Очаговая склеродермия: заболевание или косметический дефект?

Очаговая склеродермия — это поражение кожи, сопровождающееся образованием пятен или полос (напоминающих удар саблей) белого цвета, которые отчасти напоминают шрамы. Это заболевание крайне редко поражает внутренние органы, а потому имеет благоприятный прогноз.

Причины

Коллаген
Через избыток коллагена кожа становится грубой и плотной.

Всем известно, что основной составляющей кожи является коллаген, нормальное строение которого придает ей упругость и эластичность. Однако при его избыточной продукции кожа становится грубой и плотной на ощупь.

Точные причины такого состояния не установлены, однако существуют гипотезы, которые показывают, что провоцировать развитие очаговой склеродермии могут следующие факторы:

  1. Наличие в организме опухолей (иногда подобные кожные проявления являются первым симптомом онкологического процесса или же могут предшествовать ему за несколько лет).
  2. Нарушения иммунитета, которые сопровождаются выработкой антител против клеток собственной кожи, т.е. фактически она распознается как чужеродная.
  3. Сопутствующие заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.).
  4. Избыточное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами.
  5. Генетическая предрасположенность организма (очаговая склеродермия очень часто встречается у нескольких кровных родственников).
  6. Перенесенный сильный стресс, черепно-мозговая травма, а также холерический тип темперамента.
  7. Нарушение работы эндокринных желез, а также климактерический период, лактация, беременность и аборты.
  8. Вирусные и бактериальные инфекции (корь, ВИЧ, вирус папилломы человека, стрептококки).

Первые признаки заболевания

За много лет до появления кожных изменений на руках возникает так называемый симптом Рейно, который проявляется резким побелением пальцев в холодное время. При согревании они становятся синюшными, а затем приобретают багровую окраску.

Стоит знать! Вначале симптомы этого заболевания носят местный характер, а потому больные чаще всего обращаются к дерматологам.

Иногда суставы пальцев могут болеть, однако каких-либо изменений их формы не отмечается. Часто описанные нарушения сопровождаются сухостью кожи ладоней и повышенным их шелушением. Изредка такие симптомы возникают и на стопах.

При поражении кожи лица очень характерно появление многочисленных сосудистых звездочек (их еще называют телеангиэктазиями), большая часть которых располагается на щеках.

Типичные симптомы

Перед тем, как сформируется типичное для очаговой склеродермии поражение кожи, на этом месте возникает небольших размеров кольцо, имеющее фиолетовую окраску. Несколько позднее присоединяется отек и уплотнение этой области, при этом цвет изменяется на желтовато-белый. В области поражения полностью исчезает кожный рисунок, и выпадают волосы. На ощупь он заметно холоднее, чем окружающая его кожа.

Очаговая склеродермия у детей
У детей заболевание начинает проявляться в виде полос.

У детей описываемое заболевание проявляется не в виде округлой формы очагов, а в виде полос, которые располагаются на туловище или лице (напоминает «удар саблей»).

Иногда и встречается такое редкое поражение лица, при котором главным симптомом является атрофия одной его половины.

Учитывая тот факт, что заболевают в большинстве случаев молодые женщины, такой косметический дефект сопровождается у них значительными психическими нарушениями.

Крайне редко очаговая склеродермия может поражать кожу половых органов у девочек. При этом на слизистых оболочках у них возникают белесоватые очаги (цвет напоминает перламутровый) с сиреневым венчиком. Считается, что такая ситуация может быть обусловлена нарушением работы яичников, так как у таких девочек очень часто встречаются нарушения менструального цикла.

Читайте также: «Неонатальная волчанка- симптомы и проследствия».

Диагностика

Установить правильный диагноз, особенно на первых порах, бывает крайне затруднительно. Но и при образовании бляшек необходимо их отличить от других заболеваний, имеющих схожие симптомы, например, таких как:

  • болезнь Аддисона;
  • витилиго (неопасное заболевание, проявляющееся белыми пятнами на коже, причина которых не выяснена);
  • псориаз;
  • некоторые формы лепры (раньше ее называли «проказа»);
  • опухоли кожи.

Лабораторные исследования

Чтобы поставить правильный диагноз врачу не только необходимо ознакомиться с подробной историей развития настоящего заболевания, но и получить результаты общего и биохимического анализа крови, а также параметры иммунограммы.

Иногда при склеродермии может становиться положительной реакция Вассермана, однако это вовсе не значит, что пациент болеет сифилисом. Дело в том, что механизм этой реакции может искажаться в результате наличия в крови специфических белков воспаления, и она становится позитивной.

Важно! Специфическим маркером, присутствие которого в крови высоко достоверно для склеродермии, являются антитела Scl70.

Дополнительные методы

Исследование под микроскопом
После процедуры образец исследуют под микроскопом.

В случае выраженной зябкости конечностей у пациентов применяется исследование кровотока в них ультразвуковым датчиком, что помогает установить выраженность и протяженность поражения сосудов.

«Золотой стандарт», используемый для диагностики очаговой склеродермии, — это биопсия кожи. Он заключается в том, что у пациента «отщипывается» при помощи специальных приборов небольшая часть в очаге поражения, которая затем исследуется под микроскопом.

В этом случае диагноз может быть установлен на 100% верно.

Лечение

Для терапии указанного заболевания используются препараты, направленные на подавление избыточного синтеза коллагена (лидаза). Глюкокортикоидные гормоны не зарекомендовали себя в качестве эффективного средства, а возникающие от них нежелательные эффекты сдвигают соотношение польза/риск в сторону последнего. Изредка лишь могут назначаться гормональные мази.

Совет! Предупредить развитие осложнений очаговой склеродермии можно назначением соответствующей терапии.

