Синдром холодных рук, или что такое болезнь Рейно

С такой «мелочью», как холодные, немеющие пальцы рук к врачу обращаться как-то не принято. Поэтому зачастую пациенты о своем диагнозе — болезни Рейно — узнают случайно: во время очередного профилактического осмотра в поликлинике. Или уже после того, как заболевание переходит в более тяжелую форму и появляются острые боли, с которыми хочешь не хочешь приходится идти к доктору на прием.

Болезнь Рейно (синдром холодных рук) — это ангионевроз с преимущественным поражением мелких сосудов концевых артерий и артериол. Заболевание встречается в любом возрасте. Но, как правило, впервые проявляется в подростковом периоде, причем в 90% случаев у девушек.

Вполне естественно, что известие о болезни вызывает переживания и беспокойство. Но отчаиваться не стоит. Редкий недуг сегодня довольно успешно лечится. Главное, соблюдать все данные специалистом рекомендации и не пускать проблему на самотек.

Во всем виноваты нервы

болезнь Рейно фото 1Так называемую «болезнь прачек» впервые описал французский врач Морис Рейно в 1862 году. Он заметил, что руки многих женщин, которым ежедневно приходилось стирать белье в холодной воде, имели синюшную окраску. Работницы жаловались на частое онемение и неприятное покалывание в пальцах. Рейно сделал вывод, что длительное охлаждение рук приводит к затяжному спазму сосудов и нарушениям кровообращения.

Он настолько подробно и точно описал симптомы и течение болезни, что впоследствии ее даже назвали его именем. Но вот, увы, раскрыть механизм заболевания ни французскому доктору, ни его коллегам-последователям так и не удалось. Известно лишь, что определенную роль в развитии сосудистых нарушений играют «сбои» в работе нервной системы.

Помимо переохлаждения были установлены и другие причины возникновения болезни:

  • тяжелые эмоциональные переживания, стрессы, неврозы,
  • травмы пальцев,
  • длительное воздействие вибрации на кисти рук (например, постоянная работа с электроинструментами — дрелью, отбойным молотком и т. д.),
  • эндокринные болезни (заболевания щитовидной железы, половых желез, сахарный диабет),
  • ревматические болезни (красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, болезнь Сокольского-Буйо и др.),
  • отравление солями ртути, свинца.

Как проявляется болезнь Рейно?

болезнь Рейно фото 2Болезнь проявляется периодически под воздействием провоцирующих факторов — негативных эмоций или низких температур. Стоит человеку выйти на холод или понервничать, как происходит спазм мелких артериальных сосудов рук (реже — стоп, ушей, носа). Пальцы белеют, в них появляется чувство онемения, покалывания, иногда боль. Проходит минут 15 и картина меняется.

Из-за венозного застоя кожа пальцев синеет, отекает, онемение усиливается. Приступ заканчивается резким расширением сосудов и восстановлением нормального кровотока. В руках возникает ощущение жара, пальцы краснеют. Последовательная смена трех цветов: белого, синего, красного — и есть основной признак болезни Рейно (феномен Рейно).

Если долгое время, кроме этой особенности, иных проблем со здоровьем у больного не возникает, то говорят о первичном синдроме Рейно. Он встречается в 10% случаев среди общего числа пациентов с «болезнью прачек», и сам по себе не так страшен.

Если же недуг является следствием иного, эндокринного или ревматологического заболевания, то речь ведут о вторичном синдроме Рейно. В таком случае появляются дополнительные симптомы болезни: на пораженных участках образуются длительно незаживающие язвы и очаги некроза. При отсутствии лечения они могут развиться в гангрену.

Постановка диагноза

болезнь Рейно фото 3Для первичной постановки диагноза врач просит пациента пройти несложный тест: подержать некоторое время руки под краном с холодной водой. У здоровых людей цвет пальцев при этом остается нормальным, или они незначительно бледнеют. А вот если кожа последовательно меняет цвет с белого на синий и красный, то пациента отправляют на дальнейшее обследование.

В частности берут клинический анализ на С-реактивный белок, биохимический анализ крови, определяют СОЭ. И все это для того, чтобы узнать с каким именно синдромом Рейно пришлось столкнуться — первичным или вторичным. Завершается дифференцирующая диагностика болезни проведением доплеровской капилляроскопии.

Основные методы лечения болезни, или как защититься от холода

При вторичном синдроме Рейно врач назначает больному терапию, направленную на борьбу с основным заболеванием. Дополнительно, при наличии язвенных образований на коже, прописывается курс регенерирующих препаратов.

Существенно облегчить жизнь при любой форме заболевания помогают сосудорасширяющие лекарственные средства, среди которых — блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ.

Как правило, их доктор назначает с профилактической целью в холодное время года. Кроме того, для улучшения кровотока пациенту рекомендуют принимать антикоагулянты.

Хирургическое лечение (симпатэктомию) при болезни Рейно применяют редко. Во время операции от мелких сосудов отсекают симпатические нервы, передача импульсов по которым вызывает их спазм. Улучшения от симпатэктомии — временные и незначительные. Если эту процедуру и используют, то только при первичном синдроме.

Помоги себе сам!

Не менее важную роль в предупреждении развития болезни играет ее профилактика. Значительно снизить частоту обострений недуга вам поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Не курите. А также избегайте мест, где курят. Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов и может спровоцировать приступ болезни Рейно.
  2. Держите тело в тепле. Не мойте руки холодной водой. В зимнее время года не выходите на улицу без головного убора: бОльшую часть тепла организм теряет именно через кожу головы. Берегите пальцы от переохлаждения: в морозы носите лучше теплые варежки, а не перчатки. Старайтесь не находиться в холодных, неотапливаемых помещениях.
  3. Защищайте кожу. Нарушения кровообращения, вызванные болезнью Рейно, приводят к ухудшению состояния кожи и более длительному заживлению ран. Каждый день пользуйтесь увлажняющими кремами. Аккуратно смазывайте ими кисти и стопы. Осматривайте периодически кожу пальцев на предмет появления трофических язвочек. Если заметите таковые, то не пользуйтесь никакими мазями. Смажьте поражения раствором фурацилина и обратитесь к врачу.
  4. Защищайте руки и ноги от повреждений. Не ходите босиком, а посуду мойте только в резиновых перчатках.
  5. Избегайте резких перепадов температур. Например, не выходите сразу из отапливаемого помещения — в зимний холод, или из парилки — на улицу. В первом случае, если есть возможность, постойте какое-то время в подъезде, во втором — посидите в предбаннике.
  6. Не допускайте эмоциональных потрясений. Помните, стресс — один из факторов, вызывающих спазм сосудов при болезни Рейно. Научитесь расслабляться: займитесь йогой или подберите для себя другие релаксирующие методики.
  7. Следите за своим рационом питания. Ограничьте употребление сосудосуживающих продуктов: кофе, зеленого чая, копченостей, сыра, шоколада, соленой рыбы. Не принимайте БАДов для похудения. В их состав, как правило, входит эфедрин, провоцирующий новые эпизоды болезни.
  8. Занимайтесь гимнастикой. Физическая активность помогает улучшить кровообращение во всем организме. Делайте взмахи и круговые движения руками по несколько раз в день. Если ваша деятельность связана с повышенной нагрузкой на кисти рук (печать на компьютере, игра на музыкальных инструментах), старайтесь в перерывах между работой почаще разминать пальцы.

Закаляйтесь

Военные врачи при болезни Рейно предлагают следующий способ закаливания. Приготовьте 4 тазика с теплой водой. Два из них поставьте в тепле, например, в теплой комнате, другие два — там, где попрохладней, например, на балконе. Подержите 5 мин. руки и ноги в теплой воде вначале в помещении, затем — в тазиках на балконе, но уже в течение 10 мин. Вернитесь обратно в комнату, потом снова — на балкон.

Повторите всю процедуру несколько раз. В конце разотритесь махровым полотенцем.В чем секрет такого закаливания? При переходе из тепла в прохладу ваши сосуды будут сужаться. Все, кроме сосудов рук и ног, потому что их вы постоянно будете держать в теплой воде. Через какое-то время после начала закаливаний у пальцев выработается своеобразный рефлекс. Они привыкнут находиться «в тепле» (сосуды будут расширены) даже при воздействии холода.

Что делать во время приступов болезни Рейно?

Во время очередного приступа болезни старайтесь не нервничать. Этим вы только усугубите ситуацию. Если вы находитесь на улице, то зайдите в теплое помещение. Руки можно засунуть под одежду или расположить в подмышках. Двигайтесь активнее, чтобы усилить кровоток. При возможности разотрите руки и стопы. Если вы находитесь дома, то просто погрузите пальцы в теплую (не горячую!) воду.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.