Стафилококковый пелёночный дерматит или импетиго

Пелёночным дерматитом называют раздражение и воспаление кожи в местах, где происходит контакт с пеленкой или подгузником. При присоединении к процессу стафилококковой инфекции развивается дерматит стафилококковый или импетиго.

От пелёночного дерматита как и  от эритемы новорожденных, чаще всего, страдают младенцы в возрасте до месяца, однако, при не слишком хорошем уходе заболевание может развиться и у детей в возрасте до года. Также дети в таком возрасте очень часто болеют и эксфолиативным дерматитом, который тоже вызывается стафилококком. С той же проблемой могут столкнуться и взрослые пациенты – лежачие больные, которые не могут контролировать процессы отправления естественных потребностей.

Причины развития

Стафилококковый пелёночный дерматит фото 1

Стафилококковый пелёночный дерматит может развиваться по многим причинам.

Существует множество причин, которые могут привести к развитию пелёночного дерматита. И, прежде всего, это недостаточно качественный уход за младенцем:

  • длительное пребывание в грязном подгузнике или пеленке;
  • редкое подмывание и купание.

Однако заболеть пелёночным дерматитом могут и малыши, мамы которых серьезно подходят к вопросам гигиены. В этом случае, причиной развития дерматита может стать:

  • повышенная чувствительность кожи младенца к внешним раздражителям;
  • неправильно подобранные по размеру подгузники;
  • чрезмерное укутывание, приводящее к повышенной потливости.

Все описанные выше причины могут привести к появлению дерматита или, как говорят в народе, опрелости. Опасен ли дерматит для окружающих? Это мы рассмотрим ниже. Стафилококковый же дерматит развивается в том случае, если к описанным выше причинам присоединяется контакт с возбудителем. Стать источником инфекции может мама или другие родственники младенца, которые являются носителями стафилококка. Возможно заражение и от медицинского персонала родильного дома, но в последнее время из-за усиления санитарного контроля этот путь заражения встречается очень редко.

Причиной развития стафилококкового дерматита у новорожденных детей является еще не сформировавшийся местный иммунитет. У детей постарше причиной распространения инфекции часто выступают факторы, которые приводят к снижению иммунитета – заболевания, изменение питания (например, перевод с грудного молока на смеси, период роста зубов и пр.). Кроме того, стафилококковый дерматит нередко развивается на фоне тяжелых, запущенных опрелостей.

Клиническая картина

Основные проявления пелёночного дерматита – это:

  • покраснение и отечность кожи в областях, где тело ребенка соприкасается с подгузниками или пеленками;
  • появление признаков шелушения;
  • образование папул и пузырьков.

При стафилококковом дерматите пузырьки сначала имеют крепкие, напряженные покрышки и прозрачное содержимое. Но со временем наполнение пузырьков становится серозно-гнойным как при ветряной оспе.

При повреждении покрышек пузырьков (например, при пеленали) на их месте образуются эрозии красного цвета с обильным жидким отделяемым. Эрозии при стафилококковом дерматите имеют склонность к периферическому росту, по краям области поражения могут периодически появляться новые пузырьки.

При стафилококковом дерматите высыпания располагаются, в основном, в области, соприкасающейся с подгузником, особенно обильно в тазобедренных и ягодичных складочках. Однако при тяжелом течении заболевания импетиго распространяется, покрывая область живота и груди.

Стафилококковый дерматит у младенцев может протекать с разной интенсивностью симптомов.

  1. При легком течении дерматита отмечается только покраснение, шелушение и небольшое количество папулезной сыпи.
  2. При дерматите средней тяжести на коже появляются многочисленные папулы и акне пустулезные с переходом в эрозии.
  3. Тяжелое течение стафилококкового дерматита характеризуется распространением процесса по телу. На коже образуются обширные высыпания, глубокие эрозии и изъязвления. Нарушается и общее самочувствие, повышается температура, нарушается пищеварение.

Методы диагностики

Основа диагностики пелёночного дерматита – это осмотр больного. Для определения природы присоединенной инфекции на анализ берут содержимое папул или отделяемое с мокнущих поверхностей.

Важно отличать стафилококковый дерматит от стрептококкового и кандидозного, а также, от других заболевания, которые имеют схожую симптоматику, к примеру, от буллезного пемфигоида.

Лечение

Правильный уход за младенцем

Правильный уход за младенцем — это один из главных методов лечения заболевания.

С лечением простого, неосложненного инфекцией пелёночного дерматита родители могут справиться самостоятельно. Необходимо просто наладить правильный уход за младенцем, чаще подмывать его и менять подгузники. Места раздражения смазывать детским кремом и использовать присыпку.

Можно с целью предупреждения инфицирования и снятия раздражения использовать лечебные мази – Драполен, Деситин, Бепантен. Однако перед применением названных или других мазей рекомендуется проконсультироваться с наблюдающим ребенка врачом.

Однако если на коже малыша появились пузырьки и гнойнички, то, есть вероятность присоединения стафилококковой инфекции. В этом случае самолечение недопустимо, необходимо обязательно обратиться к педиатру.

Только после определения природы инфекции врач сможет назначить эффективное лечение дерматита. В большинстве случаев, лечение стафилококкового дерматита проводится амбулаторно, но в запущенных случаях, возможно, врач предложит лечь в стационар.

Стандартная схема лечения дерматита стафилококкового предусматривает применение антисептических и антибактериальных препаратов для смазывания и обмывая очагов поражения. Наложение повязок при этом заболевании, обычно, не рекомендуют.

При очень тяжелом случае течения дерматита может быть назначен прием антибиотиков внутрь.

Лечение народными методами

Лечение пелёночного дерматита народными средствами рекомендуется проводить только при легкой форме заболевания, а также, для профилактики рецидивов после выздоровления.

Отвары трав

Рекомендуют добавлять отвары трав при купании малыша.

Полезно при купании малыша добавлять в воду отвары трав. Особенно хорошо себя зарекомендовала череда, ромашка, кора дуба. Эти растения имеют выраженный противовоспалительный действие, хорошо снимают раздражение. Для приготовления ванны, следует приготовить настой, заварив две полные ложки сырье стаканом кипятка. После того, как настой остынет, его процеживают и добавляют в ванночку для купания ребенка.

Неплохо снимает легкое раздражение кожи при пелёночном дерматите отвар овса.

Для профилактики развития стафилококкового дерматита можно использовать для купания ребенка отвар из льняного семени. Отвар можно добавлять в ванночку или использовать наружно, для протирания кожи.

Прогноз и профилактика

Если ребенок получает нормальный уход и своевременное лечение, то прогноз при пелёночном дерматите стафилококковой природы благоприятный.

Однако любое заболевание нужно стараться предотвратить, поэтому молодым родителям нужно знать меры профилактики, предупреждающие развития пелёночных дерматитов.

Это, прежде всего, меры гигиены:

  1. Необходимо регулярно купать малыша, используя специальные средства, подходящие для кожи младенцев.
  2. Подгузники стоит менять часто, не веря рекламе, что ребенок, носящий целый день один подгузник остается сухим и имеет здоровую кожу.
  3. При смене подгузника желательно подмыть ребенка или воспользоваться детскими влажными салфетками. По возможности, стоит дать ребенку немного полежать голеньким, так как воздушные ванны полезны для кожи и являются отличной мерой профилактики пелёночного дерматита.
  4. С целью предупреждения развития пелёночного дерматита обязательно нужно использовать кремы и присыпки.
  5. Важно правильно одевать ребенка, не допуская излишнего перегревания и потения, так как повышенная влажность – это одна из причин развития пелёночного дерматита.

Поможет предотвратить развитие дерматита и правильное питание младенца.

  • По возможности, следует наладить грудное вскармливание, так как при кормлении смесями стул у младенца имеет более выраженную щелочную реакцию и сильнее раздражает кожу.
  • Прикорм нужно вводить очень постепенно и в соответствии с возрастом.
  • Малыш должен получать достаточно жидкости, так как в противном случае, моча будет более концентрированной и может агрессивно воздействовать на кожу, провоцируя развитие дерматита.

Чтобы не допустить присоединения инфекции и развития стафилококкового дерматита, следует исключить контакт малыша с носителями бактерий. Всем членам семьи еще до рождения ребенка стоит сдать мазок из носа на наличие стафилококка и, при выявлении присутствия бактерий своевременно пройти лечение.

Понравилась статья - расскажи друзьям:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.