«Песчаные» ногти или трахионихия

Трахионихия – это полиэтиологический (имеющий много причин) синдром, для которого характерно изменение внешнего вида ногтевой пластины. Ногти больных становятся тусклыми, шероховатыми на ощупь, покрытыми продольными бороздками и чешуйками. Из-за характерного внешнего вида ногтевой пластины трахионихия приобрела второе название – «песчаные» ногти.

Причины развития

Как уже упоминалось, существует множество разнообразных причин и факторов, результатом действия которых становиться трахионихия.

Факторы, которые могут отрицательно сказаться на состоянии ногтей и спровоцировать развитие трахионихии:

Сильные стрессы

Сильные стрессы могут стать причиной развития трахионихии.

  • Иммунодефицитные состояния;
  • Гормональные сбои;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Сильные стрессы.

Идопатическая, то есть, имеющая неизвестное происхождение трахионихия возникает в детском возрасте. При этом заболевании поражаются все ногтевые пластины – и на руках, и на ногах. Начинается заболевание внезапно в возрасте 1 год или чуть позднее.

Травматическая трахионихия. Данный тип заболевания развивается при систематическом неблагоприятном действии на ногти. Например, при постоянном контакте ногтевых пластин с химическими веществами. Иногда «песчаные» ногти является следствием использования некачественного лака или постоянного использования ацетона вместо мягких смывок для лака.

Симптоматическая трахионихия или «песчаные» ногти является следствием самых разных кожных или системных заболевания. Часто характерные изменения ногтевых пластин связаны с такими заболеваниями, как красный плоский лишай, экземы различной этиологии, псориаз, ограниченный нейродермит и пр.

Клиническая картина

Основные симптоматические признаки трахионихии:

  • Уплотнение ногтевой пластины, увеличение ее толщины;
  • Поверхность ногтя меняет структуру, становится шероховатой, утрачивает блеск.
  • Появляются продольные бороздки на ногтях как при меланонихии продольной;
  • У многих больных при трахионихии на ногтевой пластине можно наблюдать многочисленные дефекты в виде точечных вдавлений. Ноготь выглядит так, словно его истыкали шилом. Иногда еще может наблюдаться подногтевая гематома.
  • Дистальная (выступающая за ногтевое ложе) часть ногтя часто трескается, на ней появляются зазубрины и сломы.
  • Нередко форма ногтя меняется, чаще всего, по типу койлонихии. То есть, ноготь, который в нормальном состоянии имеет выпуклую форму, при трахионихии прогибается внутрь, приобретая форму ложки.
  • Подногтевые ткани при трахионихии не изменяются.

Методы диагностики

Соскоб с ногтевой пластины

Что бы отличить трахионихию от грибковых заболеваний ногтя — исследуют соскоб с ногтевой пластины.

При трахионихии основой диагностики является изучение симптоматики заболевания, сбор анамнеза и проведение ряда анализов. Важно отличать трахионихию от грибковых поражений ногтей, поэтому обязательно назначается проведение анализа на выявлении грибка. Для этого берется для исследования соскоб с ногтевой пластины или кусочек ногтя.

Диагностика трахионихии может включать в себя и гистологические исследования. Для проведения этого анализа выполняется биопсия ткани ногтевого ложа. При гистологическом исследовании при трахионихии выявляется спонгиоз (межклеточный отёк) ногтевого ложа и матрицы и паракератоз (патология процесса ороговения клеток).

Лечение

Лечение трахионихии – сложная задача, оно включает в себя два направления:

  • Симптоматическое лечение, направленное на улучшение внешнего вида ногтя;
  • Лечение кожного или системного заболевания, которое спровоцировало развитие изменений в ногтевой пластине.

Сложнее всего, лечению поддается идиопатическая трахионихия, так как причины ее возникновения неизвестны, поэтому приходится ограничиваться только симптоматической терапией.

В том случае, если дистрофическое изменение ногтей вызвано воздействием внешних факторов, важно исключить контакт с неблагоприятно действующими факторами – работать в перчатках, наносить на ногти защитное покрытие и пр. Такие же рекомендации нужно соблюдать и при онихошизисе.

Симптоматическое лечение ногтей заключается в регулярном нанесении на больные ногти кремов, оказывающих смягчающее действие.

В том случае, если трахионихия вызвана капельным псориазом или другим заболеванием необходимо основные усилия направить на лечение провоцирующего недуга. При этой форме трахионихии рекомендуется применять следующую схему лечения:

  • Нанесение на ногти кремов, с состав которых включены кортикостероиды. Это такие препараты, как Трициамцинолон, Триакорт, мазь преднизолоновая и пр.
  • Использование препаратов, содержащих витамины группы D – Дайвонекс, Кальцитриен и пр.
  • Средства дерматотропного действия – Миканол, Антралин и пр.
  • Ретиноиды наружного применения – Тазорак, Тазаротен и пр.

Кроме того, может быть назначен прием системных ретиноидов (например, Ацитретина), витаминно-минеральных комплексов.

Пациентам рекомендуют регулярный уход за ногтями:

  • Необходимо коротко стричь ногти.
  • В быту и на работе нужно стараться свести количество возможных травм ногтевых пластин к минимуму. То есть, стараться чаще использовать защитные перчатки или напальчники.
  • Запрещается наносить на ногти декоративные лаки, выполнять наращивание и прочие косметические процедуры, которые могут повредить ногти.

Лечение народными средствами

Облепиховое масло

Для лечения трахионихии применяют облепиховое масло.

При трахионихии можно активно использовать народные средства.

Больные ногти следует регулярно смазывать облепиховым маслом. Масло нужно тщательно втирать в пластины не реже трех раз в сутки. Кроме того, рекомендуется принимать по чайной ложке масла внутрь. Аналогично можно использовать масло шиповника.

Хорошо помогают при трахионихии ванночки из овсяной муки. Муку можно приготовить из хлопьев «Геркулес», смолов их в блендере или кофемолке. Муку разводят до состояния жидкой кашицы теплой водой и используют для проведения 20 минутных ванночек. После такой ванночки хорошо бы втереть в ногти масляный раствор витамина A.

Неплохо помогают при трахионихии ванночки для ногтей, приготовленные с добавлением таких трав, как корень аира, чистотел, кора дуба, зверобой. Можно готовить отвары из каждой травы отдельно, или смешать все травы в равных количествах и готовить отвары из смеси сырья.

Если есть возможность найти траву дурнишника, то ее можно применять для лечения трахионихии. Тщательно измельченную траву заваривают кипятком (объем травы должен быть равен объему воды). После того, как настой станет теплым, использовать траву для компрессов на больные ногти. Держать такой компресс двадцать минуть, затем смыть и смазать ногти любым маслом.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от причин, которые привели к развитию трахионихии. Проще всего, справиться с заболеванием, которое вызвано воздействием внешних факторов на ногти. В этом случае, достаточно просо исключить вредное воздействие и использовать смягчающие средства.

При симптоматической или идиопатической трахионихии прогноз неопределенный. В первом случае, он зависит от успешности лечения основного заболевания. При трахионихии неизвестного происхождения лечение, как правило, малоэффективно, однако нередко наблюдается спонтанное выздоровление.

Профилактика трахионихии заключается в защите ногтей от вредных воздействий и своевременном лечении кожных и системных заболеваний, которые могут привести к поражению ногтей.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.