наружного уха.
    6. Несомненно, на появление и развитие ушных и других дерматитов влияет психоэмоциональное состояние (неврозы, депрессии, психические расстройства).

    Дерматит на детских ушках

    У маленьких детей экзема на ушках может быть следствием остаточной формы пузырчатки новорожденных или других инфекционных (сифилитическая пузырчатка – врожденный сифилис), стафилококковых, стрептококковых хронических заболеваний.

    Но чаще всего, у грудничков ушной дерматит развивается от перегревания (потничка), когда маленького слишком укутывают или одевают на головку что-то синтетическое или шерстяное.

    Грудничковый дерматит фотоГрудничковый дерматит фото

    На процесс развития ушных дерматитов у младенцев влияет остаточное количество в их организме материнских гормонов, которые постепенно уменьшаются, ускоряя выздоровление.

    Также уши детей могут реагировать высыпаниями и зудом по причине:

    • диатеза
    • диабета
    • грибка
    • туберкулеза
    • сильнейшего стресса или травмы
    • гнойного заболевания среднего уха
    • пробок в ухе
    • слишком теплого или синтетического головного убора

    В детском возрасте кожа вокруг ушей и на наружном ушке более жирная, что способствует развитию заболевания.Экзема (дерматит) на ушах детей чаще бывает мокрой формы, чем сухой. Замечено сезонное (весной и осенью) обострение болезни.

    Коды ушных кожных болезней в МКБ-10

    Все болезни, касающиеся уха наружного и его отростка (сосцевидного) включены в международную классификацию болезней (МКБ 10) под кодами:

    • дерматит (экзема) на наружном ухе (Н60.5)
    • болезни ушей, включая сосцевидный отросток (Н60 – Н95)
    • другие воспаления (наружные отиты) Н60.8

    Какие встречаются ушные дерматиты?

    Кожа ушных раковин и заушного пространства поражается в основном атопической, аллергической (контактной) и себорейной разновидностями дерматита.

    Атопическая

    Такое заболевание является ушным атопическим хроническим дерматитом. Возникает из-за наследственного фактора.

    У людей с врожденной высокой чувствительностью кожи к внешним и внутренним воздействиям, этот вид заболевания развивается в любой части тела.

    Часто таким слабым местом оказываются слуховой проход, внешнее (наружное) ухо и пространство вокруг ушей.

    Толчком могут стать самые разные причины:

    • Хронические болезни
    • Склонность к заболеваниям кожи
    • Аллергические контакты
    • Ослабление организма
    • Другие факторы

    Эрозии ушной раковины - фото дерматита на ухеЭрозии ушной раковины - фото дерматита на ухе

    Контактная

    Контактная (аллергическая) разновидность возникает при воздействии аллергенов на кожу уха. Такими аллергенами могут быть внешние факторы:

    1. Шампуни, кремы и другие средства по уходу за волосами и кожей
    2. Синтетические или шерстяные головные уборы
    3. Перегревание под солнцем, облучение или переохлаждение
    4. Контакты с пластмассовыми или другими пластиковыми изделиями, как дужки очков, наушники
    5. Воздействие химических и вредоносных веществ в атмосфере или окружающей среде
    6. Серьги и клипсы, пирсинг из провоцирующих аллергию материалов.

    Внутренние причины проявляются при проникновении аллергенов в организм человека:

    1. Продуктов питания, вызывающих аллергию
    2. Воздействия консервантов, красителей и других ингредиентов.
    3. Побочные явления некоторых лекарственных препаратов
    4. Наличие паразитов, клещей в организме

    Себорейный (грибковый) ушной дерматит

    Возникает такое заболевание при слабом сопротивлении организма на воздействие дрожжевых грибков. Эти грибки присутствуют на коже практически всех людей и питаются подкожным салом.

    Сиборейный дерматит поражение кожи за ухомСиборейный дерматит поражение кожи за ухом

    Так как на ушах и за ушами более жирные участки, то при снижении иммунитета происходит усиленное выделение сала, что способствует размножению грибка.

    Продукты жизнедеятельности патогенных грибков вызывают аллергическую реакцию и возникновение на ухе себорейного дерматита. Он проявляется сухим (шелушение), жирным (высыпания) и смешанным типами.