Терапия должна быть комплексной и включать в себя следующие препараты:

  • противовоспалительные, в том числе и гормональные;
  • ферментные препараты, которые могут вводится местно в очаги поражения кожи;
  • д-пеницилламин, который замедляет разрастание соединительной ткани.

Параллельно пациенты должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать воздействия низких температур;
  • исключить влияние психоэмоциональных травмирующих факторов;
  • принимать хвойные ванны и т.д.

Некоторым пациентам могут потребоваться методы экстракорпорального очищения крови. С этой целью могут применяться плазмаферез, гемосорбция и другие.

В заключение необходимо отметить, что знание того, какие последствия таит в себе очаговая склеродермия, позволяет их в некоторых случаях предупредить. Для этого могут быть использованы средства как народной, так и традиционной медицины.

Читайте  также статью: «Волчанка красная в подострой форме».

Что касается витаминов, то использовать их можно с большой осторожностью. Особенно это касается аскорбиновой кислоты. Было доказано, что она способна усиливать продукцию коллагена, который обладает искаженной структурой.

Никотиновая кислота
Никотиновую кислоту применяют для улучшения кровотока в пораженных областях.

Для улучшения кровотока в пораженных областях применяются препараты сосудистой направленности (Никотиновая кислота, теофиллин, Милдронат). При этом использовать препараты, которые содержат в своем составе белок (актовегин) не рекомендуется.

Чаще всего используется местная терапия путем накладывания компрессов с противовоспалительными мазями (Индометациновой, Бутадионовой). Иногда можно локально применять средства, содержащие гепарин.

Хорошо себя зарекомендовал метод воздействия кислородом, который подается под высоким давлением (гипербарическая оксигенация). Однако следует помнить, что подобные процедуры могут назначаться только квалифицированными ревматологами.

В заключение необходимо отметить, что знание того, какие последствия таит в себе очаговая склеродермия, позволяет их в некоторых случаях предупредить. Для этого могут быть использованы средства как народной, так и традиционной медицины.

Народные методы

Народное лечение очаговой склеродермии, которое позволит предупредить прогрессирование заболевания и развитие осложнений, проводится в период ремиссии. Это позволяет стабилизировать процесс на определенной стадии. С этой целью могут применяться растения, участвующие в регуляции синтеза коллагена. К ним относятся следующие:

Народная медицина в лечении очаговой склеродермии
Полевой хвощ используют для лечения очаговой склеродермии.
  • полевой хвощ;
  • медуница;
  • горец птичий (спорыш).

Применяют их в виде отвара. Для этого берется либо 20 граммов смеси этих трав, либо одна трава из перечисленного списка, после чего заливают кипятком (200 мл).

Время настаивания – 30 минут. Затем необходимо процедить и принимать по трети стакана трижды в день. Такое лечение проводится длительно.

В качестве вспомогательных методов, дополняющих базисный курс лекарственной терапии, можно использовать такие народные методы как:

  1. Компресс с соком алоэ, который следует применять ежедневно на протяжении 2-3 недель.
  2. Улучшают кровообращение, и могут способствовать уменьшению площади поражения отвары таких лекарственных растений как боярышник, зверобой, пустырник или календула. Готовить их следует согласно рекомендациям, указанным на упаковке.
  3. Местно можно также применять свиной жир, с добавлением сока полыни (в соотношении 1:5). Такой компресс следует делать регулярно в течение 1 месяца.

Читайте также статью: «Дерматосклероз или склеродермия».

Профилактика

Поскольку причины очаговой склеродермии достоверно не установлены, то комплекс профилактических мероприятий не разработан. Как и для предупреждения многих аутоиммунных заболеваний рекомендуется избегать избыточного загара на солнце и нервного перенапряжения.

В завершение следует напомнить, что лечение описываемого заболевания не будет эффективным без нормализации режима дня, полноценного отдыха, а также сбалансированного и рационального питания.

Последствия очаговой склеродермии

В большинстве случаев очаговая склеродермия не представляет опасности для здоровья человека. Она причиняет только косметический дефект, выраженность которого зависит от стадии заболевания.

Читайте также статью: «Синюшный цвет кожи — акроцианоз».

В клиническом течении склеродермии выделяют три основные стадии, при этом каждая последующая закономерно сменяет предыдущую:

  1. В стадии отека кожа становится гладкой и блестящей. Однако в этой стадии заболевание крайне редко диагностируется. Длительность ее варьирует в больших диапазонах – от нескольких дней до нескольких месяцев.
  2. В стадии уплотнения кожа приобретает деревянистую плотность, становится холодной. Характерно изменение цвета пораженной кожи. Он может быть желтоватым, серым, но при этом определяется голубой венчик по периферии.
  3. В стадии атрофии наблюдается существенное истончение кожи, а также атрофия подлежащих тканей.
Последствия очаговой склеродермии
Одно из последствий этого заболевания — это синдром Рейно.

Итак, чем опасна очаговая склеродермия? Основными негативными последствиями этого заболевания являются:

  • повышенная пигментация кожи;
  • выраженное истончение кожи, которое имеет крайне неприглядный внешний вид;
  • появление сосудистых звездочек и расширенных сосудов на коже;
  • развитие синдрома Рейно, который характеризуется спазмом сосудов с последующими трофическими изменениями.

В случае, если склеродермия приводит к поражению слизистых оболочек, то развиваются следующие патологические процессы:

  • ринит;
  • фарингит;
  • конъюктивит и т.д.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

:) :D :( :o 8O :? 8) :lol: :x :P :oops: :cry: :evil: :twisted: :roll: :wink: :!: :?: :idea: :arrow: :| :mrgreen: