Паронихия хроническая или поверхностный панариций

Паронихия представляет собой заболевание, при котором происходит поражение околоногтевого валика. Болезнь может быть как на одном пальце, так и распространиться на несколько. Ноготь и пораженное место становятся довольно болезненными. При паронихии хронической симптомы болезни периодически возникают и пропадают, причем лечение может давать положительные результаты, но лишь на определенный срок.

Причины заболевания

Травмы околоногтевого валика

Травмы околоногтевого валика — это одна из причин развития паронихии хронической.

Причины, по которым развивается паронихия хроническая, могут быть различные. Заболевание может появиться из-за частых травм околоногтевого валика или самого ногтя. Однако, основной причиной появления паронихии, считается постоянное воздействие на эти места раздражающих веществ. В том числе, в зоне риска люди, руки которых постоянно находятся в воде. Таким образом, заболевание часто отмечается у пекарей, посудомоек, некоторых медицинских работников.

Паронихия может развиваться в качестве осложнений после перенесенных кожных болезней, среди которых псориаз, экзема, зудящий дерматоз и др.

Кроме того, паронихия может возникнуть на фоне некоторых эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета или после инфекций, таких как сифилис, ВИЧ-инфицирования и т. п. Чаще всего заболевание встречается у женщин.

Среди других причин развития паронихии можно отметить ношение узкой или меньшего размера обуви. Также развитие хронической инфекции может произойти из-за вросшего ногтя. Развиться хроническая паронихия может из-за систематического несоблюдения гигиены, привычки грызть ногти (онихофагия) или неправильного удаления заусениц. Иногда инфицирование происходит во время проведения процедуры маникюра, когда инструменты плохо простерилизованы или не стерилизовались вовсе.

Симптомы заболевания

Начало заболевания можно отследить по появлению отека и покраснения вокруг ногтевого валика.

В местах поражения появляются болевые ощущения. Через небольшой промежуток времени здесь может образоваться гной. Если надавить на это место, то появятся его капли. В некоторых случаях цвет ногтевой пластинки при заболевании может измениться. Изменение цвета ногтя, а также появление на нем пятен черного или коричневого цвета может свидетельствовать о наличии такого заболевания как меланонихия продольная. Связано изменение цвета ногтя при паронихии с тем, что гной может самопроизвольно разлиться под ноготь. В результате может появиться такое заболевание, как подногтевой панариций.

Иногда при паронихии могут возникать такие симптомы, как небольшие пузырьки на околоногтевом валике, которые со временем могут перерасти в язвочки.

Кроме того, заболевание может вызывать продольное расщепление ногтевой пластинки. В целом симптомы паронихии сходы с грибковыми болезнями. Однако, различать эти заболевания необходимо, чтобы можно было назначить корректное лечение, которое должно принести нужный эффект.

Пораженный ноготь может через время самостоятельно сойти. На его месте позже вырастет новый, но обычно он бывает уже деформированный. Хроническое заболевание захватывает в патологический процесс ногтевые пластинки. Кутикулы постепенно исчезают, а валики становятся отечными и болезненными. Отсутствие кутикулы ускоряет процесс заражения, так как оставляет пространство для инфекции между пластинкой и валиком.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится хирургом. Особых исследований обычно не требуется и достаточно визуального осмотра. Единственное, что важно сделать – это дифференцировать паронихию от грибкового заболевания. Для того, чтобы исключить последнее, необходимо провести биопсию. Как и для других заболеваний, среди лабораторных исследований, врач может назначить общий анализ крови и анализ на реакцию Вассермана. Также может быть назначена окраска по Граму или посев на определение чувствительности к патогену.

Лечение

Резиновые перчатки

При лечении важно, что бы руки всегда были сухими, поэтому используют резиновые перчатки.

При хроническом заболевании одно из основных условий терапии – сохранять пальцы сухими. Для этого используются резиновые перчатки. Терапия для хронического заболевания выбирается в зависимости от этиологии болезни. Если возбудителем являются бактерии, то понадобится прием антибиотиков. В противном случае при терапии заболевания прописывается противовирусное средство. Хирургическое лечение применяется только при абсцессе и представляет собой разрез и дренаж. Если отмечается вросший ноготь или подногтевой абсцесс, то понадобится полное или частичное удаление ногтя, а вот при онихомикозе этого не делают.

Несвоевременное лечение паронихии может привести к распространению заболевания на соседние пальцы. Эффективны при заболевании для облегчения симптомов примочки и ванночки, также специалисты рекомендуют спиртовые компрессы. Для того чтобы избавиться от заболевания необходимо выяснить причину его появления. Часто паронихия является вторичной болезнью, на фоне другой, например, при псориазе или дерматите. У женщин инфекция иногда проявляется на фоне молочницы. В таких случаях обычно назначается нистатин.

Если заболевание отступило, то рекомендуется в будущем избегать травм околоногтевых валиков и нового заражения.

Перед такими занятиями, как маникюр или педикюр, необходимо тщательно стерилизовать все инструменты. Не рекомендуется ношение тесной обуви. В некоторых случаях требуется наружное использование дезинфицирующих мазей и кремов.

Лечение народными методами

Листья белокочанной капусты

Из народной медицины рекомендуют использовать листья белокочанной капусты.

В народной медицине также имеются способы для избавления от паронихии хронической и облегчения симптомов заболевания. Так, считается, что эффективно от инфекции использование лечебных свойств листьев белокочанной капусты. Для того чтобы ее применить, первоначально необходимо попарить палец в растворе марганцовки.

В горячую воду марганцовка добавляется в таком количестве, чтобы цвет жидкости получился ярко-вишневым. В растворе распариваются и листья капусты, с которых предварительно срезаются грубые части. Далее лист вытаскивается и намазывается сверху сливками. Полученным компрессом обматывается палец, на котором замечены симптомы заболевания, сверху он оборачивается кусочком целлофана, бинтом и оставляется на полчаса. Подобную примочку рекомендуется делать 2-3 раза в день. Капуста обладает противовоспалительным свойством, а также считается, что она “вытягивает” гной. Использование средств народной медицины рекомендуется только в сочетании с традиционным лечением.

Профилактика

Профилактика паронихии в первую очередь включает гигиену и заботу об общем состоянии ногтей. Для того чтобы предотвратить появление и развитие заболевания, нужно стараться избегать сильных повреждений ногтевых пластин.

Во время маникюра не стоит полностью срезать кутикулу, ее достаточно аккуратно отодвинуть. Привычка грызть ногти, также как и откусывать заусеницы, тоже может привести к заражению и последующему появлению паронихии.

Важной мерой профилактики заболевания является использование личных средств гигиены. Даже мытье посуды и пола врачи рекомендуют проводить в резиновых перчатках. Некоторые специалисты для лучшей защиты советуют надевать под них хлопчатобумажные изделия.

При корректно назначенном и вовремя начатом лечении заболевания и соблюдении рекомендаций специалиста прогноз достаточно благоприятный. Если же запустить паронихию, то вполне могут возникнуть различные осложнения, которые могут привести даже к ампутации. К тому же из острой формы болезнь перетечет в хроническую, из-за чего будут постоянно проявляться неприятные признаки. Соблюдая меры профилактики, можно рассчитывать, что риск появления паронихии хронической минимален, однако, полностью исключать возможность появления заболевания не стоит. Поэтому при первых признаках и болезненных ощущениях следует проконсультироваться со специалистом.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.