    Как протекает болезнь кожи ушей — симптомы?

    Признаком недуга (дерматита) внутри уха становится ощущение зуда разной интенсивности, отек, краснота, жжение, боль.

    Контактный ушной вид проявляет те же симптомы что и атопичный. В острой стадии возможны водянистые высыпания, мокнущие ранки, чешуйки и корочки. Эффективно излечивается при устранении аллергенов и адекватном лечении. 

    Атопический дерматит фото - корочки и трещины кожиАтопический дерматит фото - корочки и трещины кожи

    Атопический имеет стадии ремиссии, (не проявляет никаких симптомов), и обострения (с высыпаниями, зудом и отеками). В тяжелой стадии недуг принимает форму экзематозного наружного отита кожи ушей и вокруг. 

    Себорея на наружном ухе и за ухом протекает в острой и хронической форме.

    Острое течение болезни кожи на ушах характеризуется не только зудом и покраснением, но появлением маленьких пузырей, гнойничков, папул.

    При расчесывании вскрываются, обнажаются мокрые ранки, покрывающиеся в дальнейшем корочками. Открытые язвочки осложняются инфекциями.

    Поэтому воспалительный процесс усиливается выделением гноя. Кожа на ухе уплотняется, часто появляется пигментация.

    Сиборейный дерматит кожи мочки уха фотоСиборейный дерматит кожи мочки уха фото

    Слуховой проход из-за отеков может сузиться, возникает ощущение заложенности уха, появляются трещины кожи, гнойные выделения.

    Осложнением острой формы себорейного поражения ушной раковины становится воспаление разных слоев эпидермиса внутреннего и среднего уха, дерматит слухового прохода.

    Если у детей или взрослых дерматит на ушах, что делать?

    Если неприятность в виде зуда, отека, покраснения, боли или сыпи в ушах, на эпидермисе уха и вокруг, случилась у взрослых или детей, конечно же, нужно обратиться к врачу.

    Это участковый терапевт, педиатр или врач дерматолог. Если присутствует гнойное воспаление среднего или внутреннего уха, лечением срочно необходимо заняться отоларингологу.

    Ушной дерматит грудного малыша фотоУшной дерматит грудного малыша фото

    Врач, после опроса и визуального осмотра, назначит стандартные процедуры обследования и диагностики заболевания.

    Контактный (аллергический) дерматит диагностируется способом выявления, затем устранения аллергенов. Устанавливается диагноз по результатам лабораторных гистологических, цитологических исследований, ИФА, имеется ли у человека:

    • хроническое заболевание
    • нарушение функций органов и систем, обмена веществ
    • аутоиммунные нарушения
    • какая наследственная предрасположенность к аллергии
    • есть ли интоксикация в организме

    Специфика и методы лечения кожных недугов ушных раковин

    На начальных (легких) стадиях кожного заболевания ушей применяется  одно-двух недельный курс комплексного лечения медикаментозными препаратами:

    1. Закапывание ушей каплями
    2. Обработка кожи антисептическими растворами
    3. Смазывание анти зудящими мазями
    4. Приемом противоаллергических лекарств.

    Осложненные, острые воспалительные процессы требуют более длительного лечения. Одновременно применяются противоаллергические, противовоспалительные, при необходимости гормональные препараты местно, системно или перорально.

    Очень важно осуществить общеукрепляющие методы лечения – прием витаминов и минералов, противопаразитарную программу, что повлияет на ускорение процесса выздоровления.

    Физиотерапевтические методы лечения

    Для успешного лечения болезней эпидермиса уха используются методы физиотерапии.

    Ультрафиолетовое облучение назначается биодозами через день по одной, взрослым добавляется еще полдозы в каждую процедуру.

    Детям биодозы иногда добавляются через одну. Курс облучения, как детям так и взрослым, не более 4-х раз.

    Эффективно проводят другие физэлектропроцедуры: УВЧ на ушную раковину, УФ и КУФ на кожу наружного уха и вокруг, для укрепления всего организма – электрофорез с препаратами кальция.

    Контактный дерматит фото - краснота, воспалениеКонтактный дерматит фото - краснота, воспаление

    Медикаментозные методы

    Для успешного лечения контактного, атопического, лекарственного дерматитов, прежде нужно выявить и устранить причины, вызвавшие обострение аллергической реакции.

    Легкие и начальные стадии заболевания излечиваются с помощью противовоспалительных, антиаллергических, успокаивающих мазей и средств.

    Капли Софрадекс (Полидекс) рекомендуют для устранения воспалительного процесса, ощущения зуда, снятия отека, как антисептическое средство от бактерий и грибков.

    Острое течение недуга (особенно себорейного) облегчается применением неомицина и полимиксина сульфатных капель, а также Полидекса для снятия воспаления.

    Экзематозные поражения ушных раковин лечат мазями с гормональными препаратами невысокого содержания гидрокортизоновой (0,1%) мазью, бетаметазоновый кремом (0,1%) и другими Адвантаном, Фторокортом, Моментазоном.

    Экзема на ушке ребенка - фото, эрозия, корочкиЭкзема на ушке ребенка - фото, эрозия, корочки

    Также применяется Алюминия ацетат для быстрого противовоспалительного эффекта.

    Несмотря на хороший эффект от применения глюкокортикостероидных кремов, мазей, шампуней, применять их можно только по рекомендации лечащего врача.

    Из противоаллергических препаратов для снятия зуда и воспаления в виде таблеток, мазей, кремов (для детей сиропов) рекомендуются к применению следующие:

    • Зодак
    • Лоратадин
    • Парлазин
    • Супрастин
    • Хлорфенирамин
    • Цетиризин и другие

    Широкий спектр мазей и кремов с веществами, воздействующими на грибки, инфекции, с подсушивающим и смягчающим действием, в том числе:

    • Березовый деготь
    • Бетаген
    • Гаразон
    • Геокортон
    • Ретиноевую мазь
    • Салицилловую мазь
    • Паста Сульсена
    • Содерм
    • Софрадекс
    • Тобразон

    Системные препараты в период обострения или осложнения:

    1. Доксициклин
    2. Интраконазол
    3. Тербинафин
    4. Флуконазол и другие

    Особое внимание при лечении ушных дерматитов следует обратить на средства по уходу за кожей и волосами.

    Они тоже должны быть лечебными и содержать противовоспалительные, противогрибковые вещества типа:

    • дёгтя березового
    • дисульфида селена
    • кетоконазола
    • низорала
    • себазола
    • скинкапа
    • сульсены
    • циклопирокса
    • цинка

    Экзематозные сыпи и бляшки при нагноении обрабатывают перекисью водорода для очищения от гноя, также салициловой кислотой (для смягчения поражений), цинковой мазью (для подсушивания и против грибков) обрабатываются перед применением основных лекарств.

    Фукорцином подсушиваются, а зеленкой смазываются края обширных участков уха, пораженных высыпаниям. Фурацилин или резорцин применяют в виде растворов для промывания.

    Народные методы и средства

    Для промывания и примочек, а также для изготовления мазей и каплей применяют народные средства:

    В отвары, настои, экстракты, водные эмульсии для лечения себорейных язв и бляшек, сухих чешуек кладут:

    • Дегтярное мыло
    • Зверобой (траву)
    • Крапиву двудомную
    • Луковую шелуху
    • Ромашку (цветы)
    • Шалфей (цветки)

    Аллергия на ушах от сережек фото, покрасненияАллергия на ушах от сережек фото, покраснения

    Мази изготавливают:

    • из коры дуба, девясила, лопуха, облепихи, фиалки

    в сочетании:

    • с медом, пчелиным воском, яичными желтками
    • маслами (касторовым, льняным)
    • жирами (свиным салом, гусиным жиром)

    Для снятия воспаления и при отитах капают уши и смазывают язвы простерилизованным маслом из грецкого ореха.

    Как примочки, для антисептической обработки используют содовые, солевые, уксусные водные растворы.

    Если в ухе образовалась серная или эпидермальная пробка, не пытаться удалять самостоятельно во избежание травмы барабанной перепонки.

    Квалифицированную помощь вам окажет врач отоларинголог!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ДЕРМАЛАТЛАС